हिर्सुटिज़्म (अत्यधिक बाल): लक्षण, कारण, जाँच और इलाज

हिर्सुटिज़्म क्या है?

हिर्सुटिज़्म वाली महिला के शरीर पर पुरुषों जैसे पैटर्न में अत्यधिक मोटे बाल उगते हैं। बालों की जड़ें खून में या बालों की जड़ों पर ही पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन के उच्च स्तर के संपर्क में आती हैं।

हल्के हिर्सुटिज़्म वाली अधिकांश महिलाओं में खून में एण्ड्रोजन का स्तर बढ़ा होता है, जैसे कि गंभीर हिर्सुटिज़्म वाली महिलाओं में भी होता है, हालांकि हिर्सुटिज़्म की गंभीरता का खून में एण्ड्रोजन के स्तर से सीधा संबंध ज़रूरी नहीं है।

यह समझना ज़रूरी है कि हिर्सुटिज़्म से आत्म-सम्मान कम हो सकता है और शारीरिक छवि को नुकसान पहुँच सकता है। अनचाहे बालों के कारण हिर्सुटिज़्म वाली कई महिलाएं खुद को कम स्त्री जैसा महसूस करती हैं और शर्मिंदगी महसूस करती हैं।

वे अपने बालों की वृद्धि को छिपाती हैं और अपनी बनावट छिपाने के लिए दूसरों से शारीरिक संपर्क से बचती हैं। बाल हटाने की कठिनाई समय लेने वाली, महंगी और निराशाजनक हो सकती है, इसलिए कई हिर्सुट महिलाएं इस प्रक्रिया से उदास हो जाती हैं।

हालांकि, महिलाओं का अपने हिर्सुटिज़्म के प्रति रवैया बहुत अलग-अलग होता है। वे इसे न तो परेशान करने वाला और न ही अपमानजनक मान सकती हैं।

हिर्सुटिज़्म के लक्षण

हिर्सुटिज़्म वाले व्यक्ति के शरीर पर पुरुषों जैसे पैटर्न में अत्यधिक बाल उगते हैं। यह ऊपरी होंठ, ठुड्डी, छाती, पीठ, निचले पेट, गुदा के आसपास, जननांग क्षेत्र के आसपास, या जांघों के सामने के हिस्से पर दिखाई दे सकता है।

मोटे और काले बाल आमतौर पर एक समस्या का संकेत देते हैं, इसलिए यह ध्यान देने योग्य होता है। एण्ड्रोजन के अत्यधिक स्तर से निम्नलिखित भी हो सकते हैं:

• आवाज़ का भारी होना
• तैलीयपन और मुंहासे से जुड़ी त्वचा की स्थिति
• स्तन के आकार में कमी
• पुरुषों में गंजेपन जैसी हेयरलाइन का पीछे हटना
• क्लाइटोरिस का बढ़ना

अंतर्निहित कारण के आधार पर कुछ अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• वजन बढ़ना या मोटापा
• मासिक धर्म की अनियमितता
• प्रजनन संबंधी समस्याएं
• कुशिंग रोग के कारण त्वचा पर स्ट्राई (खिंचाव के निशान) और त्वचा का पतला होना

हिर्सुटिज़्म के कारण

कई मामलों में यह अज्ञात है कि हिर्सुटिज़्म का कारण क्या है। वास्तव में, हिर्सुटिज़्म कई स्थितियों के कारण हो सकता है। इन स्थितियों में शामिल हैं:

• पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) का प्राकृतिक उत्पादन। यदि किसी महिला में एण्ड्रोजन का स्तर अधिक है या उसका एण्ड्रोजन स्तर सामान्य से अधिक है, तो उसके बालों की जड़ें एण्ड्रोजन के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

• पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (PCOS)। इस स्थिति में एक महिला के शरीर में एण्ड्रोजन की अत्यधिक मात्रा उत्पन्न होती है। मुंहासे, अनियमित मासिक धर्म, वजन बढ़ना, और/या प्रजनन संबंधी समस्याओं के अलावा, PCOS वाली महिलाओं को मधुमेह, इंसुलिन प्रतिरोध, और वजन बढ़ने की समस्या भी हो सकती है।

• हार्मोनल परिवर्तन से भी रजोनिवृत्ति (मेनोपॉज़) में चेहरे के बाल बढ़ सकते हैं (मूंछ और दाढ़ी)।

• अन्य अधिक गंभीर स्थितियां। हिर्सुटिज़्म के लक्षण जो अचानक अन्य पुरुष विशेषताओं के साथ होते हैं, जैसे गहरी आवाज़, मुंहासे, या मांसपेशियों में वृद्धि, एक अधिक गंभीर स्थिति का संकेत दे सकते हैं, जैसे एड्रिनल या डिम्बग्रंथि विकार।

• कुछ दवाएं हैं जो हिर्सुटिज़्म का कारण बन सकती हैं:

• एनाबॉलिक स्टेरॉयड

• साइक्लोस्पोरिन (सैंडइम्यून®)

• मिनोक्सिडिल (लोनिटेन®, रोगेन®)

• डैनाज़ोल (डैनोक्राइन®)

• टेस्टोस्टेरोन

• ग्लूकोकोर्टिकोइड्स

• फेनाइटोइन (डिलेंटिन®)

हिर्सुटिज़्म के जोखिम कारक

शोध के अनुसार, निम्नलिखित कारक हिर्सुटिज़्म में योगदान दे सकते हैं:

• पारिवारिक इतिहास - जब किसी मरीज का पारिवारिक इतिहास उन स्थितियों का होता है जो हिर्सुटिज़्म का कारण बन सकती हैं, जैसे पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, तो इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• वंश/क्षेत्र - यह स्थिति मध्य पूर्व, भूमध्यसागरीय, और दक्षिण एशिया क्षेत्रों की महिलाओं में अधिक आम है।
• शरीर का वजन / मोटापा - एक महिला जो अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त है, वह अधिक एण्ड्रोजन उत्पन्न कर सकती है, जिससे हिर्सुटिज़्म होता है।

हिर्सुटिज़्म की जटिलताएं

आनुवंशिक हिर्सुटिज़्म भावनात्मक संकट पैदा कर सकता है। कई महिलाएं अत्यधिक बाल होने के परिणामस्वरूप आत्म-चेतना का अनुभव करती हैं। वे अवसाद से पीड़ित हो सकती हैं। हिर्सुटिज़्म के अंतर्निहित हार्मोनल असंतुलन शारीरिक जटिलताओं को भी जन्म दे सकते हैं, भले ही हिर्सुटिज़्म स्वयं उनका कारण न हो।

हिर्सुटिज़्म और अनियमित मासिक धर्म पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का संकेत दे सकते हैं, जो प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है। जन्म दोषों के जोखिम के कारण, हिर्सुटिज़्म के इलाज के लिए कुछ दवाएं लेने वाली महिलाओं को गर्भावस्था से बचना चाहिए।

हिर्सुटिज़्म की जाँच

यदि आप हिर्सुटिज़्म के इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं तो डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है। कोई भी जाँच कराने से पहले, आपका डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछेगा और शारीरिक जाँच करेगा।

महिलाओं का मूल्यांकन उनके पारिवारिक इतिहास और चिकित्सा इतिहास के आधार पर उन स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में जानने के लिए किया जाता है जो इस स्थिति के लिए उनके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए ताकि आपकी स्थिति और न बिगड़े।

कुछ मामलों में, स्टेरॉयड और हार्मोनल सप्लीमेंट भी इस स्थिति को जन्म दे सकते हैं। यदि आपका डॉक्टर निर्धारित करता है कि आपको PCOS है, तो वह आपकी शारीरिक जाँच के बाद आपके मासिक धर्म चक्र की जाँच कर सकती है।

यदि हिर्सुटिज़्म और अनियमित मासिक धर्म केवल हाल ही में शुरू हुए हैं, तो अतिरिक्त जाँच की आवश्यकता हो सकती है। इन जाँचों के दौरान, एड्रिनल ग्रंथियों और अंडाशय का मूल्यांकन स्वास्थ्य स्थितियों के लिए किया जाएगा।

हल्के हिर्सुटिज़्म में कोई दृश्य संकेत नहीं हो सकते हैं, और टेस्टोस्टेरोन स्तर, फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन स्तर, और ल्यूटिनाइज़िंग हार्मोन स्तर को मापने के लिए अतिरिक्त खून की जाँच की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

संदिग्ध पेल्विक मास के मामले में पेल्विक जाँच, सोनोग्राफी, और सीटी स्कैन जैसे कई इमेजिंग टेस्ट की सिफारिश की जाती है। कोलेस्ट्रॉल और ब्लड शुगर की जाँच के साथ कई अन्य हार्मोनल टेस्ट भी किए जा सकते हैं।

हिर्सुटिज़्म का इलाज

डॉक्टर कारण की पुष्टि करने के लिए कुछ नैदानिक जाँच करेंगे, चाहे वह हिर्सुटिज़्म हो या नहीं।

दवाएं - ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव्स (OC)

ऑएस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन युक्त दवाएं हिर्सुटिज़्म के इलाज में मदद कर सकती हैं, जो शरीर में एण्ड्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। ऐसी दवाओं को गर्भनिरोधक गोलियां कहा जाता है। गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था से बचने के लिए गर्भनिरोधक गोलियां दी जाती हैं। सिरदर्द और मतली इसके सबसे आम दुष्प्रभाव हैं।

• एंटी-एण्ड्रोजन

जैसा कि नाम से पता चलता है, एंटी-एण्ड्रोजन शरीर के एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स को टेस्टोस्टेरोन से जुड़ने से रोकते हैं। छह महीने तक OC लेने के बाद, आपका डॉक्टर जरूरत पड़ने पर इन्हें लिखेगा।

आमतौर पर, स्पिरोनोलैक्टोन एक एंटी-एण्ड्रोजन है जिसका उपयोग हिर्सुटिज़्म के इलाज के लिए किया जाता है। इलाज शुरू करने के कम से कम छह महीने बाद तक इसका असर आमतौर पर ध्यान देने योग्य नहीं होता है।

महिलाओं को अनियमित मासिक धर्म चक्र का अनुभव हो सकता है। इन दवाओं के सेवन से जन्म दोष हो सकते हैं, इसलिए इनके सेवन के दौरान गर्भनिरोधक बहुत महत्वपूर्ण है।

• टॉपिकल क्रीम

एफ्लोर्निथिन (वैनिका), महिलाओं में अत्यधिक चेहरे के बालों की वृद्धि के लिए एक लोशन, प्रभावी है। आपका डॉक्टर आपको प्रभावित चेहरे के क्षेत्र पर दिन में दो बार लोशन लगाने के लिए कहेगा।

कई मरीज लेजर थेरेपी के साथ मिलाकर इसका उपयोग करते हैं ताकि इलाज की प्रतिक्रिया में सुधार हो सके।

• प्रक्रियाएं

प्रक्रियाएं स्वयं देखभाल के विकल्पों की तुलना में लंबे समय तक चलने वाले परिणाम देती हैं।

• लेजर थेरेपी

इस प्रक्रिया में आपकी त्वचा पर प्रकाश की अत्यधिक केंद्रित किरण डाली जाती है ताकि बालों की जड़ों को नष्ट किया जा सके और भविष्य में बालों की वृद्धि को रोका जा सके। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। फोटो एपिलेशन काले, भूरे, और सुनहरे बालों वाली महिलाओं के लिए पसंदीदा है।

• इलेक्ट्रोलिसिस

आपका डॉक्टर प्रत्येक बाल की जड़ में बिजली के आवेश वाली एक छोटी सुई डालेगा। यह विद्युत प्रवाह बालों की जड़ों को नष्ट कर देता है। इस प्रक्रिया में भी कई उपचारों की आवश्यकता होती है। यह प्राकृतिक रूप से सुनहरे या सफेद बालों वाली महिलाओं के लिए एक बेहतर विकल्प है।

यह एक दर्दनाक लेकिन कुशल चिकित्सा विधि है। दर्द कम करने के लिए, आपका डॉक्टर सबसे अधिक संभावना है कि सुन्न करने वाली क्रीम का उपयोग करेगा।

हिर्सुटिज़्म की रोकथाम

हिर्सुटिज़्म को नियंत्रित करना हमेशा संभव नहीं होता है। दूसरी ओर, एक संतुलित आहार और नियमित व्यायाम वजन को नियंत्रित करने और उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

हिर्सुटिज़्म से जुड़ी अनावश्यक दवाओं से बचने से भी जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।