टूटी हुई टेलबोन: कारण, लक्षण, इलाज और रिकवरी

Overview

कुछ स्थितियों में, जैसे बैठना या शौच जाना, टूटी या चोट लगी टेलबोन दर्द का कारण बन सकती है।

आपकी रीढ़ का निचला सिरा छोटी हड्डियों के समूह से बना होता है जिसे टेलबोन या कॉक्क्स (coccyx) कहते हैं। टेलबोन में व्यक्ति के अनुसार तीन से पांच वर्टिब्रा (vertebrae) होते हैं। हड्डियों का यह छोटा समूह एक कोमल बिंदु पर समाप्त होता है। वर्टिब्रा आमतौर पर जुड़े होते हैं, पहले सेगमेंट को छोड़कर।

मानव कॉक्क्स (coccyx) नीचे की ओर मुड़ा होता है, हालांकि हर व्यक्ति की वक्रता की डिग्री अलग होती है। जब आप बैठते हैं तो आपका कॉक्क्स (coccyx) आपके ऊपरी शरीर के कुछ वजन को सहन करता है। कॉक्क्स (coccyx) की चोट या टूटन बहुत दर्दनाक हो सकती है, खासकर जब आप बैठते हैं।

विशाल ग्लूटियस मैक्सिमस (gluteus maximus) मांसपेशी, साथ ही कई अन्य मांसपेशियां और लिगामेंट (ligament), सभी टेलबोन से जुड़े होते हैं।

विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान और बाद में, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में टेलबोन की परेशानी का पांच गुना अधिक खतरा होता है। साथ ही, यदि आपको ऑस्टियोपीनिया (osteopenia) है तो आप अधिक संवेदनशील हैं (हड्डी का क्षय)। कॉक्क्स (coccyx) की चोटें अक्सर कार दुर्घटनाओं के कारण होती हैं।

Causes of Broken Tailbone

टूटी टेलबोन के विभिन्न कारण हैं, उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

Falling

हम में से कितने लोग ठोकर खाकर अपने नितंबों पर गिरे हैं? बर्फ के कारण आपका पैर फिसल सकता है। हो सकता है कि आप सीढ़ी से गिरे हों। यदि आप अपने कार्यालय की कुर्सी पर बहुत आगे झुके हुए थे, तो आप गिर सकते हैं। कभी-कभी, जब आप जोर से गिरते हैं, तो आपकी टेलबोन फ्रैक्चर हो सकती है, टूट सकती है, या अपनी जगह से खिसक सकती है (कॉक्क्स / coccyx)।

Repetitive Strain Injury (RSI)

रोइंग (rowing) और साइकिल चलाने जैसे खेलों में भाग लेते समय झुकना और अपनी रीढ़ को खींचना आवश्यक होता है। यदि आप वह गति बहुत बार करते हैं, तो आपके कॉक्क्स (coccyx) के आसपास के ऊतक तनावग्रस्त हो सकते हैं।

Pregnancy/Childbirth

गर्भवती महिलाओं के शरीर तीसरी तिमाही के दौरान सेक्रम (sacrum) और कॉक्क्स (coccyx) के बीच के क्षेत्र को नरम करने वाले हार्मोन स्रावित करते हैं। इसके कारण, जन्म के दौरान कॉक्क्स (coccyx) आवश्यकतानुसार हिल सकता है।

इस गति के परिणामस्वरूप, कॉक्क्स (coccyx) के आसपास के लिगामेंट (ligament) और मांसपेशियां अनावश्यक रूप से खिंच सकती हैं, जिससे असुविधा बढ़ जाती है। ऐसे तनाव में, आपके नरम ऊतक आपके कॉक्क्स (coccyx) के उचित कोण को बनाए रखने में असमर्थ होते हैं।

Obesity

अतिरिक्त वजन के कारण कॉक्क्स (coccyx) पर अधिक दबाव पड़ता है। इससे कॉक्क्स (coccyx) पीछे की ओर झुक जाता है। यदि आपकी टेलबोन अपनी उचित जगह पर नहीं है, तो दर्द होगा।

Underweight

जब नितंबों में अपर्याप्त वसा के कारण कॉक्क्स (coccyx) मांसपेशियों, लिगामेंट (ligament) और टेंडन (tendon) के खिलाफ रगड़ता है, तो यह स्थिति पैदा हो सकती है। रगड़ से नरम ऊतक सूज जाते हैं।

Chordoma

जब टेलबोन की नोक, खोपड़ी, या रीढ़ की हड्डी पर एक कैंसरयुक्त ट्यूमर विकसित होता है, तो इस स्थिति को कॉर्डोमा (chordoma) कहा जाता है। जोड़ों के दबाव को कम करने के अलावा, यह कैंसर के फैलने पर टेलबोन में दर्द पैदा कर सकता है। टेलबोन में कार्टिलेज (cartilage) खराब हो सकता है, और आसपास के जोड़ सूज सकते हैं। इसके लक्षणों में द्रव्यमान में ध्यान देने योग्य वृद्धि, ग्रोइन (groin) का सुन्न होना, मूत्राशय की समस्याएं, और पैरों में कमजोरी शामिल हैं।

Sitting

कॉक्क्स (coccyx) का दर्द छोटी-छोटी हरकतों से भी बढ़ सकता है, खासकर जब कठोर या तंग सतहों पर बैठा हो। बार-बार उठकर, खिंचाव करके, और थोड़ा चलकर सक्रिय रहें। बेहतर है, गद्देदार सीट का उपयोग करें या नरम और अधिक आरामदायक जगह पर बैठने की जगह खोजें।

Cancer टेलबोन में कैंसर का संकेत दुर्लभ है। यह अत्यधिक असंभव है।

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Symptoms of Broken Tailbone

आपकी टेलबोन चोटिल या टूटी हो सकती है यदि आपको बैठने पर कोमलता या दर्द महसूस होता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

● हल्के से गंभीर दर्द जो कोमलता में भिन्न होता है ● ध्यान देने योग्य चोट के निशान ● सूजन ● लेटने या उकड़ूं बैठने पर असुविधा ● बैठने पर अधिक असुविधा ● मल त्याग में दर्द ● मूत्र असंयम (urinary incontinence) ● पैरों का कमजोर या सुन्न होना ● पीठ के निचले हिस्से में दर्द

टूटी टेलबोन के लंबे समय तक रहने वाले लक्षण संभव हैं। नतीजतन, दुर्घटना के बाद चिकित्सा कर्मियों से जांच कराना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप अभी भी दर्द का अनुभव कर रहे हैं।

Diagnosis of Broken Tailbone

टूटी टेलबोन के निदान के लिए एक डॉक्टर को रोगी के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करनी होती है, शारीरिक जांच करनी होती है, और परीक्षणों का आदेश देना होता है क्योंकि विभिन्न स्थितियां और कारक टेलबोन के आसपास दर्द पैदा कर सकते हैं।

चिकित्सा पेशेवर जांच करेंगे:

● गिरना और खेल की चोटें दर्द के दो संभावित कारण हैं। ● उम्र बढ़ने से संबंधित घिसाव जैसे संभावित गैर-आघात कारक। ● दर्द के अन्य संभावित स्रोतों की संभावना।

डॉक्टर शारीरिक जांच और रेक्टल (rectal) जांच से असुविधा के स्थान के साथ-साथ इसके कारण या इसे बढ़ाने वाले कारकों के बारे में अधिक जानेंगे।

टेलबोन के अंदर और आसपास दर्द को पिरिफोर्मिस (piriformis) मांसपेशियों और आसपास के जोड़ों, जैसे सेक्रोइलियाक (sacroiliac) और लम्बोसैक्रल फैसेट (lumbosacral facet) जोड़ों की समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

कैंसर स्क्रीनिंग और डायग्नोस्टिक इमेजिंग (diagnostic imaging) टेलबोन फ्रैक्चर की जांच का हिस्सा होंगे।

एक्स-रे (X-rays) की सहायता से एक डॉक्टर टेलबोन की क्षति का पता लगा सकता है और उसका मूल्यांकन कर सकता है। यदि एक्स-रे (X-ray) स्पष्ट छवि नहीं बना पाता है या दर्द के स्रोत के बारे में अन्य प्रश्न हैं, तो एमआरआई स्कैन (MRI scan) अधिक विवरण प्रकट कर सकता है।

टूटी टेलबोन का निदान करना हमेशा सरल नहीं होता, आंशिक रूप से कॉक्क्स (coccyx) की संरचना और अन्य स्थितियों के कारण जो चोट के साथ सह-अस्तित्व में हो सकती हैं, जैसे मोटापा, गैस, या कब्ज़।

Treatment of Broken Tailbone

आमतौर पर, टूटी या चोट लगी टेलबोन के लिए नॉन-सर्जिकल (non-surgical) इलाज का उपयोग किया जाता है। 90% मामलों में, यह काम करता है। सबसे लोकप्रिय और सफल प्रकार के इलाज में फिजिकल थेरेपी (physical therapy) और विशेष कुशन (cushions) का उपयोग शामिल है।

अन्य नॉन-सर्जिकल (non-surgical) उपायों में शामिल हैं:

● पेल्विक फ्लोर (pelvic floor) को बहाल करना ● मैनुअल श्रम, जिसमें मालिश शामिल है ● नसों को विद्युत रूप से उत्तेजित करना ● स्टेरॉयड (steroids) के इंजेक्शन ● ब्लॉक्ड (blocked) नर्व (nerve) ● रीढ़ की हड्डी को उत्तेजित करना

Physical therapy

आप एक फिजिकल थेरेपिस्ट (physical therapist) से उन व्यायामों को सीख सकते हैं जो निचली रीढ़ का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करेंगे जबकि लिगामेंट (ligament) को खींचेंगे। दर्द से राहत पाने के लिए, वे उस क्षेत्र की मालिश कर सकते हैं या बारी-बारी से गर्म और ठंडी सिकाई लगा सकते हैं। आपको अपने थेरेपिस्ट (therapist) से अच्छी बैठने की मुद्रा के बारे में सलाह मिल सकती है।

Coccygeal cushions

ये कुशन (cushions) विशेष रूप से नितंबों को सहारा देने के लिए बनाए गए थे, साथ ही कॉक्क्स (coccyx) पर दबाव कम करने के लिए एक कट-आउट क्षेत्र भी होता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन (prescription) के, इन्हें ऑफलाइन या ऑनलाइन खरीदा जा सकता है। यहां खरीद के लिए कुछ कुशन (cushions) उपलब्ध हैं।

क्योंकि वे कॉक्क्स (coccyx) पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं, गोलाकार (डोनट / doughnut) कुशन (cushions) की सिफारिश नहीं की जाती है। रेक्टल (rectal) दर्द में वे अधिक फायदेमंद होते हैं।

Medication

NSAIDs को चोट लगी या टूटी कॉक्क्स (coccyx) से जुड़े दर्द को दूर करने के लिए सुझाया जाता है। इनमें शामिल हैं:

● एसिटामिनोफेन (acetaminophen) या पैरासिटामोल (paracetamol) (Tylenol) ● आइबुप्रोफेन (ibuprofen) (Advil, Motrin) ● एस्पिरिन (aspirin) (Bayer, Ecotrin) ● नेप्रोक्सन (naproxen) (Aleve, Naprosyn)

Broken tailbone surgery

सर्जरी (surgery) का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता लेकिन उन रोगियों के लिए आवश्यक हो सकती है जिन्हें थेरेपी (therapy) से लाभ नहीं होता। सर्जरी (surgery) के दौरान कॉक्क्स (coccyx) के एक या अधिक सेगमेंट (segments) को हटाया जा सकता है, या पूरी संरचना को हटाया जा सकता है (कॉक्जेक्टोमी / coccygectomy)। निम्नलिखित दो प्रकार के मामलों में सर्वोत्तम परिणाम मिलते हैं:

● जिनके पास कॉक्क्स (coccyx) की अत्यधिक गतिशीलता है ● जिनके कॉक्क्स (coccyx) पर स्पिक्यूल्स (spicules), या नई, नुकीली हड्डी की वृद्धि है

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घायल टेलबोन को ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। अधिकांश फ्रैक्चर (fracture) 6 से 12 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

एथलीट (athletes) उन लोगों का एक बड़ा हिस्सा बनाते हैं जो अपनी टेलबोन तोड़ते हैं, और वे अक्सर खेलने के लिए वापस जाने के इच्छुक होते हैं। कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, दर्द और टेलबोन पर दबाव की संभावना सीमित करने वाले कारक हैं।

यदि पुन: चोट की थोड़ी सी भी संभावना है, तो उस गतिविधि को फिर से शुरू करना स्थगित कर देना चाहिए।

Exercises of Broken Tailbone

जब हड्डी टूटती है, तो आराम महत्वपूर्ण होता है, और जिन लोगों की कॉक्क्स (coccyx) फ्रैक्चर (fracture) हुई है, उन्हें अपने शरीर को ठीक होने के लिए आवश्यक समय देना होगा।

ताकि जकड़न और असंतुलन न बने, टेलबोन के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करना और उन्हें बार-बार खींचना महत्वपूर्ण है।

एक डॉक्टर आपको कूल्हे और कोर (core) को मजबूत करने वाले व्यायाम, पेल्विक फ्लोर (pelvic floor) व्यायाम, और आपके ग्लूटियल (gluteal) मांसपेशियों, पीठ, और हैमस्ट्रिंग (hamstrings) को ढीला करने के लिए खिंचाव की सूची दे सकते हैं। वे यह भी सुझाव दे सकते हैं कि कोई व्यक्ति फिजिकल थेरेपिस्ट (physical therapist) से अधिक गहन इलाज करवाए।

सही बैठने की मुद्रा सीखकर एक स्वस्थ टेलबोन को बढ़ावा और सुरक्षा दी जा सकती है।