हाई कोलेस्ट्रॉल: लक्षण, कारण, बचाव और इलाज

हाई कोलेस्ट्रॉल क्या है?

हाई कोलेस्ट्रॉल एक ज़रूरी पदार्थ है जो शरीर के कामकाज में अहम भूमिका निभाता है। यह एक मोमी, वसा जैसा यौगिक है जो लीवर में प्राकृतिक रूप से बनता है और कुछ खाद्य पदार्थों से भी मिलता है। कोलेस्ट्रॉल कोशिकाओं की झिल्ली, हार्मोन और विटामिन D के निर्माण में मदद करता है, जिससे यह सामान्य स्वास्थ्य के लिए ज़रूरी हो जाता है। हालांकि, जब कोलेस्ट्रॉल का स्तर असंतुलित हो जाता है, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है, खासकर दिल और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली। कोलेस्ट्रॉल को समझना संबंधित जटिलताओं को रोकने और लंबे समय तक हृदय स्वास्थ्य बनाए रखने की दिशा में पहला कदम है।

कोलेस्ट्रॉल के प्रकार:

कोलेस्ट्रॉल को दो प्रकारों में बांटा जा सकता है:

• LDL कोलेस्ट्रॉल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन)
• HDL कोलेस्ट्रॉल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल)।

LDL कोलेस्ट्रॉल:

LDL को खराब कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है। बहुत अधिक LDL कोलेस्ट्रॉल होने की समस्या यह है कि यह धमनियों में जमा हो जाता है (वे रक्त वाहिकाएं जो पूरे शरीर में रक्त और ऑक्सीजन ले जाती हैं)।

धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमा होने से प्लाक बनता है। नतीजतन, धमनियों में रुकावट आ सकती है, जिससे दिल के दौरे और स्ट्रोक हो सकते हैं। नतीजतन, धमनियों में रुकावट आ सकती है, जिससे दिल के दौरे और स्ट्रोक हो सकते हैं।

HDL कोलेस्ट्रॉल:

हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन (HDL) कोलेस्ट्रॉल अच्छा कोलेस्ट्रॉल है। यह एक क्लीनर की तरह काम करता है, धमनियों से LDL कोलेस्ट्रॉल को आपके लीवर तक पहुंचाता है, जहां यह टूट जाता है और शरीर द्वारा उपयोग किया जाता है।

चूंकि लीवर कोलेस्ट्रॉल बनाता है, यह वसा जैसा होता है। इसके कार्यों में शामिल हैं:

• पित्त अम्लों के निर्माण में शामिल, जो वसा के पाचन में मदद करते हैं
• स्टेरॉयड हार्मोन थायरॉयड हार्मोन के पूर्ववर्ती होते हैं
• धूप के संपर्क से त्वचा में विटामिन D का उत्पादन बढ़ता है
• कोशिकाओं की झिल्ली के स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव पड़ता है

हाई कोलेस्ट्रॉल:

जब आपके खून में बहुत अधिक खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) या पर्याप्त अच्छा कोलेस्ट्रॉल (HDL) नहीं होता, तो आपको हाई कोलेस्ट्रॉल होता है।

आपके दिल की बीमारी के जोखिम के आधार पर, आपका आदर्श कोलेस्ट्रॉल स्तर अलग-अलग होगा।

• कोलेस्ट्रॉल का स्तर 200 से नीचे रखना सबसे अच्छा है, लेकिन यह आपके HDL और LDL स्तर पर भी निर्भर करता है।
• LDL कोलेस्ट्रॉल के लिए 130 से कम वांछनीय है, लेकिन यह दिल की बीमारी के आपके जोखिम कारक पर निर्भर करता है।
• अगर आपका HDL कोलेस्ट्रॉल स्तर 60 या अधिक है, तो दिल की बीमारी का आपका जोखिम कम होता है।
• ट्राइग्लिसराइड का स्तर 150 mg/dl से कम होना सबसे अच्छा है।

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हाई कोलेस्ट्रॉल के कारण और जोखिम कारक:

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों का कहना है कि कई कारक हाई कोलेस्ट्रॉल में योगदान करते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं।

आनुवंशिकता: अगर आपके परिवार में हाई कोलेस्ट्रॉल या दिल की बीमारी का इतिहास है, तो आपको भी हाई कोलेस्ट्रॉल होने की संभावना अधिक होती है।

कुछ लोगों को एक अत्यंत दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति भी हो सकती है जिसे फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कहा जाता है, जो कम उम्र में LDL के अत्यधिक उच्च स्तर का कारण बनती है और भविष्य में दिल के दौरे और कोरोनरी आर्टरी डिजीज की ओर ले जाती है।

उम्र: हर व्यक्ति में हाई कोलेस्ट्रॉल का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है क्योंकि मेटाबॉलिज्म में बदलाव आते हैं, जिसमें लीवर खून से LDL कोलेस्ट्रॉल को कैसे निकालता है, यह शामिल है।

लिंग: 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिला या मेनोपॉज के बाद, एक पुरुष की तुलना में LDL कोलेस्ट्रॉल की दर कम होती है। एक महिला का HDL कोलेस्ट्रॉल स्तर एक पुरुष की तुलना में अधिक होता है।

आहार: हाई-कोलेस्ट्रॉल आहार में संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल और ट्रांस फैट होते हैं। कई डेयरी उत्पाद, जैसे मांस और फुल-फैट वाले डेयरी उत्पाद, और कुछ तेल जो कमरे के तापमान पर ठोस होते हैं, उनमें संतृप्त वसा की मात्रा अधिक होती है। यह पता चलने के बाद कि आहार संबंधी कोलेस्ट्रॉल दिल की बीमारी के जोखिम में महत्वपूर्ण योगदान नहीं देता, WHO अब विशेष रूप से आहार संबंधी कोलेस्ट्रॉल के सेवन को हतोत्साहित नहीं करता। अपने आहार में संतृप्त और ट्रांस फैट की मात्रा कम करना कोलेस्ट्रॉल कम करने का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है।

शारीरिक गतिविधि का स्तर: WHO के अनुसार, रोजमर्रा की जिंदगी में शारीरिक निष्क्रियता HDL कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकती है, जिससे धमनियों से LDL कोलेस्ट्रॉल को साफ करने की शरीर की क्षमता कम हो जाती है। मध्यम से तीव्र व्यायाम से HDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ाना और LDL कोलेस्ट्रॉल के कणों का आकार कम करना संभव है।

तंबाकू का उपयोग: धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और HDL कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, जिससे दिल की बीमारी का खतरा कम होता है, खासकर महिलाओं में। तंबाकू धूम्रपान LDL कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नहीं बढ़ाता, लेकिन यह धमनी का ऐसा माहौल बनाकर फैटी प्लाक के निर्माण को बढ़ावा देता है।

मोटापा: प्रलेखित है कि मोटापा ट्राइग्लिसराइड्स, HDL कोलेस्ट्रॉल और LDL कोलेस्ट्रॉल को बढ़ा सकता है। कम BMI वाले लोग भी हाई कोलेस्ट्रॉल विकसित कर सकते हैं, भले ही उन्हें BMI स्केल के अनुसार अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त माना जाए।

डायबिटीज: टाइप 2 में, जीवनशैली, वजन और मेटाबॉलिज्म से संबंधित कारकों के कारण HDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम और LDL कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है। एक अध्ययन के अनुसार, इंसुलिन मेटाबॉलिज्म में बदलाव और समग्र सूजन सहित विभिन्न कारक इस संबंध में योगदान दे सकते हैं। इसके अलावा, टाइप 1 वाले लोगों में लिपिड का स्तर अधिक होता है, भले ही उनका समग्र स्तर सामान्य हो, उन्हें दिल की बीमारी विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

हाई कोलेस्ट्रॉल के लक्षण:

हाई कोलेस्ट्रॉल के कोई स्पष्ट लक्षण न होना असामान्य नहीं है। यह स्थिति कोई चेतावनी संकेत नहीं दिखाती जैसे हाई ब्लड प्रेशर करता है। समस्या आमतौर पर नियमित खून की जांच और शारीरिक परीक्षण के दौरान पता चलती है।

हाई कोलेस्ट्रॉल का स्तर लक्षण पैदा कर सकता है। पैरों में संकुचित धमनी एंजाइना और पिंडलियों में दर्द पैदा कर सकती है। हाई कोलेस्ट्रॉल दिल की बीमारी और स्ट्रोक का एक प्रमुख कारण है। हाई कोलेस्ट्रॉल दिल की बीमारी और स्ट्रोक का एक प्रमुख कारण है।

समय के साथ हाई कोलेस्ट्रॉल के परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित हो सकता है। यह रक्त वाहिकाओं में प्लाक जमा होने का कारण बनता है। प्लाक की रुकावटें रक्त प्रवाह को बाधित कर सकती हैं, जिससे:

• दिल का दौरा
• स्ट्रोक
• सीने में दर्द
• पैरों में कम रक्त प्रवाह

कोलेस्ट्रॉल का निदान:

लक्षणहीन हाई कोलेस्ट्रॉल का पता एक साधारण खून की जांच से लगाया जाता है जिसे लिपिड प्रोफाइल या लिपिड पैनल कहा जाता है क्योंकि यह शायद ही कभी कोई लक्षण प्रस्तुत करता है। आपका खून निकालने से पहले, आपको 8 से 12 घंटे तक उपवास (खाना या पीना नहीं) करना पड़ सकता है।

यह खून का नमूना आपके डॉक्टर को आपके LDL कोलेस्ट्रॉल, HDL कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को मापने की अनुमति देता है। ट्राइग्लिसराइड्स कम HDL या उच्च LDL में जुड़कर आपके दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आपके कुल कोलेस्ट्रॉल को निर्धारित करने के अलावा, एक लिपिड पैनल आपके लिपिड प्रोफाइल की रिपोर्ट भी कर सकता है।

वयस्कों को प्रत्येक घटक के लिए निम्नलिखित स्तरों का लक्ष्य रखना चाहिए:

• LDL 100 mg/dL से कम होना चाहिए
• HDL कोलेस्ट्रॉल 60 मिलीग्राम से अधिक
• ट्राइग्लिसराइड्स 150 मिलीग्राम से कम
• कुल कोलेस्ट्रॉल कम से कम 200 mg/dL

फिर भी, अधिक से अधिक कार्डियोलॉजिस्ट विशिष्ट संख्याओं के बजाय दिल की बीमारी के समग्र जोखिम पर जोर दे रहे हैं। अगर आपका कोलेस्ट्रॉल स्तर अधिक है लेकिन वांछनीय सीमा के भीतर नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर सलाह दे सकता है।

हाई कोलेस्ट्रॉल का इलाज:

कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए, डॉक्टर कई प्रकार की दवाएं लिखते हैं।

• जब ये दवाएं ली जाती हैं तो LDL कोलेस्ट्रॉल कम होता है और लीवर इस पदार्थ को अधिक कुशलता से निकाल सकता है।

• नियासिन HDL कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाता है और LDL कोलेस्ट्रॉल को कम करता है।

• पित्त अम्ल सीक्वेस्ट्रेंट्स। वे शरीर से पित्त अम्लों को निकालकर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करते हैं।

• इंजेक्शन वाली दवाएं। वे मुख्य रूप से आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों के लिए लिखी जाती हैं जो LDL कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर का कारण बनती हैं।

• एक नए प्रकार की दवा के रूप में, PCSK9 इनहिबिटर कुछ लीवर कोशिकाओं पर एक प्रोटीन से जुड़कर और उसे निष्क्रिय करके LDL कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं। ये दवाएं आमतौर पर उन रोगियों को इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं जिनका हाई कोलेस्ट्रॉल स्टैटिन से ठीक नहीं होता या जिन्हें फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया होता है।

• आमतौर पर, सेलेक्टिव कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक आंतों में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकते हैं और सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली नॉन-स्टैटिन दवाएं हैं। ऐसा करने से, कम कोलेस्ट्रॉल लीवर और खून में पहुंचेगा।

हाई कोलेस्ट्रॉल से बचाव:

आनुवंशिक रूप से प्रभावित इस समस्या को नियंत्रित नहीं किया जा सकता। सौभाग्य से, जीवनशैली के कारकों को नियंत्रित किया जा सकता है। आप निम्न करके अपने कोलेस्ट्रॉल जोखिम को कम कर सकते हैं:

• स्वस्थ दिल के लिए आहार: दिल के स्वास्थ्य में योगदान देने वाले आहार खाद्य पदार्थों में फल, सब्जियां, साबुत अनाज, मेवे, मछली, पोल्ट्री, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और नॉन-ट्रॉपिकल वनस्पति तेल शामिल हैं। इसमें नमक और चीनी में उच्च खाद्य पदार्थों के साथ-साथ लाल और प्रसंस्कृत मांस को सीमित करना भी आवश्यक है।
• नियमित व्यायाम करें: अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि HDL कोलेस्ट्रॉल को कम करती है, जिससे LDL कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है। सप्ताह में कम से कम 150 मिनट मध्यम तीव्रता पर व्यायाम करने से कुल कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर कम हो सकता है।
• धूम्रपान छोड़ें: हाई कोलेस्ट्रॉल वाले जो लोग धूम्रपान करते हैं, उनमें कोरोनरी आर्टरी डिजीज विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह दिखाया गया है कि धूम्रपान छोड़ने से HDL कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है और LDL कोलेस्ट्रॉल कम होता है।
• मध्यम वजन तक पहुंचें या बनाए रखें: शरीर का वजन बढ़ना और मोटापा HDL कोलेस्ट्रॉल को कम करता है और LDL कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाता है। शरीर के वजन का सिर्फ 5-10% कम करके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना संभव है।

निष्कर्ष हाई कोलेस्ट्रॉल एक साइलेंट लेकिन गंभीर स्थिति है जो अगर ठीक से प्रबंधित न की जाए तो दिल की बीमारी और स्ट्रोक के जोखिम को काफी बढ़ा सकती है। कोलेस्ट्रॉल के प्रकारों के बारे में जागरूकता, नियमित जांच, और समय पर जीवनशैली में बदलाव रोकथाम और नियंत्रण की कुंजी हैं। सही चिकित्सा सहायता, स्वस्थ आदतों और लगातार निगरानी के साथ, व्यक्ति कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं और अपने दीर्घकालिक हृदय स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।