इमरजेंसी 24×7इमरजेंसी · 0141 255 1500 S16A-17, Mahaveer Nagar, Tonk Road

स्त्री रोग और प्रसूति · जयपुर हॉस्पिटल

जयपुर में गर्भाशय निकालना (हिस्टेरेक्टॉमी)

भारी रक्तस्राव और पेल्विक दर्द आपकी दिनचर्या बिगाड़ देते हैं। हमारी सर्जिकल टीम पूरी जांच, स्पष्ट विकल्प और सहायक देखभाल योजना देती है।

  • 1991 से जयपुर की सेवा में (35 साल)
  • एनएबीएच मान्यता प्राप्त
  • 24×7 इमरजेंसी और आईसीयू
  • कैशलेस: RGHS, मा योजना, CGHS + 22 बीमा कंपनियाँ
निचले पेट पर हाथ रखे एक बुज़ुर्ग महिला, साथ में गर्भाशय का नज़दीकी चित्र
ऑपरेशन का समय
1.5 से 3 घंटे
एनेस्थीसिया
स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया
रिकवरी
पूरी गतिविधि के लिए 4 से 6 सप्ताह
कीमत
₹60,000 से ₹2,00,000भारत में सामान्य रेंज; हमसे अनुमानित खर्च पूछें

लगातार पेल्विक दर्द के साथ जीना

भारी रक्तस्राव और दर्द दैनिक जीवन बाधित करते हैं

गंभीर रक्तस्राव, ऐंठन और पेल्विक दबाव काम और पारिवारिक जीवन को मुश्किल बना सकते हैं। जब दवाओं से राहत न मिले, तो दैनिक दिनचर्या तनावपूर्ण हो जाती है।

  • भारी और अनियमित रक्तस्राव

    माहवारी के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव थकान ला सकता है और सामान्य दैनिक कार्यों में बाधा डाल सकता है।

  • गंभीर पेल्विक असुविधा

    फाइब्रॉएड से लगातार पेल्विक दर्द या दबाव बैठने, चलने या आराम करने को असहज बना सकता है।

  • गर्भाशय प्रोलैप्स की चिंता

    खिसका हुआ गर्भाशय दबाव पैदा कर सकता है और नियमित मूत्र क्रिया में कठिनाई ला सकता है।

  • दवाएं अब असर नहीं कर रहीं

    हार्मोन की गोलियां और कंजर्वेटिव इलाज आपके दर्द या रक्तस्राव के लक्षणों को कम करना बंद कर सकते हैं।

गर्भाशय निकालना, गर्भाशय फाइब्रॉएड, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य स्थितियों के सुझाए गए इलाज का हिस्सा हो सकता है।

जयपुर हॉस्पिटल क्यों

आपको अपने परिवार से हफ्तों दूर रहने, सर्जरी के दर्द और अनपेक्षित अस्पताल खर्च की चिंता हो सकती है।

  • फरवरी 1991 से परिवारों की सेवा करता एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशियलिटी अस्पताल।
  • 24 घंटे की डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला और इमेजिंग सुविधाओं वाले मॉड्यूलर ऑपरेशन थिएटर।
  • RGHS, मा योजना, CGHS और निजी TPA के लिए कैशलेस सहायता।

आपके इलाज का प्लान

हमारे साथ आपके पहले कदम

  1. 1 अपनी मेडिकल रिपोर्ट के साथ हमारे गायनोकोलॉजी OPD में आएं।
  2. 2 अपने सर्जन से सर्जिकल और नॉन-सर्जिकल विकल्पों पर चर्चा करें।
  3. 3 स्पष्ट कैशलेस योजना सहायता के साथ अपना एडमिशन प्लान करें।
  4. 4 सुरक्षित रूप से ठीक होने के लिए अपने व्यक्तिगत डिस्चार्ज चरणों का पालन करें।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है

आपका सर्जन आपकी स्वास्थ्य ज़रूरतों के आधार पर सर्जिकल दृष्टिकोण पर चर्चा करेगा। ऑपरेशन आमतौर पर 1.5 से 3 घंटे तक चलता है, स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया के तहत।

  • टोटल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (TLH)

    छोटे पेट के चीरे और कैमरे का उपयोग करके कीहोल सर्जरी, जिससे छोटे निशान के साथ तेज़ रिकवरी होती है। आपका सर्जन इस विकल्प पर चर्चा करेगा।

  • वेजाइनल हिस्टेरेक्टॉमी (NDVH)

    पूरी तरह से योनि के माध्यम से बिना पेट के चीरे के की जाती है, अक्सर गर्भाशय प्रोलैप्स के लिए चुनी जाती है। आपका सर्जन इस विकल्प पर चर्चा करेगा।

  • एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी

    निचले पेट के चीरे के माध्यम से ओपन सर्जरी, बड़े फाइब्रॉएड या जटिल बीमारी के लिए उपयोग की जाती है। आपका सर्जन इस विकल्प पर चर्चा करेगा।

  • लेप्रोस्कोपिक असिस्टेड वेजाइनल हिस्टेरेक्टॉमी (LAVH)

    मुश्किल मामलों में योनि से निकालने में सहायता के लिए कीहोल तकनीक का उपयोग करने वाला संयुक्त दृष्टिकोण। आपका सर्जन इस विकल्प पर चर्चा करेगा।

मरीज़ हम पर भरोसा क्यों करते हैं

  • 1991 35 साल से जयपुर की सेवा में
  • एनएबीएच मान्यता प्राप्त हॉस्पिटल
  • 3 स्त्री रोग और प्रसूति कंसल्टेंट
  • 24×7 इमरजेंसी, आईसीयू और एम्बुलेंस
  • 25 कैशलेस योजनाएँ और बीमा कंपनियाँ

क्लिनिकल अध्ययन रिकवरी और परिणामों के बारे में क्या दिखाते हैं

  • 4 सप्ताह तक

    क्लिनिकल रिपोर्ट में, वेजाइनल या लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के लिए औसत रिकवरी समय 4 सप्ताह तक है।

  • 6 सप्ताह तक

    ओपन एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी के लिए, शारीरिक रिकवरी में आमतौर पर 6 सप्ताह तक लगते हैं।

  • 81.6%

    एक क्लिनिकल ट्रायल में, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी ग्रुप में 4.5 साल पर डिजीज-फ्री सर्वाइवल 81.6% थी।

अगर इलाज न कराया जाए

गंभीर फाइब्रॉएड, रक्तस्राव या प्रोलैप्स को अनदेखा करने से असुविधा बढ़ सकती है, लगातार खून की कमी हो सकती है और आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप बढ़ सकता है।

इलाज के बाद जीवन

अधिकांश लोग धीरे-धीरे ठीक होते हैं और चार से छह सप्ताह के भीतर अपने नियमित घरेलू और कामकाजी गतिविधियों पर लौट आते हैं।

  • भारी रक्तस्राव से राहत

    सर्जरी के बाद अधिकांश महिलाओं को माहवारी या रक्तस्राव की समस्या नहीं रहती।

  • धीरे-धीरे दिनचर्या पर वापसी

    अधिकांश लोग आमतौर पर सर्जरी के छह से आठ सप्ताह बाद अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।

  • सहायक लक्षण प्रबंधन

    आराम और देखभाल के साथ असुविधा और चीरे की सूजन आमतौर पर चार से छह सप्ताह में कम हो जाती है।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

गर्भाशय निकालना (हिस्टेरेक्टॉमी) के बारे में मरीज़ों के सवाल

हिस्टेरेक्टॉमी में क्या होता है?

संक्षेप में

हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय को सर्जरी से निकालने की प्रक्रिया है। जयपुर हॉस्पिटल में यह ऑपरेशन आमतौर पर 1.5 से 3 घंटे में स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) में होता है। सर्जन आपकी स्थिति के अनुसार वेजाइनल, लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) या एब्डॉमिनल तरीका अपना सकते हैं। आमतौर पर अस्पताल में 2 से 4 रात रुकना पड़ता है।

विस्तार से

इस प्रक्रिया में गर्भाशय और कभी-कभी सर्विक्स, फैलोपियन ट्यूब या ओवरी भी निकाली जाती हैं।

अध्ययन बताते हैं कि जब संभव हो तो वेजाइनल या लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि इनसे रिकवरी (ठीक होना) जल्दी होती है और ओपन एब्डॉमिनल सर्जरी (चीरे वाली सर्जरी) की तुलना में दर्द कम होता है।

प्रोलैप्स के लिए अक्सर वेजाइनल रास्ता चुना जाता है, जबकि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी दूसरी बिनाइन स्थितियों के लिए उपयुक्त होती है। सर्जन गर्भाशय के आकार, पिछली सर्जरी और ऑपरेशन के कारण के आधार पर तकनीक तय करते हैं।

एक आम धारणा

कई लोगों को लगता है कि हर हिस्टेरेक्टॉमी के लिए पेट पर बड़ा चीरा जरूरी है।

असल में क्या होता है

असल में, ज्यादातर बिनाइन स्थितियों के लिए वेजाइनल या लेप्रोस्कोपिक तरीके मानक हैं और इनसे निशान छोटे पड़ते हैं और भराई जल्दी होती है।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

पूरी रिकवरी (ठीक होने) में 4 से 6 हफ्ते लगते हैं। पहले कुछ दिनों के लिए घर पर एक अटेंडेंट की जरूरत होगी। 6 से 12 हफ्ते तक भारी वजन उठाने और वेजाइनल संभोग से बचें।

जल्दी चलना-फिरना शुरू करने को कहा जाता है ताकि खून के थक्के न बनें। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि पता चल सके कि आपके लिए कौन सा तरीका सही है।

हिस्टेरेक्टॉमी से पहले मुझे कौन से टेस्ट और स्कैन कराने होंगे?

संक्षेप में

जयपुर हॉस्पिटल में हिस्टेरेक्टॉमी से पहले आमतौर पर खून की जाँच (कम्प्लीट ब्लड काउंट, ब्लड ग्रुप, कोएगुलेशन प्रोफाइल, किडनी और लिवर फंक्शन), यूरिन एनालिसिस, चेस्ट एक्स-रे, ईसीजी और पेल्विक अल्ट्रासाउंड कराने होते हैं। आपकी स्थिति के आधार पर एमआरआई, पैप स्मीयर या एंडोमेट्रियल बायोप्सी जैसे अतिरिक्त टेस्ट भी जरूरी हो सकते हैं।

विस्तार से

खून की जाँच एनीमिया, संक्रमण (इन्फेक्शन) का खतरा और एनेस्थीसिया (बेहोशी) के लिए फिटनेस जांचती है। ब्लड ग्रुप और क्रॉस-मैच संभावित ट्रांसफ्यूजन के लिए तैयार करते हैं। कोएगुलेशन प्रोफाइल ब्लीडिंग का खतरा आंकता है।

किडनी और लिवर फंक्शन दवा की डोज तय करने में मदद करते हैं। चेस्ट एक्स-रे और ईसीजी दिल और फेफड़ों की सेहत जांचते हैं ताकि एनेस्थीसिया सुरक्षित रहे। पेल्विक अल्ट्रासाउंड गर्भाशय का आकार, फाइब्रॉइड, ओवेरियन सिस्ट और एंडोमेट्रियल मोटाई देखता है।

अगर असामान्य ब्लीडिंग वजह है तो पैप स्मीयर और एंडोमेट्रियल बायोप्सी की जा सकती है ताकि प्रीकैंसर या कैंसर खारिज हो सके। संदिग्ध एंडोमेट्रियोसिस या जटिल फाइब्रॉइड के लिए एमआरआई विस्तृत मैपिंग देता है। एनेस्थीटिस्ट प्री-एनेस्थीसिया चेक-अप के दौरान सारे नतीजे देखते हैं। शोध रूटीन प्री-ऑपरेटिव असेसमेंट का समर्थन करते हैं ताकि पेरिऑपरेटिव जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) कम से कम हों।

एक आम धारणा

मरीज अक्सर मान लेते हैं कि सिर्फ अल्ट्रासाउंड काफी है।

असल में क्या होता है

हकीकत में, पूरा प्री-एनेस्थीसिया वर्कअप मानक है ताकि पक्का हो सके कि आप सर्जरी और एनेस्थीसिया के लिए फिट हैं। टेस्ट छोड़ने से सर्जरी कैंसिल हो सकती है या अनपेक्षित जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) आ सकती है।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

टेस्ट आमतौर पर सर्जरी से 1 से 2 हफ्ते पहले होते हैं। अपनी पिछली सारी रिपोर्ट प्री-एनेस्थीसिया अपॉइंटमेंट पर ले जाएं। एनेस्थीटिस्ट फिटनेस कन्फर्म करेंगे और एनेस्थीसिया का प्रकार (स्पाइनल या जनरल) बताएंगे। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें अपनी प्री-ऑपरेटिव टेस्ट लिस्ट और शेड्यूल पाने के लिए।

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) और शुरुआती रिकवरी (ठीक होना) में कितना दर्द होता है?

संक्षेप में

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) में सर्जरी (ऑपरेशन) के बाद कुछ दर्द होता है, लेकिन आमतौर पर दवाओं से अच्छी तरह कंट्रोल हो जाता है। जयपुर हॉस्पिटल में, टीम ऑपरेशन के दौरान स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) देती है ताकि आपको कुछ महसूस न हो। सर्जरी (ऑपरेशन) के बाद, आपको रेगुलर पेन रिलीफ (दर्द की दवा) मिलेगी जैसे पैरासिटामोल, आइबुप्रोफेन या केटोरोलैक। ओपिओइड्स अब कम इस्तेमाल होते हैं क्योंकि वे रिकवरी (ठीक होना) धीमी कर सकते हैं।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि ओपिओइड्स के असरदार विकल्पों में एसिटामिनोफेन, आइबुप्रोफेन और केटोरोलैक शामिल हैं, और सर्जन (ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर) अब ओपिओइड पेन रिलीवर्स (दर्द की दवा) कम प्रिस्क्राइब करते हैं क्योंकि वे लत लगा सकते हैं और उनके साइड इफेक्ट्स रिकवरी (ठीक होना) धीमी कर सकते हैं।

तकलीफ की मात्रा सर्जिकल रूट (तरीके) पर निर्भर करती है। वेजाइनल और लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) में आमतौर पर एब्डोमिनल (पेट चीरे वाली) हिस्टेरेक्टॉमी से कम दर्द होता है क्योंकि कट छोटे होते हैं या पेट पर कट नहीं होते।

आपको कुछ हफ्तों तक दर्द और बेचैनी महसूस हो सकती है, और कट के आसपास जलन या खुजली सामान्य है। कट के आसपास या पैर के नीचे सुन्नपन भी हो सकता है और आमतौर पर लगभग दो महीने रहता है।

एक आम धारणा

कई लोग स्ट्रॉन्ग ओपिओइड गोलियों की उम्मीद करते हैं, लेकिन अध्ययन दिखाते हैं कि साधारण दवाएं अच्छा काम करती हैं और लत व धीमी रिकवरी (ठीक होना) से बचाती हैं।

असल में क्या होता है

वेजाइनल और कीहोल (दूरबीन से) तरीकों में आमतौर पर ओपन सर्जरी (चीरे वाली) से कम दर्द होता है क्योंकि कट छोटे होते हैं या नहीं होते।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

आपका सर्जन (ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर) घर जाने से पहले पेन रिलीफ (दर्द की दवा) के विकल्पों पर चर्चा करेगा। पहले कुछ दिनों तक दवाएं नियमित लें भले ही आप बेहतर महसूस करें, क्योंकि खुराक छूटने पर दर्द लौट सकता है।

एनेस्थीसिया (बेहोशी) उतरने के बाद जल्दी चलना-फिरना खून के थक्के रोकने में मदद करता है और दर्द का स्तर कम करता है। अगर दर्द कंट्रोल न हो या बढ़े, तो अस्पताल से संपर्क करें। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन (परामर्श) बुक करें अपने पेन मैनेजमेंट प्लान (दर्द प्रबंधन योजना) पर चर्चा के लिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी (ठीक होना) में आमतौर पर कितना समय लगता है?

संक्षेप में

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पूरी रिकवरी (ठीक होना) आमतौर पर चार से छह हफ़्ते लेती है। जयपुर हॉस्पिटल में हॉस्पिटल स्टे आमतौर पर दो से चार रात का होता है। योनि से और लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) हिस्टेरेक्टॉमी में रिकवरी लगभग दो से चार हफ़्ते की होती है, जबकि एब्डोमिनल (पेट चीरकर) हिस्टेरेक्टॉमी में छह हफ़्ते तक लग सकते हैं। दर्द कम होने के बाद भी दो से चार हफ़्ते तक थकान महसूस हो सकती है।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि योनि और लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाएँ आमतौर पर ओपन एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में छोटे हॉस्पिटलाइज़ेशन और पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी (ठीक होने) के समय से जुड़ी होती हैं। योनि हिस्टेरेक्टॉमी सामान्य गतिविधियों में जल्दी वापसी से जुड़ी थी।

योनि या लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी का औसत रिकवरी समय चार हफ़्ते तक होता है; एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी में रिकवरी छह हफ़्ते तक ले सकती है। ज्यादातर लोग सर्जरी के प्रकार के आधार पर लगभग चार से छह हफ़्ते में ठीक हो जाते हैं।

आमतौर पर बेड रेस्ट की ज़रूरत नहीं होती; जितनी जल्दी चलना शुरू करें, खून के थक्के रोकने और दर्द घटाने में मदद मिलती है।

एक आम धारणा

लोग अक्सर सोचते हैं कि बिस्तर पर रहना ज़रूरी है, लेकिन जल्दी चलने से थक्के रुकते हैं और दर्द कम होता है।

असल में क्या होता है

घाव ठीक लगने के बाद भी थकान एक महीने रह सकती है, इसलिए काम और व्यायाम पर धीरे-धीरे लौटने की योजना बनाएँ।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

किसी को घर ले जाने और पहले कुछ दिन मदद के लिए रखें। दिन में कम से कम आठ घंटे बिस्तर से बाहर रहें, थोड़ा चलें और धीरे-धीरे बढ़ाएँ।

छह से बारह हफ़्ते तक भारी वजन उठाना, योनि संभोग, टैम्पोन, और टब में नहाना न करें जैसा सर्जन बताए। फॉलो-अप पर काम और व्यायाम पर लौटने की चर्चा करें।

अगर मुझे गर्भाशय की समस्या है लेकिन लक्षण कम हैं, तो क्या इलाज ज़रूरी है?

संक्षेप में

हर गर्भाशय की समस्या में तुरंत इलाज ज़रूरी नहीं होता जब लक्षण हल्के हों। जयपुर हॉस्पिटल में गायनकोलॉजी टीम देखती है कि फाइब्रॉयड, ब्लीडिंग या प्रोलैप्स आपकी रोज़मर्रा की ज़िंदगी पर कितना असर डाल रहे हैं, उसके बाद ही सर्जरी बताते हैं। कई महिलाएँ महीनों या सालों तक सिर्फ निगरानी या दवा से चलाती हैं। फैसला लक्षणों की गंभीरता, बढ़ने की रफ्तार और आपकी पसंद पर निर्भर करता है।

विस्तार से

सबूत बताते हैं कि हेल्थकेयर प्रोवाइडर अक्सर हिस्टेरेक्टॉमी से पहले दूसरे इलाज आज़माने को कहते हैं। फाइब्रॉयड या असामान्य ब्लीडिंग के लिए हार्मोनल थेरेपी, ट्रानेक्सैमिक एसिड या लेवोनोर्जेस्ट्रेल इंट्रायूटेरिन सिस्टम विकल्प हैं। प्रोलैप्स में पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी या पेसरी से आराम मिल सकता है।

सर्जरी तब सोची जाती है जब कंजर्वेटिव इलाज काम न करें, लक्षण रोज़ के काम में दिक्कत दें, या खून की कमी या अंगों को नुकसान का खतरा हो।

एक आम धारणा

कुछ लोग समझते हैं कि हर फाइब्रॉयड निकालना ही पड़ता है।

असल में क्या होता है

असल में गाइडलाइन कहती हैं पहले दवा, हार्मोनल कॉइल या पेसरी आज़माएँ। सर्जरी तब रखी जाती है जब ये विकल्प काम न करें या खून की कमी या अंगों पर दबाव पैदा हो।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

आपका सर्जन OPD विज़िट में आपके स्कैन, ब्लड काउंट और लक्षणों की डायरी देखेगा। अगर वॉचफुल वेटिंग (निगरानी रखना) सुरक्षित है, तो फॉलो-अप शेड्यूल मिलेगा, आमतौर पर हर छह से बारह महीने में। लक्षण बढ़ें तो जल्दी आकर दोबारा दिखा सकती हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें और पता करें कि अभी एक्टिव इलाज चाहिए या नहीं।

मेरी गर्भाशय की बीमारी या उसका इलाज भविष्य में गर्भधारण को कैसे प्रभावित कर सकता है?

संक्षेप में

अगर आप गर्भाशय रखती हैं, तो जयपुर हॉस्पिटल में कुछ इलाज के बाद भविष्य में गर्भधारण मुमकिन हो सकता है। मायोमेक्टॉमी या हिस्टेरोस्कोपिक सर्जरी प्रजनन क्षमता बचाने की कोशिश करती है। हिस्टेरेक्टॉमी से गर्भधारण की संभावना खत्म हो जाती है। आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ हर विकल्प का आपकी प्रजनन योजना पर असर समझाएंगी।

विस्तार से

फाइब्रॉइड खुद गर्भाशय की गुहा को बिगाड़ सकते हैं और इम्प्लांटेशन पर असर डाल सकते हैं या गर्भपात का खतरा बढ़ा सकते हैं।

मायोबेक्टॉमी गुहा को ठीक करती है लेकिन बाद के प्रसव में गर्भाशय फटने का खतरा रहता है, इसलिए अक्सर सिजेरियन डिलीवरी की सलाह दी जाती है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन अस्तर को नष्ट कर देती है और गर्भधारण असुरक्षित बना देती है; अगर आप बच्चे चाहती हैं तो यह नहीं दी जाती।

यूटेरिन आर्टरी एम्बोलाइजेशन ओवेरियन रिजर्व घटा सकती है और आमतौर पर गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं के लिए नहीं सुझाई जाती। हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय पूरी तरह निकाल देती है, इसलिए गर्भधारण असंभव हो जाता है।

अगर अंडाशय रखे जाएं तो वे अंडे बनाते रहते हैं, लेकिन गर्भाशय के बिना आप गर्भ नहीं धारण कर सकतीं। किसी भी प्रक्रिया से पहले अपने सर्जन से प्रजनन क्षमता बचाने पर चर्चा करें।

एक आम धारणा

कई महिलाएं मानती हैं कि कोई भी फाइब्रॉइड सर्जरी गर्भधारण का रास्ता खुला रखती है।

असल में क्या होता है

असल में, केवल कुछ प्रक्रियाएं ही प्रजनन के अनुकूल होती हैं। एब्लेशन और हिस्टेरेक्टॉमी वह रास्ता पूरी तरह बंद कर देती हैं।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

अपने डॉक्टर को साफ बताएं कि आप भविष्य में बच्चे चाहती हैं। मायोमेक्टॉमी या अन्य प्रजनन-संरक्षक सर्जरी के बाद गर्भधारण के सही समय के बारे में पूछें। जरूरत हो तो फर्टिलिटी विशेषज्ञ के लिए रेफरल मांगें। जयपुर हॉस्पिटल में परामर्श बुक करें ताकि आपका इलाज आपके परिवार नियोजन के लक्ष्य से मेल खाए।

मेरा डॉक्टर हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह क्यों दे सकता है?

संक्षेप में

आपका डॉक्टर भारी या दर्दभरे पीरियड्स, फाइब्रॉइड, यूटेराइन प्रोलैप्स, एंडोमेट्रियोसिस या गायनोकोलॉजिकल कैंसर के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में हमारी गायनोकोलॉजी टीम सर्जरी पर तब विचार करती है जब लक्षण रोजमर्रा की जिंदगी में दखल दें और दूसरे इलाज कारगर न हुए हों। फैसला आपकी खास स्थिति और उसके असर पर आधारित होता है।

विस्तार से

आम कारणों में असामान्य यूटेराइन ब्लीडिंग शामिल है जो दवा से काबू न आए, बड़े या लक्षण वाले फाइब्रॉइड जिनसे दर्द या दबाव हो, और गंभीर प्रोलैप्स जिससे पेशाब या आंत की समस्या हो।

हार्मोन से काबू न आने वाला गंभीर एंडोमेट्रियोसिस भी इस सिफारिश की वजह बन सकता है। प्रीकैंसरस या कैंसरस स्थितियों में हिस्टेरेक्टॉमी जान बचा सकती है। शोध दिखाते हैं कि जब कंजर्वेटिव इलाज नाकाम हों तो हिस्टेरेक्टॉमी कई बिनाइन स्थितियों में पक्का आराम देती है।

सर्जन इस पर चर्चा करेंगे कि ओवरी और फैलोपियन ट्यूब भी निकालनी हैं या नहीं, क्योंकि इससे हार्मोन लेवल और कैंसर का खतरा बदलता है।

एक आम धारणा

कुछ मरीज उम्मीद करते हैं कि हिस्टेरेक्टॉमी पहला विकल्प होगा।

असल में क्या होता है

व्यवहार में, गाइडलाइन कहती हैं कि पहले मेडिकल मैनेजमेंट, हार्मोनल थेरेपी या कम इनवेसिव प्रक्रियाएं आजमाई जाएं। सर्जरी आमतौर पर तब सोची जाती है जब वे विकल्प खत्म हो चुके हों या कैंसर का खतरा हो।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

आपका विस्तृत मूल्यांकन होगा जिसमें अल्ट्रासाउंड और खून की जाँच शामिल हैं। डॉक्टर आपकी मेडिकल हिस्ट्री और पिछले इलाज देखेंगे। अगर सर्जरी की सलाह दी जाती है तो आपको सर्जिकल रास्ते, अस्पताल में रहने और रिकवरी (ठीक होने) की समय-सीमा की जानकारी दी जाएगी। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि हमारे गायनोकोलॉजी विशेषज्ञों से अपने लक्षणों पर चर्चा कर सकें।

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) से पहले के दिनों में मुझे कैसे तैयारी करनी चाहिए?

संक्षेप में

जयपुर हॉस्पिटल में हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) से पहले के दिनों में, कम से कम 4 हफ्ते पहले धूम्रपान बंद कर दें, अस्पताल में रहने और घर पर रिकवरी (ठीक होना) के लिए एक अटेंडेंट का इंतजाम करें, और अपने सर्जन (ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर) की दवाओं के बारे में दी गई हिदायतों का पालन करें। आप प्री-एनेस्थीसिया (बेहोशी से पहले की जाँच) चेक-अप के लिए आएंगे और सहमति फॉर्म पर दस्तखत करेंगे।

विस्तार से

धूम्रपान छोड़ने से घाव भरने में सुधार होता है और एनेस्थीसिया (बेहोशी) के जोखिम कम होते हैं। अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और हर्बल उत्पादों के बारे में बताएं जो आप लेते हैं।

खून पतला करने वाली दवाएं, हार्मोनल गोलियां, या कुछ सप्लीमेंट्स को सर्जरी (ऑपरेशन) से कुछ दिन पहले रोकना पड़ सकता है। संतुलित आहार लें और पानी पीते रहें।

घर को रिकवरी (ठीक होना) के लिए तैयार करें: आरामदायक जगह बनाएं, आसानी से बनने वाला खाना रखें, और 2 से 4 हफ्ते के लिए घरेलू कामों और बच्चों की देखभाल के लिए मदद का इंतजाम करें।

ढीले कपड़े, सैनिटरी पैड, और निजी सामान 2 से 4 रात ठहरने के लिए पैक करें। सबूत बताते हैं कि सर्जरी (ऑपरेशन) के बाद जल्दी चलना-फिरना खून के थक्के रोकता है, इसलिए पहले से गहरी सांस लेने और पैरों की एक्सरसाइज का अभ्यास करें। अस्पताल त्वचा की तैयारी और उपवास के बारे में खास निर्देश देगा।

एक आम धारणा

कई मरीज केवल उपवास पर ध्यान देते हैं।

असल में क्या होता है

तैयारी का मतलब कुछ दवाओं को जल्दी रोकना, हफ्तों पहले धूम्रपान छोड़ना, और घर पर सहयोग का इंतजाम करना भी है। अटेंडेंट के बिना डिस्चार्ज (छुट्टी) में देरी हो सकती है। घर की तैयारी रिकवरी (ठीक होना) को आसान और सुरक्षित बनाती है।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

सर्जरी (ऑपरेशन) से कम से कम एक हफ्ते पहले सभी जांच पूरी कर लें। अपने एडमिशन का समय और उपवास के निर्देश कन्फर्म करें। पक्का करें कि आपके अटेंडेंट को अस्पताल का पता और मिलने के घंटे पता हों। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन (परामर्श) बुक करें ताकि आपको अपनी पर्सनलाइज्ड (आपके लिए खास) प्री-ऑपरेटिव चेकलिस्ट मिल सके।

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) के सामान्य साइड इफेक्ट्स और कम आम लेकिन गंभीर जटिलताएं (कॉम्प्लिकेशन) क्या हैं?

संक्षेप में

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) के बाद सामान्य साइड इफेक्ट्स में दर्द, सूजन, गैस से कंधे की नोक में दर्द, वेजाइनल डिस्चार्ज, और कट के आसपास सुन्नपन या खुजली शामिल हैं। जयपुर हॉस्पिटल में, सर्जिकल टीम सर्जरी (ऑपरेशन) से पहले इनके बारे में बताती है। कम आम लेकिन गंभीर जटिलताएं (कॉम्प्लिकेशन) में भारी ब्लीडिंग (खून बहना), संक्रमण (इन्फेक्शन), मूत्राशय, आंत या यूरेटर्स को नुकसान, और पैरों या फेफड़ों में खून के थक्के शामिल हैं।

विस्तार से

सबूत खून की कमी, संक्रमण (इन्फेक्शन), एनेस्थीसिया (बेहोशी) के रिएक्शन, और पेट के अंगों जैसे मूत्राशय, आंत या यूरेटर्स को नुकसान को जोखिम के रूप में गिनाते हैं।

लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) में एब्डोमिनल (पेट चीरे वाली) हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) की तुलना में यूरिनरी ट्रैक्ट (मूत्र मार्ग) की चोटें ज्यादा होती हैं, हालांकि अध्ययनों में प्रतिकूल घटनाओं की संख्या कम थी।

अगर ओवरी (अंडाशय) निकाल दी जाएं और आप मेनोपॉज (रजोनिवृत्ति) तक नहीं पहुंची हैं, तो आपको तुरंत मेनोपॉज (रजोनिवृत्ति) शुरू हो जाएगा जिसके लक्षणों में हॉट फ्लशेज (गर्मी लगना) और वेजाइनल ड्राईनेस (योनि में सूखापन) शामिल हैं।

भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अलग-अलग होती हैं; कुछ महिलाओं को नुकसान का एहसास होता है, जो आमतौर पर अस्थायी होता है।

निशान अंदर और बाहर दोनों जगह पड़ते हैं; लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) सर्जरी (ऑपरेशन) में एब्डोमिनल (पेट चीरे वाली) हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) से छोटे, कम दिखने वाले निशान होते हैं।

एक आम धारणा

लोग अक्सर केवल घाव के दर्द के बारे में सोचते हैं, लेकिन गंभीर जोखिमों में ब्लीडिंग (खून बहना), संक्रमण (इन्फेक्शन), मूत्राशय या आंत को चोट, और खून के थक्के शामिल हैं।

असल में क्या होता है

लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) सर्जरी (ऑपरेशन) में यूरिनरी ट्रैक्ट (मूत्र मार्ग) की चोट की थोड़ी ज्यादा संभावना होती है, हालांकि कुल मिलाकर प्रतिकूल घटनाएं कम होती हैं।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

अपने सर्जन (ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर) को कॉल करें या नजदीकी इमरजेंसी (आपातकाल) विभाग जाएं अगर आपको भारी वेजाइनल ब्लीडिंग (खून बहना), बुखार, तेज पेट दर्द, सांस फूलना, सीने में दर्द, या पैर में सूजन हो।

ये संक्रमण (इन्फेक्शन), ब्लीडिंग (खून बहना) या खून का थक्का होने का संकेत हो सकते हैं। सभी पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशों का पालन करें और अपना फॉलो-अप अपॉइंटमेंट (अपॉइंटमेंट) अटेंड करें। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन (परामर्श) बुक करें अपनी पर्सनल रिस्क प्रोफाइल (व्यक्तिगत जोखिम प्रोफाइल) पर चर्चा के लिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद कौन से लक्षण सामान्य हैं और किनके लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

संक्षेप में

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सामान्य लक्षणों में कुछ हफ़्तों तक योनि से डिस्चार्ज या हल्की स्पॉटिंग, चीरे वाली जगह पर दर्द, सूजन, गैस, कंधे की नोक में दर्द, निशान के आसपास सुन्नपन या खुजली, और दो से चार हफ़्ते तक थकान शामिल हैं। जयपुर हॉस्पिटल में आपको लिखित लिस्ट दी जाएगी कि क्या देखना है। तुरंत ध्यान देने वाले लक्षण हैं: भारी योनि रक्तस्राव, बुखार, तेज़ पेट दर्द, साँस फूलना, सीने में दर्द, या पैर में सूजन।

विस्तार से

सबूत बताते हैं कि अंदरूनी और बाहरी निशान (स्कारिंग), चीरे के आसपास जलन या खुजली, और चीरे के आसपास या पैर तक सुन्नी लगभग दो महीने रहना सामान्य है। सूजन और गैस बहुत सामान्य है क्योंकि आँतें उस जगह भर जाती हैं जहाँ गर्भाशय था।

अगर अंडाशय निकाले गए हैं, तो मेनोपॉज़ के लक्षण जैसे हॉट फ्लश और योनि का सूखापन तुरंत शुरू हो जाते हैं। भारी योनि रक्तस्राव, बुखार, या कोई और चिंता हो तो अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर को कॉल करें। आराम करते हुए भी साँस फूलना फेफड़ों में थक्के का संकेत हो सकता है और इमरजेंसी केयर चाहिए।

एक आम धारणा

कई महिलाएँ मानती हैं कि कोई भी रक्तस्राव इमरजेंसी है, लेकिन हल्की स्पॉटिंग अपेक्षित है।

असल में क्या होता है

खतरनाक संकेत — एक घंटे में पैड भीगना, बुखार, या अचानक साँस फूलना — इन्हें उसी दिन केयर चाहिए, इंतज़ार करके देखने का नहीं।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम

अपना फॉलो-अप अपॉइंटमेंट रखें ताकि सर्जन भरने की जाँच कर सके। तुरंत हॉस्पिटल संपर्क करें अगर एक घंटे में पैड भीग जाए, तापमान 38°C से ऊपर हो, पेशाब न आए, या पिंडली में दर्द और सूजन हो। इनके लिए अगले क्लिनिक विज़िट का इंतज़ार न करें।

जब आप हमसे संपर्क करते हैं

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  • OPD में गायनोकोलॉजिस्ट से परामर्श
  • आपके स्कैन और रिपोर्ट की समीक्षा, ज़रूरत पड़ने पर इन-हाउस टेस्ट (प्रयोगशाला, एक्स-रे और इमेजिंग)
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  • निर्णय लेने से पहले लागत का अनुमान
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  • आपके इलाज के बाद फॉलो-अप विज़िट
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पूरी जानकारी

गर्भाशय निकालना (हिस्टेरेक्टॉमी): ज़रूरी जानकारी

हिस्टेरेक्टॉमी क्या है और यह कैसे काम करती है

हिस्टेरेक्टॉमी आपके गर्भाशय को सर्जरी (ऑपरेशन) से निकालने की प्रक्रिया है। गर्भाशय वह अंग है जहां गर्भावस्था के दौरान बच्चा बढ़ता है। आपका गर्भाशय निकाल दिए जाने के बाद, आपको मासिक धर्म (पीरियड्स) नहीं होंगे और आप गर्भवती नहीं हो सकतीं। गर्भाशय निकालने से आपके पूरे शरीर पर शारीरिक तनाव पड़ता है।

इस प्रक्रिया के दो मुख्य प्रकार हैं, यह इस पर निर्भर करता है कि क्या निकाला जाता है। टोटल हिस्टेरेक्टॉमी में, सर्जन (कंसल्टेंट / सर्जन) आपका गर्भाशय और सर्विक्स (गर्भाशय की गर्दन) दोनों निकालते हैं। सबटोटल या पार्शियल हिस्टेरेक्टॉमी में, सर्जन आपके गर्भाशय का केवल ऊपरी हिस्सा निकालते हैं और आपका सर्विक्स वहीं छोड़ देते हैं।

आपकी सर्जरी के मेडिकल कारण के आधार पर, इस प्रक्रिया में आस-पास के अंग जैसे आपकी फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय निकालना भी शामिल हो सकता है। अगर कैंसर मौजूद है, तो रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी की जा सकती है जिसमें गर्भाशय, सर्विक्स, आस-पास के टिश्यू, और कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय निकाले जाते हैं।

गर्भाशय निकालना इन स्थितियों के लिए सुझाई गई देखभाल का हिस्सा हो सकता है:

  • यूटेराइन फाइब्रॉएड (गर्भाशय की गांठें)
  • असामान्य यूटेराइन ब्लीडिंग (गर्भाशय से असामान्य रक्तस्राव)
  • पुरानी पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज (श्रोणि की पुरानी सूजन)
  • गंभीर एंडोमेट्रियोसिस
  • यूटेराइन प्रोलैप्स (गर्भाशय का नीचे खिसकना)
  • स्त्री रोग संबंधी कैंसर

जयपुर हॉस्पिटल में, हमारी सर्जिकल टीम किसी भी ऑपरेशन की योजना बनाने से पहले हर केस का सावधानी से मूल्यांकन करती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, अन्य आंतरिक अंग स्वाभाविक रूप से खाली जगह को भरने के लिए खिसक जाते हैं। आपकी छोटी और बड़ी आंतें मुख्य रूप से उस जगह को भरती हैं जहां आपका गर्भाशय हुआ करता था।

अगर प्रक्रिया के दौरान आपका सर्विक्स निकाल दिया जाता है, तो आपको नियमित पैप टेस्ट की आवश्यकता नहीं हो सकती, लेकिन अगर आपका सर्विक्स रहता है, तो सर्वाइकल कैंसर की जांच के लिए नियमित पैप स्मीयर जारी रखने होंगे।

गर्भाशय की समस्याओं के लक्षण और तत्काल चेतावनी संकेत

तत्काल चेतावनी संकेत
  • अचानक या बहुत भारी योनि रक्तस्राव
  • तेज बुखार या ठंड लगना
इमरजेंसी? 0141 255 1500 पर कॉल करें, 24×7

गर्भाशय की स्थितियां अक्सर अलग-अलग शारीरिक लक्षण पैदा करती हैं जो रोजमर्रा की जिंदगी को बाधित करते हैं।

आप अनुभव कर सकती हैं:

  • भारी या दर्दनाक पीरियड्स
  • साइकिल के बीच असामान्य रक्तस्राव
  • लगातार पेल्विक दर्द (श्रोणि में दर्द)

जब गर्भाशय योनि नहर में नीचे खिसक जाता है, जिसे यूटेराइन प्रोलैप्स (गर्भाशय का नीचे खिसकना) कहते हैं, तो आपको काफी असुविधा, पेल्विक भारीपन, या मूत्र संबंधी समस्याएं महसूस हो सकती हैं। बड़ी गांठें (फाइब्रॉएड) भी काफी रक्तस्राव, पेल्विक भारीपन, और गंभीर दर्द पैदा कर सकती हैं।

गंभीर दर्द, भारी रक्तस्राव, या पेल्विक असुविधा आपकी दैनिक दिनचर्या और काम में बाधा डाल सकते हैं। हालांकि ये समस्याएं समय के साथ विकसित होती हैं, लेकिन कुछ तीव्र लक्षणों पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

आपको उसी दिन तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए अगर आप चेतावनी संकेत देखती हैं जैसे:

  • अचानक या बहुत भारी योनि रक्तस्राव
  • तेज बुखार या ठंड लगना
  • सांस फूलना या आराम करते समय भी सांस लेने में कठिनाई

सांस फूलना इस बात का संकेत हो सकता है कि खून का थक्का आपके फेफड़ों तक पहुंच गया है, जिसके लिए इमरजेंसी रूम में तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अगर आपको अचानक जटिलताएं या गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप किसी भी समय जयपुर हॉस्पिटल के 24×7 इमरजेंसी विभाग से संपर्क कर सकती हैं।

गर्भाशय की समस्याओं के कारण और किन्हें अधिक जोखिम है

गर्भाशय की सर्जरी के कारण और जोखिम कारक
फाइब्रॉइड (रसौली)
गर्भाशय की मांसपेशी की दीवार में कैंसर रहित गांठें
एंडोमेट्रियोसिस
गर्भाशय जैसा टिश्यू गर्भाशय के बाहर बढ़ता है
पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज (श्रोणि सूजन रोग)
पुराना संक्रमण प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचाता है
स्त्री रोग संबंधी कैंसर
एंडोमेट्रियल और अन्य कैंसर में सर्जरी की जरूरत हो सकती है

गर्भाशय की समस्याएं कई अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से विकसित हो सकती हैं। फाइब्रॉएड (गांठें), जो गर्भाशय की मांसपेशी की दीवार में गैर-कैंसरकारी वृद्धि हैं, दर्द और अत्यधिक रक्तस्राव का एक सामान्य कारण हैं। गंभीर एंडोमेट्रियोसिस, जहां गर्भाशय की परत के समान टिश्यू गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, पुरानी सूजन और दर्द का कारण बनता है।

पुरानी पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज और असामान्य रक्तस्राव भी प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अन्य मामलों में, स्त्री रोग संबंधी कैंसर जैसे एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कुछ कारक लोगों को गर्भाशय सर्जरी की आवश्यकता के लिए अधिक जोखिम में डालते हैं। गंभीर लक्षणों वाले व्यक्ति, जैसे भारी रक्तस्राव या लगातार पेल्विक दर्द जो मानक चिकित्सा उपचारों का जवाब नहीं देते, उन्हें सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

बड़ी गांठों (फाइब्रॉएड) या उन्नत एंडोमेट्रियोसिस का सामना कर रहे लोग जो दवाओं से ठीक नहीं होते, उन्हें सर्जिकल उपचार की अधिक संभावना होती है।

जिन लोगों को कुछ प्रकार के कैंसर का उच्च व्यक्तिगत या पारिवारिक जोखिम है, वे भी सर्जरी से लाभान्वित हो सकते हैं। गर्भाशय और आस-पास के अंगों को निकालने से गर्भाशय के कैंसर का जोखिम कम हो सकता है।

इसके अलावा, फैलोपियन ट्यूब निकालने से अंडाशय के कैंसर का खतरा कम हो जाता है जो ट्यूब में शुरू होते हैं, भले ही अंडाशय वहीं छोड़ दिए जाएं।

गर्भाशय की स्थितियों का निदान कैसे किया जाता है

आपके पेल्विक लक्षणों के कारण को समझने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ (गायनोकोलॉजिस्ट) के पास रेफर करवाना होगा। जयपुर हॉस्पिटल में, आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके पूर्ण चिकित्सा इतिहास, आपके लक्षणों की अवधि, और आपकी दैनिक गतिविधियां कैसे प्रभावित होती हैं, की समीक्षा करके शुरू करती हैं।

एक संपूर्ण शारीरिक और पेल्विक जांच डॉक्टर को आपके गर्भाशय और योनि के आकार, आकृति, और स्थिति की जांच करने में मदद करती है। डॉक्टर यूटेराइन प्रोलैप्स (गर्भाशय का नीचे खिसकना), दर्द बिंदु, या गांठों (फाइब्रॉएड) जैसे ध्यान देने योग्य मास की जांच करते हैं।

आपके मूल्यांकन में विशिष्ट प्रयोगशाला और नैदानिक परीक्षण शामिल होंगे। आपको अपने सामान्य स्वास्थ्य की जांच के लिए और यह सत्यापित करने के लिए कि आप इलाज के लिए फिट हैं, खून और पेशाब के नमूने देने पड़ सकते हैं।

नैदानिक परीक्षण गर्भाशय के बाहर किसी भी बीमारी की सीमा की भी जांच करते हैं और पेल्विक अंगों तक पहुंच निर्धारित करने में मदद करते हैं। जिन मामलों में कैंसर का संदेह होता है, वहां मानक टिश्यू मूल्यांकन सटीक सेल प्रकार और बीमारी के चरण की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

सर्जरी के बिना इलाज के विकल्प और कब सर्जरी की सलाह दी जाती है

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अक्सर हिस्टेरेक्टॉमी की सिफारिश करने से पहले वैकल्पिक चिकित्सा उपचार सुझाते हैं। सही विकल्प ज्यादातर आपके लक्षणों के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। जब सर्जरी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक नहीं होती, तो डॉक्टर पहले गैर-सर्जिकल विकल्प तलाशते हैं।

गैर-सर्जिकल उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

  • भारी रक्तस्राव को प्रबंधित करने या दर्द से राहत के लिए हार्मोनल थेरेपी
  • सूजन और असुविधा को नियंत्रित करने के लिए गैर-हार्मोनल दवाएं और दर्द निवारक
  • रक्तस्राव कम करने या टिश्यू को सिकोड़ने के लिए कम आक्रामक चिकित्सा प्रक्रियाएं

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके विशिष्ट लक्षणों के अनुकूल उपचार योजना बनाने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगा। हालांकि, कभी-कभी रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करते, या समस्या को हल करने के लिए सर्जरी ही एकमात्र विकल्प बन जाती है।

सर्जरी की सलाह आमतौर पर तब दी जाती है जब आपको गंभीर दर्द, अत्यधिक रक्तस्राव, या महत्वपूर्ण असुविधा हो जो रोजमर्रा की जिंदगी में बाधा डालती हो। यह तब भी सुझाई जाती है जब रूढ़िवादी चिकित्सा उपचार राहत देने में विफल होते हैं।

गंभीर रक्तस्राव का कारण बनने वाली बड़ी गांठें (फाइब्रॉएड), दवा के प्रतिरोधी उन्नत एंडोमेट्रियोसिस, मूत्र संबंधी परेशानी पैदा करने वाला महत्वपूर्ण यूटेराइन प्रोलैप्स (गर्भाशय का नीचे खिसकना), या स्त्री रोग संबंधी कैंसर सर्जिकल निष्कासन को उपयुक्त बनाते हैं।

अगर आप धूम्रपान करती हैं, तो किसी भी योजनाबद्ध ऑपरेशन से कम से कम चार सप्ताह पहले तंबाकू छोड़ने से आपके घाव ठीक से भरने में मदद मिलती है। जयपुर हॉस्पिटल में आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी सर्जिकल मार्गों की व्याख्या करेंगी और आपके स्वास्थ्य के लिए सही रास्ता तय करने में आपकी मदद करेंगी।

अपनी हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी की तैयारी

हिस्टेरेक्टॉमी की तैयारी करते समय, आपकी सर्जिकल टीम ऑपरेशन को विस्तार से समझाएगी, जिसमें संभावित जटिलताएं (कॉम्प्लिकेशन) और दुष्प्रभाव शामिल हैं। आप अपने सर्जन (कंसल्टेंट / सर्जन) से सर्जरी और घर पर अपनी रिकवरी (ठीक होना) के बारे में किसी भी चिंता पर बात कर सकती हैं।

यह पुष्टि करने के लिए कि आप सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं, आपको खून और पेशाब के नमूने देने पड़ सकते हैं। अगर आप धूम्रपान करती हैं, तो सर्जरी से कम से कम 4 सप्ताह पहले छोड़ने से आपके सर्जिकल घाव तेजी से भरने में मदद मिलती है।

आपका सर्जन ऑपरेशन से पहले दवाओं पर आपके साथ चर्चा करेगा। डॉक्टर संक्रमण (इन्फेक्शन) को रोकने में मदद के लिए एंटीबायोटिक्स और सूजन कम करने के लिए दर्द निवारक लिख सकते हैं। आप ओपीडी में अपने डॉक्टर के साथ अपनी सभी वर्तमान दवाओं पर चर्चा कर सकती हैं ताकि आपकी देखभाल योजना तैयार हो।

आपका सर्जन सर्जरी के बाद दर्द से राहत के लिए आपके विकल्पों पर भी चर्चा करेगा। इन विकल्पों में प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक या ओवर-द-काउंटर दवाएं जैसे इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल, या कीटोरोलैक शामिल हो सकती हैं।

सर्जन आजकल ओपिओइड दर्द निवारक उतनी बार निर्धारित नहीं करते क्योंकि वे नशे की लत लगा सकते हैं और ऐसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जो रिकवरी (ठीक होना) को धीमा कर देते हैं।

अगर आपको सर्जरी के बाद मतली और उल्टी का उच्च जोखिम है, तो आपको एक स्किन पैच दिया जा सकता है जो उन लक्षणों को रोकने में मदद करने के लिए दवा छोड़ता है।

सर्जरी से पहले की रात, आपको अपने ऑपरेशन शुरू होने से 6 घंटे पहले उपवास करना होगा। अपवाद के तौर पर, निर्धारित प्रारंभ समय से कुछ घंटे पहले, आप एक स्पष्ट स्पोर्ट्स या पोषण पेय की बोतल पी सकती हैं, कोई भी रंग चुनें सिवाय लाल के।

एक पारिवारिक परिचारक को अपने साथ जयपुर हॉस्पिटल आने और आपके साथ रहने की योजना बनाएं और किसी भरोसेमंद व्यक्ति की व्यवस्था करें जो डिस्चार्ज के बाद आपको घर ले जाए। प्रवेश के लिए आरामदायक, ढीले कपड़े और अपने पुराने मेडिकल रिकॉर्ड साथ लाएं।

हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय निकालना) का ऑपरेशन कैसे किया जाता है

सर्जरी वाले दिन आपको हॉस्पिटल का गाउन पहनाया जाएगा। एक हेल्थकेयर प्रोवाइडर आपको मॉनिटर से जोड़ेगा जो आपके दिल की धड़कन पर नज़र रखता है। एक प्रोवाइडर आपकी बांह की नस में एक इंट्रावेनस लाइन (IV) भी लगाएगा ताकि तरल पदार्थ और दवाएं दी जा सकें।

एक एनेस्थीसियोलॉजिस्ट आपको या तो स्पाइनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न करना) या जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) देंगे। एनेस्थीसिया सर्जरी के दौरान दर्द महसूस नहीं होने देती। हमारे हॉस्पिटल में ऑपरेशन का समय आमतौर पर 1.5 से 3 घंटे के बीच होता है, और प्रक्रिया आम तौर पर एक से तीन घंटे तक चलती है।

हिस्टेरेक्टॉमी में आपके गर्भाशय को सर्जरी द्वारा निकाला जाता है। इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर, आपका सर्जन टोटल हिस्टेरेक्टॉमी कर सकता है जिसमें गर्भाशय और सर्विक्स (गर्भाशय की गर्दन) दोनों निकाले जाते हैं, या सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी जिसमें गर्भाशय निकाला जाता है लेकिन सर्विक्स को उसकी जगह पर छोड़ दिया जाता है।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय, सर्विक्स, आसपास के टिश्यू, और कभी-कभी अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब भी निकाले जाते हैं। आपकी विशेष स्थिति के आधार पर, आपका सर्जन आसपास के टिश्यू जैसे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को भी निकाल सकता है।

आपका सर्जन सलाह देगा कि आपकी स्थिति के लिए कौन सी सर्जिकल तकनीक उपयुक्त है। मुख्य तकनीकों में शामिल हैं:

  • टोटल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: यह कीहोल सर्जरी (लेप्रोस्कोपिक/दूरबीन से) है जो आपके पेट में छोटे चीरे लगाकर एक पतली ट्यूब और कैमरे की मदद से की जाती है। इसके निशान छोटे होते हैं और सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी होती है।
  • वेजाइनल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को आपकी योनि के रास्ते बिना पेट पर चीरा लगाए निकाला जाता है। यह आमतौर पर यूटेरिन प्रोलैप्स (गर्भाशय का खिसकना) के लिए उपयोग की जाती है और इससे हॉस्पिटल में कम रहना पड़ता है और रिकवरी तेज होती है।
  • एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को आपके निचले पेट पर चीरा लगाकर निकाला जाता है। यह ओपन सर्जरी (चीरे वाली) बड़े गर्भाशय या कैंसर के लिए एक विकल्प बनी हुई है।
  • लेप्रोस्कोपिक असिस्टेड वेजाइनल हिस्टेरेक्टॉमी: यह संयुक्त दृष्टिकोण कठिन मामलों में योनि के रास्ते निकालने में मदद के लिए कीहोल उपकरणों का उपयोग करता है।

रास्ते का चुनाव आपके गर्भाशय और योनि के आकार और आकृति, गर्भाशय तक पहुंच, एक्स्ट्रायूटेरिन बीमारी, सर्जरी पहले से तय है या इमरजेंसी, सर्जन के अनुभव, और आपकी पसंद पर निर्भर कर सकता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के जोखिम और संभावित जटिलताएं

किसी भी बड़ी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़े जोखिम होते हैं। प्रकाशित क्लिनिकल अध्ययनों में, गंभीर प्रतिकूल घटनाओं की कुल संख्या कम थी। गर्भाशय निकालने से पूरे शरीर पर तनाव पड़ता है।

ज्ञात सर्जिकल जोखिमों में खून की कमी, संक्रमण (इन्फेक्शन), एनेस्थीसिया (बेहोशी) की प्रतिक्रिया, और आसपास के पेट के अंगों जैसे मूत्राशय, आंत, या यूरेटर को अनजाने में नुकसान शामिल हैं। मेडिकल अध्ययनों में, लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी में ओपन एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में मूत्र पथ की चोटें अधिक थीं।

आम अस्थायी दुष्प्रभावों में दर्द, सूजन, और पेट की सूजन शामिल है। गर्भाशय निकालने के बाद, आपकी छोटी और बड़ी आंतें पेल्विक जगह को भरने के लिए खिसक जाती हैं।

आपको पेट के चीरे वाली जगहों पर लगभग चार हफ्ते तक असहजता महसूस हो सकती है, और लाली, नीले निशान, या सूजन आमतौर पर चार से छह हफ्तों में ठीक हो जाती है। ठीक हो रहे घावों के आसपास हल्की जलन या खुजली सामान्य है।

कुछ मरीजों को कट के आसपास या टांग में सुन्नपन महसूस होता है, जो आमतौर पर लगभग दो महीने तक रहता है। सर्जिकल निशान अंदरूनी और बाहरी दोनों तरह से पड़ते हैं; लेप्रोस्कोपिक कट के निशान एब्डोमिनल सर्जरी के कट की तुलना में छोटे होते हैं।

अगर आपके सर्जन ऑपरेशन के दौरान आपके अंडाशय निकाल देते हैं और आप मेनोपॉज (रजोनिवृत्ति) की उम्र तक नहीं पहुंची हैं, तो आप तुरंत मेनोपॉज में चली जाएंगी। इससे योनि में सूखापन और सेक्स ड्राइव कम होने जैसे लक्षण हो सकते हैं।

अगर आपके अंडाशय बचा लिए जाते हैं, तो वे हार्मोन बनाते रहते हैं, और आपको सर्जिकल मेनोपॉज नहीं होगा। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अलग-अलग होती हैं; कुछ मरीजों को अस्थायी रूप से नुकसान या दुख का एहसास होता है। अपने हेल्थकेयर प्रोवाइडर के साथ भावनात्मक चिंताओं पर चर्चा करने से आपको उचित सहायता पाने में मदद मिल सकती है।

सर्जरी के बाद रिकवरी (ठीक होना) और देखभाल

हमारे हॉस्पिटल में, मरीज आमतौर पर 2 से 4 रात हॉस्पिटल में रहते हैं। सर्जरी के बाद आमतौर पर आपको पूरी तरह बेड रेस्ट की जरूरत नहीं होती। आपकी सर्जिकल टीम आपको एनेस्थीसिया (बेहोशी) का असर खत्म होते ही और जब सुरक्षित हो, बिस्तर से उठकर चलने-फिरने के लिए प्रोत्साहित करेगी।

अपने पैरों को हिलाना या कुर्सी पर सीधे बैठना खून के थक्के (डीप वेन थ्रोम्बोसिस) को रोकने में मदद करता है।

आप तरल पदार्थ और भोजन लेना शुरू कर सकते हैं ताकि शरीर में पानी की कमी पूरी हो और पाचन तंत्र फिर से काम करने लगे; च्यूइंग गम चबाने से भी सर्जरी के बाद की गैस कम करने में मदद मिल सकती है।

पूरी रिकवरी में आमतौर पर 4 से 6 हफ्ते लगते हैं। क्लिनिकल रिपोर्ट्स में, वेजाइनल या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद रिकवरी औसतन 4 हफ्ते तक होती है, ज्यादातर मरीज दो से चार हफ्ते में बुनियादी गतिविधियां फिर से शुरू कर देते हैं। ओपन एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी में 6 हफ्ते तक लग सकते हैं।

ज्यादातर लोग सर्जरी के छह से आठ हफ्ते बाद अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट सकते हैं। आराम करने और काम से कुछ हफ्ते की छुट्टी लेने की योजना बनाएं, क्योंकि आप 2 से 4 हफ्ते तक थकान महसूस कर सकती हैं।

रोजाना कम से कम 8 घंटे बिस्तर से बाहर बिताने का लक्ष्य रखें, छोटी-छोटी सैर करें और धीरे-धीरे चलने की दूरी बढ़ाएं।

जब तक आपका सर्जन मंजूरी न दे, भारी सामान न उठाएं। टॉयलेट पर पेट की परेशानी कम करने के लिए, धीरे-धीरे बैठें, अपने पेट को सहारा दें, या तकिए पर आगे की ओर झुकें। अपने पेट पर गर्म सेंक या हीटिंग पैड लगाने से दर्द में राहत मिल सकती है। अपने चीरे वाली जगहों को साफ और सूखा रखें।

जब तक आपके चीरे पूरी तरह ठीक न हो जाएं, नहाने के टब, पूल, या हॉट टब में न बैठें। 6 से 12 हफ्ते तक, या जब तक आपका सर्जन सलाह दे, अपनी योनि में कुछ भी न डालें—टैम्पोन, डूश, और योनि संभोग सहित।

अगर आपको भारी योनि रक्तस्राव, बुखार, या सांस लेने में तकलीफ हो, तो तुरंत अपनी सर्जिकल टीम को कॉल करें या इमरजेंसी रूम जाएं। आराम करते समय सांस लेने में तकलीफ फेफड़ों में खून के थक्के का संकेत हो सकता है।

नतीजे: क्लिनिकल अध्ययनों में हिस्टेरेक्टॉमी कितनी कारगर है

हिस्टेरेक्टॉमी मासिक धर्म को स्थायी रूप से रोक देती है और गर्भावस्था को रोकती है। पुराने पेल्विक दर्द, गंभीर फाइब्रॉएड, या असामान्य रक्तस्राव वाले मरीजों के लिए, सर्जरी लक्षणों से राहत देती है और दैनिक आराम में सुधार करती है।

अगर आपका सर्विक्स निकाल दिया जाता है, तो आपको नियमित पैप टेस्ट की आवश्यकता नहीं हो सकती, लेकिन अगर सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान आपका सर्विक्स रख लिया जाता है, तो नियमित पैप स्मीयर स्क्रीनिंग जारी रखनी होगी।

जिन लोगों की सुप्रासर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी हुई है, उन्हें एक साल तक हल्के पीरियड्स हो सकते हैं अगर सर्विक्स में थोड़ी मात्रा में एंडोमेट्रियल टिश्यू रह जाता है।

फैलोपियन ट्यूब निकालने से ओवेरियन कैंसर का खतरा कम हो जाता है, भले ही अंडाशय रखे गए हों। सर्जरी गर्भाशय के कैंसर का खतरा भी खत्म कर देती है। हिस्टेरेक्टॉमी लंबे समय तक यौन क्रिया को नुकसान नहीं पहुंचाती।

सर्जिकल दृष्टिकोणों की जांच करने वाले क्लिनिकल शोध में, अध्ययन अलग-अलग स्थितियों के लिए अलग नतीजे दिखाते हैं। स्टेज I एंडोमेट्रियल कैंसर वाली 760 महिलाओं के रैंडमाइज्ड LACE ट्रायल में, टोटल एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी और टोटल लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी ने 4.5 साल में समान डिजीज-फ्री सर्वाइवल (बीमारी-मुक्त जीवित रहना) दिखाया।

डिजीज-फ्री सर्वाइवल एब्डोमिनल ग्रुप में 81.3% और लेप्रोस्कोपिक ग्रुप में 81.6% था, रिकरेंस (दोबारा होने) की दर क्रमशः 7.9% और 8.1% थी।

सर्वाइकल कैंसर से जुड़े एक अन्य अध्ययन में, मिनिमली इनवेसिव सर्जरी 3 साल की डिजीज-फ्री सर्वाइवल दर 91.2% से जुड़ी थी, जबकि ओपन एब्डोमिनल सर्जरी के लिए यह 97.1% थी, और ओवरऑल सर्वाइवल दर 93.8% की तुलना में 99.0% थी।

ये अध्ययन परिणाम ट्रायल प्रतिभागियों के विशिष्ट समूहों से आते हैं, और आपका सर्जन आपके निदान के लिए अपेक्षित परिणामों पर चर्चा करेगा।

जयपुर में हिस्टेरेक्टॉमी का खर्च और बीमा विकल्प

भारत में हिस्टेरेक्टॉमी की सामान्य कीमत ₹60,000 से ₹2,00,000 तक होती है। सामान्य भारतीय हेल्थकेयर डेटा में, हिस्टेरेक्टॉमी का खर्च आमतौर पर ₹1,00,000 से ₹2,50,000 के बीच आता है।

आपका वास्तविक खर्च कई मेडिकल और एडमिशन कारकों पर निर्भर करता है। आपके सर्जन द्वारा चुना गया सर्जिकल दृष्टिकोण—चाहे वेजाइनल, लेप्रोस्कोपिक, या ओपन एब्डोमिनल—ऑपरेशन थिएटर के समय और उपकरण के उपयोग को प्रभावित करता है। कमरे का चयन भी कुल बिल बदल देता है, क्योंकि प्राइवेट कमरों का दैनिक शुल्क जनरल शेयर्ड वार्ड से अधिक होता है।

आपके हॉस्पिटल में रहने की कुल अवधि, केमिस्ट से खरीदी गई दवाएं, और डायग्नोस्टिक लैब टेस्ट भी आपकी अंतिम लागत तय करते हैं। आप जयपुर में हमारी टीम से अपनी प्लान की गई देखभाल के आधार पर अनुमानित खर्च पूछ सकते हैं।

जयपुर हॉस्पिटल एक एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल है। हम राजस्थान गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (RGHS), मा योजना, और सेंट्रल गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (CGHS) सहित सरकारी योजनाओं को स्वीकार करते हैं। हम कैशलेस हॉस्पिटलाइजेशन क्लेम में योग्य मरीजों की सहायता के लिए प्राइवेट बीमा कंपनियों के एक पैनल और थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर्स (TPA) के साथ भी काम करते हैं। हमारे हॉस्पिटल में एडमिशन के लिए आते समय कृपया अपना स्कीम कार्ड या बीमा पॉलिसी के कागजात साथ लाएं।

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