स्त्री रोग कैंसर विज्ञान और जांच: सवाल और जवाब

विस्तार से

अधिकांश मामलों में सर्वाइकल कैंसर हाई-रिस्क एचपीवी सबटाइप के कारण होता है। पैप स्मीयर, एचपीवी टेस्टिंग, VIA या कोल्पोस्कोपी से स्क्रीनिंग करने पर प्रीकैंसरस घाव जैसे सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया का पता चलता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर गर्भाशय की परत में शुरू होता है और यह सबसे आम स्त्री रोग कैंसर है। ओवेरियन कैंसर अक्सर एडवांस्ड स्टेज में पेट दर्द और सूजन के साथ सामने आता है।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के साथ लिम्फैडनेक्टॉमी जैसी स्टेजिंग सर्जरी से बीमारी की सीमा पता चलती है। टेस्ट का चुनाव आपके लक्षण, उम्र और रिस्क फैक्टर्स पर निर्भर करता है।

विस्तार से

असामान्य ब्लीडिंग एंडोमेट्रियल कैंसर का सबसे आम लक्षण है और इसमें पीरियड्स के बीच या मेनोपॉज के बाद ब्लीडिंग शामिल है। मेनोपॉज के बाद की ब्लीडिंग की हमेशा जांच जरूरी है। ओवेरियन कैंसर अक्सर महीनों के पेट दर्द और सूजन के साथ सामने आता है।

सर्वाइकल प्रीकैंसरस बदलावों में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते, इसलिए नियमित स्क्रीनिंग जरूरी है। असामान्य ब्लीडिंग या दर्द फाइब्रॉएड, पॉलिप या हार्मोनल असंतुलन जैसी बिनाइन स्थितियों से भी हो सकते हैं, इसलिए विशेषज्ञ को आपका मूल्यांकन करना चाहिए ताकि कारण पता चले।

विस्तार से

भारी एक्यूट ब्लीडिंग से हैमरेज और एनीमिया हो सकता है जिसमें तत्काल हस्तक्षेप जरूरी है। तेज दर्द ओवेरियन टॉर्शन, फटी सिस्ट, या रुकावट वाले एडवांस्ड कैंसर का संकेत हो सकता है। बॉवेल ऑब्सट्रक्शन एडवांस्ड ओवेरियन कैंसर में मौत का एक आम कारण है।

मेनोपॉज के बाद ब्लीडिंग के साथ तेज दर्द या सिस्टमिक लक्षणों में उसी दिन आकलन जरूरी है। जयपुर हॉस्पिटल के इमरजेंसी विभाग में इन-हाउस लैब, इमेजिंग और ब्लड बैंक सपोर्ट है ताकि तेजी से डायग्नोसिस और स्टेबलाइजेशन हो सके।

विस्तार से

सर्वाइकल स्क्रीनिंग में संसाधनों और गाइडलाइंस के आधार पर पैप स्मीयर, एचपीवी टेस्टिंग, VIA या कोल्पोस्कोपी का उपयोग होता है। पैप टेस्ट एंडोमेट्रियल कैंसर की स्क्रीनिंग नहीं करता।

असामान्य ब्लीडिंग के लिए, प्रोवाइडर पैथोलॉजी के लिए टिश्यू लेने के लिए एंडोमेट्रियल बायोप्सी या D&C कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड, CT या MRI जैसे इमेजिंग टेस्ट डायग्नोसिस कन्फर्म करने और फैलाव का आकलन करने में मदद करते हैं।

अगर कैंसर डायग्नोस होता है, तो प्रकार और स्टेज आगे के टेस्ट और इलाज की योजना गाइड करते हैं। अगर लिंच सिंड्रोम का संदेह है तो जेनेटिक काउंसलिंग की सलाह दी जा सकती है।

विस्तार से

स्क्रीनिंग नतीजे तय करते हैं कि आपको आगे मूल्यांकन चाहिए या रूटीन रिकॉल। अगर सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया मिलता है, तो LEEP या कोन बायोप्सी से एक्सिजन की पेशकश की जाती है।

एंडोमेट्रियल कैंसर डायग्नोसिस में सर्जरी, रेडिएशन या कीमोथेरेपी की योजना के लिए प्रकार और स्टेज तय करना जरूरी है। ओवेरियन कैंसर स्टेजिंग में आमतौर पर सर्जरी और प्लैटिनम-आधारित कीमोथेरेपी शामिल होती है।

कम जोखिम वाले शुरुआती स्टेज की बीमारी के लिए फर्टिलिटी-संरक्षण सर्जरी एक विकल्प हो सकती है। एडवांस्ड बीमारी में मल्टीविसरल रिसेक्शन की जरूरत हो सकती है। खास मॉलिक्यूलर प्रोफाइल के लिए PARP इनहिबिटर या एंटीएंजियोजेनिक एजेंट जैसी टार्गेटेड थेरेपी पर विचार किया जाता है।

विस्तार से

कम जोखिम वाले शुरुआती स्टेज के सर्वाइकल कैंसर के लिए कंजर्वेटिव फर्टिलिटी-संरक्षण सर्जरी मानक है। शुरुआती सर्वाइकल और एंडोमेट्रियल कैंसर की स्टेजिंग के लिए रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के साथ लिम्फैडनेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है। एडवांस्ड सर्वाइकल कैंसर में कीमोरेडिएशन की ज़रूरत हो सकती है।

ओवेरियन कैंसर का मानक इलाज सर्जरी और प्लैटिनम-आधारित कीमोथेरेपी है। BRCA-म्यूटेटेड या HRD-पॉजिटिव ओवेरियन कैंसर में ओलापारिब या निरापारिब जैसे PARP इन्हिबिटर के साथ मेंटेनेंस थेरेपी प्रोग्रेशन-फ्री सर्वाइवल बढ़ाती है। एडवांस्ड बीमारी में बेवासिज़ुमाब सर्वाइवल बेनिफिट देता है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (दूरबीन से) कम ट्रॉमा के साथ सटीकता देती है। हार्मोनल थेरेपी कुछ कैंसर में दोबारा होने (दोबारा होना) को रोक सकती है।

विस्तार से

लो-ग्रेड सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया (CIN1) अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है और इसे निगरानी और दोबारा जांच के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

फर्टिलिटी संरक्षित रखने की इच्छुक महिलाओं में कॉम्प्लेक्स एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या शुरुआती लो-ग्रेड एंडोमेट्रियल कैंसर के इलाज के लिए प्रोजेस्टिन जैसी हार्मोनल थेरेपी दी जा सकती है।

मोटापा एंडोमेट्रियल कैंसर का जोखिम दो से चार गुना बढ़ाता है; वजन घटाने से एस्ट्रोजन का स्तर और जोखिम कम होता है। डायबिटीज नियंत्रण, नियमित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ आहार सुरक्षात्मक हैं। जेनेटिक काउंसलिंग लिंच सिंड्रोम वाले परिवारों के लिए निगरानी की जानकारी देती है।

सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी गतिशीलता और पेल्विक फ्लोर फंक्शन बहाल करने में मदद करती है। कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट जैसे न्यूरोपैथी या थकान को सपोर्टिव केयर और पुनर्वास की ज़रूरत हो सकती है।

विस्तार से

हमारे सामान्य प्रोटोकॉल के अनुसार रिकवरी (ठीक होना) प्रोसीजर के अनुसार एक से चार हफ्ते तक होती है, जिसमें अस्पताल में रहने की अवधि डे केयर से पांच रात तक होती है।

LEEP या कोन बायोप्सी के बाद, ज्यादातर महिलाएं कुछ दिनों में हल्की गतिविधि शुरू कर देती हैं और दो हफ्ते में पूरी गतिविधि। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, थकान और पेल्विक असुविधा चार से छह हफ्ते रह सकती है।

ओवेरियन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कई महीनों तक साइकिल में दी जाती है; रिस्पांस का आकलन इमेजिंग और ट्यूमर मार्कर से किया जाता है। टार्गेटेड मेंटेनेंस थेरेपी प्रोग्रेशन (बढ़ना) को देर करने के लिए लंबे समय तक चलती है।

शुरुआती स्टेज का एंडोमेट्रियल कैंसर जल्दी पकड़े जाने पर बहुत अच्छे प्रोग्नोसिस (आउटलुक) वाला होता है। फॉलो-अप विजिट रिकवरी की निगरानी करती हैं और दोबारा होने (दोबारा होना) का पता लगाती हैं।

विस्तार से

लगातार या बिगड़ते लक्षण जैसे पोस्टमेनोपॉज़ल ब्लीडिंग, इंटरमेंस्ट्रुअल स्पॉटिंग, अस्पष्ट पेल्विक दर्द, पेट की सूजन, या मल-मूत्र की आदतों में बदलाव गायनकोलॉजिक स्थिति की प्रगति या नई पैथोलॉजी का संकेत दे सकते हैं।

साक्ष्य दिखाते हैं कि एंडोमेट्रियल कैंसर अक्सर जल्दी पाया जाता है क्योंकि असामान्य या पोस्टमेनोपॉज़ल ब्लीडिंग जैसे चेतावनी संकेत होते हैं। ओवेरियन कैंसर आमतौर पर पेट दर्द और सूजन के साथ प्रस्तुत होता है। सर्वाइकल कैंसर ज्यादातर मामलों में हाई-रिस्क HPV के कारण होता है।

इन संकेतों को नज़रअंदाज करने से निदान में देरी हो सकती है और इलाज के विकल्प कम हो सकते हैं।

आपका सर्जन आपका इतिहास देखेगा, पेल्विक जांच करेगा, और अगला कदम तय करने के लिए इमेजिंग, खून की जाँच, या बायोप्सी का आदेश दे सकता है।

विस्तार से

पैप स्मीयर या HPV टेस्ट एक OPD प्रोसीजर है; आप उसी दिन सामान्य गतिविधि पर लौट सकती हैं। बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी से एक-दो दिन हल्की स्पॉटिंग हो सकती है, लेकिन ज्यादातर महिलाएं अगले दिन काम पर लौट आती हैं।

LEEP या कोन बायोप्सी में आमतौर पर भारी सामान उठाने और कठिन व्यायाम से एक से दो हफ्ते की छुट्टी चाहिए।

लिम्फैडनेक्टॉमी के साथ रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी, चाहे ओपन हो या लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से), आमतौर पर पांच रात तक अस्पताल में रहने और पूरी गतिविधि से पहले चार से छह हफ्ते की रिकवरी (ठीक होना) शामिल करती है।

एनेस्थीसिया (बेहोशी) का प्रकार (लोकल या जनरल) भी अल्पकालिक प्रतिबंधों को प्रभावित करता है। आपका सर्जन प्रोसीजर, आपकी फिटनेस, और किसी भी प्लान्ड एडजुवेंट थेरेपी के आधार पर विशिष्ट मार्गदर्शन देगा।

यात्रा, खासकर हवाई यात्रा, बड़ी सर्जरी के बाद थ्रॉम्बोसिस (खून का थक्का) के जोखिम के कारण कुछ हफ्तों के लिए प्रतिबंधित हो सकती है।

विस्तार से

स्त्री रोग कैंसर विज्ञान वह शाखा है जो महिला प्रजनन तंत्र के कैंसर से संबंधित है: गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय (एंडोमेट्रियम), अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, वल्वा और योनि।

जांच का अर्थ है उन महिलाओं पर किए जाने वाले परीक्षण जिनमें लक्षण नहीं हैं, ताकि पूर्व-कैंसर परिवर्तन या प्रारंभिक कैंसर का पता लगाया जा सके।

जयपुर हॉस्पिटल में जांच में गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए पैप स्मीयर, एचपीवी परीक्षण और कोल्पोस्कोपी शामिल हैं; उच्च जोखिम वाली महिलाओं में अंडाशय कैंसर के लिए ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड और CA-125 पर विचार किया जा सकता है; असामान्य रक्तस्राव होने पर एंडोमेट्रियल सैंपलिंग का उपयोग किया जाता है।

वही टीम गर्भाशय ग्रीवा इंट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया के लिए LEEP या कोन बायोप्सी जैसी नैदानिक प्रक्रियाएं और पुष्ट कैंसर के लिए रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी विद लिम्फैडेनेक्टॉमी जैसी स्टेजिंग सर्जरी प्रदान करती है। वर्तनी का अंतर देखभाल के दायरे, अपनाए गए प्रोटोकॉल या सर्जिकल टीम की विशेषज्ञता को नहीं बदलता।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि एचपीवी परीक्षण बिना जांच की तुलना में उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर और मृत्यु दर को कम करता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए, कोई जनसंख्या जांच उपकरण नहीं है; मूल्यांकन लक्षणों जैसे पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव या लिंच सिंड्रोम जैसे उच्च जोखिम कारकों द्वारा शुरू किया जाता है, जहां 35 वर्ष की आयु से वार्षिक एंडोमेट्रियल बायोप्सी की सलाह दी जा सकती है।

औसत जोखिम वाली महिलाओं में CA-125 और अल्ट्रासाउंड के साथ अंडाशय कैंसर की जांच ने मृत्यु दर लाभ सिद्ध नहीं किया है।

आपका सर्जन व्यक्तिगत जोखिम कारकों का आकलन करेगा जिसमें नलिपैरिटी, प्रारंभिक मेनार्के, देर से मेनोपॉज़, टैमोक्सीफेन उपयोग, और पेल्विक विकिरण इतिहास शामिल हैं ताकि जांच योजना को अनुकूलित किया जा सके।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि एचपीवी परीक्षण उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कैंसर और मृत्यु दर को कम करता है। पैप स्मीयर में कम संवेदनशीलता लेकिन उच्च विशिष्टता है। असामान्य जांच के बाद कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी उपयोगी हैं।

एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए, लक्षण रहित महिलाओं के लिए कोई जांच उपकरण नहीं है; परीक्षण असामान्य रक्तस्राव से शुरू होता है।

ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड और CA-125 को औसत जोखिम वाली महिलाओं में अंडाशय कैंसर मृत्यु दर को कम करने के लिए सिद्ध नहीं किया गया है और इससे गलत पॉजिटिव और अनावश्यक सर्जरी हो सकती है।

BRCA या लिंच सिंड्रोम के लिए आनुवंशिक परीक्षण केवल तभी उपयोगी है जब व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास आनुवंशिक सिंड्रोम का सुझाव दे।

आपका सर्जन उन टेस्ट का आदेश नहीं देगा जो प्रबंधन को नहीं बदलते या जो आपको अनावश्यक चिंता और हस्तक्षेप के संपर्क में लाते हैं।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि एचपीवी परीक्षण के साथ गर्भाशय ग्रीवा जांच जांच की गई आबादी में उन्नत कैंसर और मृत्यु दर को कम करती है।

इसके विपरीत, एंडोमेट्रियल कैंसर का लक्षण रहित महिलाओं के लिए कोई जांच परीक्षण नहीं है; निदान तब शुरू होता है जब महिला पोस्टमेनोपॉज़ल या अनियमित रक्तस्राव की रिपोर्ट करती है। औसत जोखिम वाली महिलाओं में अंडाशय कैंसर जांच ने लाभ सिद्ध नहीं किया है।

कोल्पोस्कोपी, एंडोमेट्रियल बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड, या MRI जैसे नैदानिक परीक्षण प्रस्तुत लक्षण और नैदानिक संदेह के आधार पर चुने जाते हैं। स्क्रीनिंग का लक्ष्य जनसंख्या-स्तर जोखिम में कमी है; नैदानिक मूल्यांकन का लक्ष्य व्यक्ति के लक्षण को समझाना और उपचार का मार्गदर्शन करना है।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि पैप स्मीयर में कम कट-ऑफ पर भी कम संवेदनशीलता लेकिन उच्च विशिष्टता है। HC2 के साथ एचपीवी परीक्षण में CIN2+ के लिए लगभग 62 प्रतिशत संवेदनशीलता और 94 प्रतिशत विशिष्टता है।

एचपीवी के लिए सेल्फ-सैंपलिंग में CIN2+ के लिए 82.5 प्रतिशत संवेदनशीलता और 93.6 प्रतिशत विशिष्टता है। VIA संवेदनशीलता 79-83 प्रतिशत है और विशिष्टता 84-85 प्रतिशत है। कोई टेस्ट 100 प्रतिशत सटीक नहीं है। गलत पॉजिटिव चिंता और अतिरिक्त कोल्पोस्कोपी या बायोप्सी का कारण बनते हैं। गलत नेगेटिव गलत आश्वासन दे सकते हैं, यही कारण है कि नियमित जांच अंतराल और नैदानिक सतर्कता महत्वपूर्ण हैं।

• कोई टेस्ट 100 प्रतिशत सटीक नहीं है।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि कोलपोस्कोपी और बायोप्सी सर्वाइकल बीमारी के ग्रेड की पुष्टि करते हैं। LEEP या कोन बायोप्सी हाई-ग्रेड CIN का इलाज कम दोबारा होने की दर के साथ करती है।

एंडोमेट्रियल असामान्यताओं के लिए, हिस्टेरोस्कोपिक मूल्यांकन से टार्गेटेड बायोप्सी या रिसेक्शन संभव होता है। अल्ट्रासाउंड पर संदिग्ध विशेषताओं वाले ओवेरियन सिस्ट के लिए CA-125, MRI, या डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी की जरूरत हो सकती है।

सर्जिकल टीम चरणबद्ध दृष्टिकोण अपनाती है: निदान की पुष्टि करें, प्रसार का आकलन करें, फिर इलाज पर चर्चा करें — चाहे एक्सिशन, हिस्टेरेक्टॉमी, या स्टेजिंग सर्जरी हो। जटिल मामलों के लिए मल्टीडिसिप्लिनरी समीक्षा उपलब्ध है। इलाज के बाद फॉलो-अप अंतराल पैथोलॉजी और मार्जिन के अनुसार तय किए जाते हैं।

विस्तार से

सबूत दिखाते हैं कि हाई-रिस्क HPV प्रकार अधिकांश सर्वाइकल कैंसर का कारण बनते हैं और संगठित स्क्रीनिंग उन्नत बीमारी और मृत्यु दर को कम करती है।

अध्ययन बताते हैं कि हर पांच साल में HPV टेस्टिंग, साइटोलॉजी अकेले की तुलना में अधिक हाई-ग्रेड घावों का पता लगाती है, जबकि विजुअल इंस्पेक्शन विधियों को अधिक बार दोहराने की जरूरत होती है।

अगर आपका सामान्य पैप स्मीयर या नेगेटिव HPV टेस्ट रहा है, तो सामान्य अंतराल साइटोलॉजी के लिए तीन साल और HPV प्राइमरी स्क्रीनिंग के लिए पांच साल है।

पिछले असामान्य नतीजों, HIV संक्रमण, या अन्य जोखिम कारकों वाली महिलाओं को सालाना फॉलो-अप की जरूरत हो सकती है।

हॉस्पिटल की स्त्री रोग टीम जरूरत के अनुसार पैप स्मीयर, HPV टेस्टिंग, और कोलपोस्कोपी का उपयोग करती है, और आपके रिकॉर्ड की समीक्षा के बाद सटीक समय की सलाह देगी।

विस्तार से

पैप स्मीयर, HPV टेस्टिंग या को-टेस्टिंग जैसे स्क्रीनिंग टेस्ट ऐसे नतीजे देते हैं जिनकी क्लिनिकल व्याख्या जरूरी होती है। सबूत दिखाते हैं कि क्लिनिशियन समीक्षा और समय पर रेफरल वाले संगठित कार्यक्रम सर्वाइकल कैंसर मृत्यु दर को कम करते हैं।

एक पैथोलॉजिस्ट सैम्पल की रिपोर्ट करता है, लेकिन क्लिनिशियन उसे आपके इतिहास, लक्षणों और जोखिम कारकों से जोड़ता है। अगर नतीजे असामान्य हैं, तो क्लिनिशियन दोबारा टेस्ट, कोलपोस्कोपी या बायोप्सी की सलाह दे सकता है।

अगर नतीजे सामान्य हैं, तो क्लिनिशियन अगले स्क्रीनिंग अंतराल की पुष्टि करता है। यह समीक्षा पैकेज में शामिल है ताकि आपको बिना मार्गदर्शन के रिपोर्ट न मिले।

विस्तार से

अधिकांश मामलों में सर्वाइकल कैंसर हाई-रिस्क HPV प्रकारों से होता है। अध्ययन दिखाते हैं कि HPV टेस्टिंग या साइटोलॉजी के साथ संगठित स्क्रीनिंग उन्नत कैंसर और मृत्यु को कम करती है।

पैप स्मीयर की संवेदनशीलता कम लेकिन विशिष्टता अधिक होती है, जबकि HPV टेस्टिंग अधिक हाई-ग्रेड घावों का पता लगाती है।

अगर आप यौन रूप से सक्रिय हैं, आपके कई पार्टनर रहे हैं, आप धूम्रपान करती हैं, या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो आपका जोखिम अधिक है।

जिन महिलाओं को HPV वैक्सीन लगी है, उन्हें भी स्क्रीनिंग की जरूरत है क्योंकि वैक्सीन सभी कैंसर पैदा करने वाले प्रकारों को कवर नहीं करती।

हॉस्पिटल की स्त्री रोग टीम आपका इतिहास जांचेगी, टेस्ट विकल्प समझाएगी, और तय करने में मदद करेगी कि कब शुरू करना है और कितनी बार दोहराना है।

विस्तार से

असामान्य स्क्रीनिंग नतीजे के बाद कोलपोस्कोपी की सिफारिश की जाती है क्योंकि यह डॉक्टर को ट्रांसफॉर्मेशन जोन देखने और सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल निओप्लासिया के क्षेत्रों की पहचान करने की अनुमति देती है।

सबूत इंगित करते हैं कि कोलपोस्कोपी-डायरेक्टेड बायोप्सी, रैंडम बायोप्सी की तुलना में हाई-ग्रेड घावों का पता लगाने में सुधार करती है।

अगर आपकी रिपोर्ट ASC-US, LSIL, HSIL, या पॉजिटिव हाई-रिस्क HPV टेस्ट दिखाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ नतीजों पर चर्चा करेंगे और आमतौर पर कोलपोस्कोपी की सलाह देंगे।

प्रक्रिया में लगभग 15 से 30 मिनट लगते हैं, यह OPD या डे-केयर सेटिंग में होती है, और इसमें लोकल एनेस्थीसिया (उस जगह को सुन्न करना) का उपयोग हो सकता है।

यह तय करने में मदद करती है कि आपको LEEP या कोन बायोप्सी जैसे इलाज की जरूरत है, या केवल दोबारा टेस्ट के साथ निगरानी की।

विस्तार से

LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिजन प्रोसीजर) कन्फर्म हाई-ग्रेड प्रीकैंसर का स्टैंडर्ड इलाज है। सबूत बताते हैं कि जब मार्जिन क्लियर हों, तो यह लेशन को असरदार तरीके से निकाल देता है और दोबारा होने की दर कम रहती है।

ज्यादातर महिलाओं में यह गर्भाशय और भविष्य की फर्टिलिटी को बचाए रखता है। प्रोसीजर 30 से 60 मिनट का होता है। रिकवरी (ठीक होना) एक से दो हफ्ते में होती है, साथ में थोड़ा वेजाइनल डिस्चार्ज और स्पॉटिंग हो सकती है।

अगर आपको CIN 2 या 3 डायग्नोज हुआ है, तो समय पर LEEP इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर बढऩे से रोकता है। सर्जन तकनीक, रिस्क जैसे सर्वाइकल स्टेनोसिस या भविष्य की प्रेग्नेंसी में प्रीटर्म लेबर, और इलाज के बाद फॉलो-अप स्क्रीनिंग पर बात करेंगे।

विस्तार से

HPV वैक्सीन उन हाई-रिस्क टाइप से बचाती है जो ज्यादातर सर्वाइकल कैंसर की वजह बनते हैं, खासकर HPV 16 और 18, जो 80 प्रतिशत से ज्यादा सर्वाइकल कैंसर केस में पाए जाते हैं।

अध्ययन (स्टडी) दिखाते हैं कि सेक्सुअल डेब्यू से पहले वैक्सीनेशन सबसे ज्यादा प्रोटेक्शन देता है, लेकिन 45 साल तक कैच-अप वैक्सीनेशन भी भविष्य के इन्फेक्शन और बीमारी को कम कर सकता है।

वैक्सीन मौजूदा इन्फेक्शन या प्रीकैंसर का इलाज नहीं करती, इसलिए वैक्सीनेशन के बाद भी स्क्रीनिंग जरूरी रहती है। हॉस्पिटल की गायनकोलॉजी टीम आपकी उम्र, वैक्सीनेशन हिस्ट्री और स्क्रीनिंग स्टेटस देखेगी, फिर मौजूदा गाइडलाइंस के मुताबिक टू-डोज या थ्री-डोज शेड्यूल बताएगी।

• HPV वैक्सीन उन हाई-रिस्क टाइप से बचाती है जो ज्यादातर सर्वाइकल कैंसर की वजह बनते हैं, खासकर HPV 16 और 18, जो 80 प्रतिशत से ज्यादा सर्वाइकल कैंसर केस में पाए जाते हैं।

विस्तार से

सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के लिए LEEP या कोन बायोप्सी जैसे इलाज गर्भाशय बचाते हैं लेकिन बाद की प्रेग्नेंसी में प्रीटर्व बर्थ या सर्वाइकल इनसफिशिएंसी का रिस्क थोड़ा बढ़ा सकते हैं।

अर्ली इनवेसिव कैंसर (स्टेज IA1 बिना लिम्फोवैस्कुलर स्प्रेड, या स्टेज IB1 2 cm से कम) में फर्टिलिटी-स्पेयरिंग रेडिकल ट्रेकियलेक्टॉमी विद लिम्फैडनेक्टॉमी मुमकिन हो सकती है। सबूत बताते हैं कि ध्यान से चुने गए मरीजों में कंजर्वेटिव सर्जरी के ऑन्कोलॉजिकल नतीजे तुलनीय होते हैं।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय और सर्विक्स निकाल देती है, जिससे प्रेग्नेंसी नामुमकिन हो जाती है। रेडिएशन थेरेपी ओवेरियन फेलियर और यूट्राइन डैमेज करती है। गायनकोलॉजिक ऑन्कोलॉजी टीम आपकी कैंसर स्टेज, बच्चे की इच्छा, और हर अप्रोच के रिस्क-बेनिफिट पर बात करके इलाज तय करेगी।

विस्तार से

पेल्विक एग्जामिनेशन, पैप स्मीयर, कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी जैसे इंटिमेट एग्जामिनेशन से घबराहट हो सकती है। गाइडलाइंस और हॉस्पिटल पॉलिसी चैपरोन की मौजूदगी और उपलब्ध होने पर फीमेल एग्जामिनर चुनने का ऑप्शन सपोर्ट करती हैं। गायनकोलॉजी डिपार्टमेंट में फीमेल कंसल्टेंट और सीनियर रेजिडेंट हैं।

अगर आप फीमेल डॉक्टर चाहती हैं, तो ओपीडी रजिस्ट्रेशन या अपॉइंटमेंट बुक करते वक्त बताएं। मेल डॉक्टरों के एग्जामिनेशन के दौरान फीमेल नर्सिंग स्टाफ रूटीन में मौजूद रहती है। आपका कम्फर्ट और सहमति प्राथमिकता है, और टीम ड्यूटी रोस्टर के हिसाब से आपकी रिक्वेस्ट पूरी करेगी।

विस्तार से

पैप स्मीयर, HPV टेस्टिंग, कोल्पोस्कोपी जैसे स्क्रीनिंग टेस्ट रेंज के निचले सिरे पर हैं। सर्वाइकल इंट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया के लिए LEEP या कोन बायोप्सी जैसे प्रोसीजर बीच में आते हैं।

सर्वाइकल या एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए ओपन या लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) की गई रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी विद लिम्फैडनेक्टॉमी जैसी बड़ी स्टेजिंग सर्जरी ऊपरी सिरे पर हैं। हमारे सामान्य प्रोटोकॉल भारत में इन सेवाओं के लिए ₹10,000 से ₹3,50,000 की आम रेंज बताते हैं।

सही खर्च पर असर डालने वाले फैक्टर्स में लोकल या जनरल एनेस्थीसिया (बेहोशी) का चुनाव, डे केयर या पांच रात तक का स्टे, और सर्जरी की जटिलता शामिल हैं।

हॉस्पिटल RGHS, मा योजना, CGHS, और प्राइवेट इंश्योरर्स जैसी स्कीम्स के साथ काम करता है जो आपके आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च पर असर डाल सकती हैं।