स्त्री रोग और प्रसूति · जयपुर हॉस्पिटल
जयपुर में प्रसव और डिलीवरी (चाइल्डबर्थ)
आप एक सुरक्षित प्रसव और स्पष्ट विकल्प चाहते हैं। हम आपका असेसमेंट करते हैं, विकल्प समझाते हैं, और एक योजना देते हैं।
- 1991 से जयपुर की सेवा में (35 साल)
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त
- 24×7 इमरजेंसी और आईसीयू
- कैशलेस: RGHS, मा योजना, CGHS + 22 बीमा कंपनियाँ
- ऑपरेशन का समय
- वेजाइनल 4 से 12 घंटेसी-सेक्शन 45 से 60 मिनट
- एनेस्थीसिया
- एपिड्यूरल एनाल्जेसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न)
- रिकवरी (ठीक होना)
- वेजाइनल 2 से 6 हफ्तेसी-सेक्शन 6 से 8 हफ्ते
- कीमत
- ₹40,000 से ₹80,000 वेजाइनल₹70,000 से ₹1,50,000 सिजेरियनभारत में सामान्य रेंज; हमसे अनुमानित खर्च पूछें
प्रसव अनिश्चित लगता है
आप नहीं जानते कि आपके लिए कौन सा प्रसव तरीका सही है या क्या उम्मीद करें
प्रसव की अवधि, दर्द से राहत के विकल्प, और संभावित सर्जरी चिंता पैदा करते हैं। आपको स्पष्ट जानकारी और एक ऐसी टीम चाहिए जो किसी भी स्थिति के लिए तैयार हो।
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लंबा प्रसव दर्द
वेजाइनल बर्थ में 4 से 12 घंटे लग सकते हैं। आपको संकुचन (कॉन्ट्रैक्शन) सहने की चिंता हो सकती है।
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अचानक सर्जरी
अगर बच्चे को तकलीफ हो तो इमरजेंसी सिजेरियन जल्दी करना पड़ सकता है।
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रिकवरी का अंतर
सी-सेक्शन की रिकवरी में 6 से 8 हफ्ते लगते हैं। वेजाइनल बर्थ में 2 से 6 हफ्ते लगते हैं।
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खर्च का झटका
सामान्य वेजाइनल डिलीवरी का खर्च ₹40,000 से ₹80,000; सिजेरियन का ₹70,000 से ₹1,50,000।
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पहला सिजेरियन
आप सोच सकती हैं कि पिछले सिजेरियन के बाद वेजाइनल बर्थ मुमकिन है या नहीं।
प्रसव के दौरान लगातार सहयोग मिलने से स्पॉन्टेनियस वेजाइनल बर्थ की संभावना बढ़ती है और सिजेरियन कम होते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल क्यों
आप दर्द, अनप्लांड ऑपरेशन, हफ्तों बिस्तर पर रहने, और बिल की चिंता करती हैं।
आपके इलाज का प्लान
हमारे साथ आपके पहले कदम
- 1 अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें या ओपीडी में आएं
- 2 जांच करवाएं, स्कैन देखें, बर्थ प्लान पर चर्चा करें
- 3 प्रसव या प्लांड सिजेरियन के लिए भर्ती हों
- 4 24x7 एपिड्यूरल के साथ डिलीवरी, रिकवर करें, घर जाएं
डिलीवरी कैसे की जाती है
आपका सर्जन आपकी सेहत, बच्चे की पोजीशन, और प्रसव की प्रगति के आधार पर तरीका चुनता है। विकल्पों में स्पॉन्टेनियस वेजाइनल बर्थ, इंस्ट्रूमेंटल मदद, या सिजेरियन सेक्शन शामिल हैं।
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स्पॉन्टेनियस वेजाइनल डिलीवरी
ऑक्सीटोसिन के साथ थर्ड स्टेज का एक्टिव मैनेजमेंट करके प्लेसेंटा निकाला जाता है।
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इंस्ट्रूमेंटल डिलीवरी
लंबे सेकंड स्टेज या फीटल डिस्ट्रेस में वैक्यूम या फोरसेप्स इस्तेमाल होते हैं।
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लोअर सेगमेंट सिजेरियन सेक्शन
रीजनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न) के साथ पफानेनस्टील चीरा; पेट और गर्भाशय के कट से बच्चा निकाला जाता है।
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पिछले सिजेरियन के बाद प्रसव की कोशिश (TOLAC)
लगातार मॉनिटरिंग के साथ TOLAC, उन योग्य महिलाओं के लिए जिनका पहले सिजेरियन हुआ था।
मरीज़ हम पर भरोसा क्यों करते हैं
- 1991 35 साल से जयपुर की सेवा में
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त हॉस्पिटल
- 3 स्त्री रोग और प्रसूति कंसल्टेंट
- 24×7 इमरजेंसी, आईसीयू और एम्बुलेंस
- 25 कैशलेस योजनाएँ और बीमा कंपनियाँ
शोध क्या बताता है प्रसव सहयोग और नतीजों के बारे में
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अधिक स्पॉन्टेनियस वेजाइनल बर्थ
जिन महिलाओं को प्रसव में लगातार सहयोग मिला, उनकी स्पॉन्टेनियस वेजाइनल बर्थ की संभावना अधिक थी।
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कम सिजेरियन बर्थ
लगातार सहयोग से अध्ययन किए गए समूहों में सिजेरियन बर्थ की संभावना कम हुई।
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छोटी प्रसव अवधि
जिन महिलाओं को प्रसव के दौरान लगातार सहयोग मिला, उनका प्रसव छोटा रहा।
अगर इलाज न कराया जाए
जब प्रसव रुक जाए या बच्चे को तकलीफ हो तो देखभाल में देरी से इमरजेंसी सर्जरी, संक्रमण (इन्फेक्शन), ज्यादा खून बहना, या बच्चे को नुकसान हो सकता है।
डिलीवरी के बाद की जिंदगी
अधिकांश मांएं बच्चे के साथ घर पर रिकवर करती हैं। फॉलो-अप जांच से पता चलता है कि घाव भर रहा है और फीडिंग ठीक चल रही है।
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बच्चे के साथ घर
अधिकांश महिलाएं वेजाइनल बर्थ के बाद 1 से 2 रात और सिजेरियन के बाद 3 से 4 रात में घर जाती हैं।
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फीडिंग सहयोग
सिजेरियन के बाद शुरुआती ब्रेस्टफीडिंग दर कम हो सकती है, लेकिन सहयोग से अधिकांश मांएं जारी रख पाती हैं।
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धीरे-धीरे वापसी
पूरी रिकवरी में वेजाइनल बर्थ के लिए 2 से 6 हफ्ते और सिजेरियन के लिए 6 से 8 हफ्ते लगते हैं।
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भविष्य की प्रेगनेंसी
पिछला सिजेरियन वाली अधिकांश महिलाएं अगली बार सुरक्षित वेजाइनल बर्थ करा सकती हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
प्रसव और डिलीवरी (चाइल्डबर्थ) के बारे में मरीज़ों के सवाल
प्रसव और डिलीवरी के तहत किन समस्याओं का आकलन किया जाता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में प्रसव और डिलीवरी के सभी पहलुओं का आकलन किया जाता है। इसमें नॉर्मल वेजाइनल डिलीवरी, वैक्यूम या फोरसेप्स से असिस्टेड डिलीवरी, और सिजेरियन सेक्शन शामिल हैं। टीम मातृ स्वास्थ्य, भ्रूण की कुशलक्षेम, लेबर की प्रगति, और उन चिकित्सीय स्थितियों का मूल्यांकन करती है जो बर्थ प्लान को प्रभावित कर सकती हैं। हर गर्भावस्था की जोखिम कारकों के लिए समीक्षा की जाती है ताकि माँ और बच्चे के लिए सबसे सुरक्षित दृष्टिकोण सुनिश्चित हो सके।
विस्तार से
आकलन में मातृ स्थितियाँ शामिल हैं जैसे हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, प्लेसेंटा प्रीविया, और पिछले सिजेरियन के निशान। भ्रूण संबंधी चिंताओं में ब्रीच प्रेजेंटेशन, ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन, और लेबर के दौरान डिस्ट्रेस के संकेत शामिल हैं।
लेबर की प्रगति की निगरानी लंबे पहले या दूसरे चरण, प्रगति न होने, या अत्यधिक रक्तस्राव के लिए की जाती है। साक्ष्य दर्शाते हैं कि लेबर के दौरान निरंतर सहयोग सिजेरियन दर को कम करता है और स्वाभाविक वेजाइनल बर्थ दर में सुधार करता है।
टीम बर्थ प्राथमिकताओं पर भी चर्चा करती है, जिसमें गैर-चिकित्सीय कारणों से प्लांड सिजेरियन शामिल है, जोखिमों और लाभों पर काउंसलिंग के बाद।
एक आम धारणा
कई लोग सोचते हैं कि प्रसव का आकलन केवल बच्चे की स्थिति के बारे में है।
असल में क्या होता है
वास्तव में, इसमें मातृ ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, प्लेसेंटा की स्थिति, पिछले निशान, भ्रूण की वृद्धि, डिस्ट्रेस के संकेत, और लेबर की अवधि शामिल हैं। साक्ष्य दर्शाते हैं कि निरंतर सहयोग सिजेरियन दर को कम करता है और वेजाइनल बर्थ की संभावना में सुधार करता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपके नियमित एंटीनेटल विज़िट होंगे जहां आपके ऑब्स्टेट्रिशियन ब्लड प्रेशर, भ्रूण की वृद्धि, और स्थिति की जाँच करेंगे। जैसे-जैसे आपकी ड्यू डेट नज़दीक आएगी, टीम बर्थ प्लान की पुष्टि करेगी और दर्द निवारण विकल्पों पर चर्चा करेगी जिसमें 24x7 एपिड्यूरल शामिल है।
यदि आपका पिछला सिजेरियन हुआ है, तो निरंतर निगरानी के साथ सिजेरियन के बाद लेबर का ट्रायल ऑफर किया जा सकता है।
डॉक्टर कैसे तय करेंगे कि मेरे बच्चे को किन टेस्ट की आवश्यकता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में, आपका ऑब्स्टेट्रिशियन आपके गर्भकाल, चिकित्सा इतिहास, जोखिम कारकों, और किसी भी लक्षण के आधार पर टेस्ट का चयन करता है। नियमित टेस्ट विशिष्ट सप्ताहों में सभी गर्भवती महिलाओं को ऑफर किए जाते हैं। अतिरिक्त टेस्ट का आदेश दिया जाता है यदि आपको डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, पिछला सिजेरियन, या अल्ट्रासाउंड पर बच्चे में ग्रोथ संबंधी चिंताएँ जैसी स्थितियाँ हैं।
विस्तार से
मानक टेस्ट में 8 से 12 सप्ताह पर बुकिंग ब्लड, 11 से 14 सप्ताह पर न्यूकल ट्रांसलुसेंसी स्कैन, 18 से 20 सप्ताह पर एनोमली स्कैन, 24 से 28 सप्ताह पर ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट, और संकेत मिलने पर तीसरी तिमाही में ग्रोथ स्कैन शामिल हैं।
यदि आपका पिछला सिजेरियन हुआ है, तो निशान की मोटाई का आकलन किया जा सकता है। हाई ब्लड प्रेशर के लिए, लीवर और किडनी फंक्शन के लिए ब्लड टेस्ट जोड़े जाते हैं।
साक्ष्य दर्शाते हैं कि जोखिम कारकों पर आधारित लक्षित परीक्षण अनावश्यक हस्तक्षेप से बचते हुए समस्याओं का जल्दी पता लगाता है। इन-हाउस प्रयोगशाला तत्काल टेस्ट के लिए 24 घंटे में परिणाम प्रदान करती है।
एक आम धारणा
कुछ सोचते हैं कि हर गर्भवती महिला को वही टेस्ट मिलते हैं।
असल में क्या होता है
लेकिन पिछले सिजेरियन वाली महिला को निशान आकलन की आवश्यकता हो सकती है। हाई ब्लड प्रेशर वाले को किडनी और लीवर जांच की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा छोटा मापता है तो ग्रोथ स्कैन जोड़े जाते हैं। साक्ष्य लक्षित परीक्षण का समर्थन करते हैं ताकि ओवर-टेस्टिंग के बिना समस्याओं का जल्दी पता लगाया जा सके। हॉस्पिटल की लैब 24 घंटे में परिणाम देती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका डॉक्टर प्रत्येक टेस्ट की व्याख्या करेगा, इसकी आवश्यकता क्यों है, और इसे कब करवाना है। अधिकांश टेस्ट हॉस्पिटल के डायग्नोस्टिक सेंटर में किए जाते हैं। परिणाम आपकी अगली विज़िट पर या तत्काल होने पर जल्दी समीक्षा किए जाते हैं।
आप किसी भी टेस्ट के बारे में पूछ सकती हैं जिसके बारे में आप अनिश्चित हैं। आसान संदर्भ के लिए सभी रिपोर्ट की एक फाइल रखें।
चुने गए डिलीवरी तरीके के बाद मेरे बच्चे को कब सुधार की उम्मीद करनी चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में जन्म के बाद आपके बच्चे की तुरंत पीडियाट्रिक टीम जाँच करती है। वेजाइनल डिलीवरी या सिज़ेरियन सेक्शन से पैदा हुए ज्यादातर बच्चे अच्छी तरह एडजस्ट करते हैं और मिनटों में सामान्य साँस, रंग, और एक्टिविटी दिखाते हैं। अगर कोई चिंता हो, तो नियोनेटल यूनिट 24×7 निगरानी और देखभाल के लिए मौजूद है।
विस्तार से
वेजाइनल डिलीवरी में बच्चे आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद रोते हैं और खुद साँस लेने लगते हैं।
सिज़ेरियन सेक्शन में, खासकर रीजनल एनेस्थीसिया में, बच्चे को नियमित साँस शुरू करने में कुछ एक्स्ट्रा मिनट लग सकते हैं, लेकिन उस पर कड़ी नज़र रखी जाती है। अध्ययन बताते हैं कि सिज़ेरियन से पैदा हुए बच्चों में अस्थायी साँस की दिक्कत हो सकती है।
पीडियाट्रिशियन एक और पाँच मिनट पर एपगार स्कोर चेक करता है। अगर बच्चा ठीक है, तो पहले घंटे के अंदर स्किन-टू-स्किन कॉन्टैक्ट और जल्दी ब्रेस्टफीडिंग बढ़ावा दी जाती है। जिन बच्चों को सपोर्ट चाहिए, उनके लिए इन-हाउस एनआईसीयू तुरंत देखभाल देता है।
माँ की रिकवरी अलग होती है: वेजाइनल डिलीवरी के बाद आमतौर पर दो से छह हफ्ते, जबकि सिज़ेरियन के बाद छह से आठ हफ्ते।
एक आम धारणा
कुछ सोचते हैं कि C-सेक्शन के बच्चों को हमेशा दिक्कत होती है।
असल में क्या होता है
सबूत बताते हैं कि C-सेक्शन के बाद अस्थायी साँस की दिक्कत थोड़ी ज़्यादा आम है, लेकिन टीम तैयार रहती है और ज्यादातर बच्चे निगरानी से जल्दी ठीक हो जाते हैं। असल फ़र्क माँ के रिकवरी टाइम में है, बच्चे की लॉन्ग-टर्म सेहत में नहीं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
वेजाइनल डिलीवरी के बाद आप एक से दो रात और सिज़ेरियन के बाद तीन से चार रात हॉस्पिटल में रहेंगी। पीडियाट्रिक टीम डिस्चार्ज से पहले रोज़ आपके बच्चे को देखेगी। फॉलो-अप विज़िट टीकाकरण और ग्रोथ चेक के लिए शेड्यूल होती हैं।
घर जाने के बाद अगर दूध पीने में दिक्कत, असामान्य सुस्ती, या साँस में बदलाव दिखे, तो तुरंत हॉस्पिटल संपर्क करें। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें और हमारी टीम से नवजात देखभाल और प्रसवोत्तर फॉलो-अप पर बात करें।
टीम कैसे तय करेगी कि मेरे लिए कौन सा डिलीवरी तरीका सबसे सुरक्षित है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल की प्रसूति टीम गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आपको और आपके बच्चे को लगातार मॉनिटर करके सबसे सुरक्षित डिलीवरी तरीका तय करती है। कारकों में आपका मेडिकल इतिहास, पिछली डिलीवरी, बच्चे की पोजीशन, प्लेसेंटा की जगह, मातृ रक्तचाप, भ्रूण की हृदय गति पैटर्न, और प्रसव की प्रगति शामिल हैं। निर्णय आपको फायदे और नुकसान समझाकर मिलकर लिया जाता है।
विस्तार से
सबूत दिखाते हैं कि जब योजना बनाने का समय होता है, तो टीम सिजेरियन और नॉर्मल डिलीवरी के फायदे-नुकसान पर चर्चा करती है। अगर आप बिना मेडिकल कारण के सिजेरियन माँगती हैं, तो डॉक्टर समग्र फायदे-नुकसान समझाता है।
चर्चा के बाद भी अगर आप सिजेरियन चाहती हैं, तो प्लांड सिजेरियन ऑफर किया जाता है। पिछले सिजेरियन के बाद लेबर ट्रायल (TOLAC) के लिए योग्य महिलाओं की लगातार मॉनिटरिंग की जाती है।
सिजेरियन के संकेत हैं: ब्रीच पोजीशन, प्लेसेंटा प्रीविया, प्री-एक्लेम्पसिया, संक्रमण, भ्रूण संकट, और प्रगति न होना। लंबे सेकंड स्टेज में सिजेरियन से पहले वैक्यूम या फोरसेप्स से इंस्ट्रूमेंटल डिलीवरी आज़माई जा सकती है।
सर्जिकल टीम लोअर सेगमेंट सिजेरियन सेक्शन के साथ पफानेनस्टील चीरा और रीजनल एनेस्थीसिया पसंद करती है। अंतिम योजना माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा को प्राथमिकता देती है।
एक आम धारणा
कुछ मानते हैं कि डॉक्टर अकेले फैसला करता है या पिछला सी-सेक्शन होने पर फिर सी-सेक्शन ही होगा।
असल में क्या होता है
सबूत दिखाते हैं कि पिछले सी-सेक्शन वाली ज्यादातर महिलाएँ मॉनिटरिंग के साथ सुरक्षित रूप से नॉर्मल डिलीवरी (VBAC) आज़मा सकती हैं। अगर आप बिना मेडिकल कारण के सी-सेक्शन चाहती हैं, तो टीम फिर भी जोखिम बताती है और आपकी सूचित पसंद का समर्थन करती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपके प्रसवपूर्व विज़िट बर्थ प्लान बनाते हैं। हर विज़िट पर डॉक्टर स्कैन रिपोर्ट, खून की जाँच, और आपकी प्राथमिकताओं की समीक्षा करता है। प्रसव के दौरान टीम हर घंटे प्रगति जाँचती है। अगर चिंता हो, तो डॉक्टर योजना में बदलाव का कारण समझाता है।
आप किसी भी समय सवाल पूछ सकती हैं। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करके गर्भावस्था की शुरुआत में ही हमारे प्रसूति टीम से अपने बर्थ प्लान और डिलीवरी विकल्पों पर चर्चा करें।
मेरा बच्चा यह कैसे तय कर सकता है कि नॉर्मल डिलीवरी के बारे में सलाह लेनी चाहिए या नहीं?
संक्षेप में
आपका बच्चा जयपुर हॉस्पिटल में एंटीनेटल कंसल्टेशन बुक करके नॉर्मल डिलीवरी के बारे में सलाह ले सकता है। विज़िट के दौरान, ऑब्स्टेट्रिशियन उसके स्वास्थ्य, गर्भावस्था के इतिहास, और किसी भी जोखिम कारकों की समीक्षा करेगा। उसे वेजाइनल बर्थ के फायदों, सामान्य प्रसव प्रक्रिया, और कब सिजेरियन की सिफारिश की जा सकती है, के बारे में स्पष्ट जानकारी मिलेगी।
विस्तार से
सबूत इंगित करते हैं कि जब कोई चिकित्सकीय जटिलताएं नहीं होतीं तो वेजाइनल बर्थ आमतौर पर मां और बच्चे के लिए अधिक सुरक्षित होती है। प्रसव के दौरान लगातार सपोर्ट से स्पॉन्टेनियस वेजाइनल बर्थ की संभावना बढ़ती है और नकारात्मक प्रसव अनुभव कम होते हैं।
डॉक्टर प्रसव के चरणों, दर्द से राहत के विकल्पों (24x7 एपिड्यूरल एनाल्जेसिया सहित), और ऑक्सीटोसिन के साथ थर्ड स्टेज के एक्टिव मैनेजमेंट की भूमिका समझाएंगे।
अगर आपके बच्चे का पहले सिजेरियन हुआ है, तो टीम सिजेरियन के बाद लेबर की कोशिश (TOLAC) और सिजेरियन के बाद सुरक्षित वेजाइनल बर्थ (VBAC) के मानदंडों पर चर्चा करेगी। फैसला हमेशा साझा होता है, उसकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर।
एक आम धारणा
कुछ परिवार मानते हैं कि नॉर्मल डिलीवरी अपने आप हो जाती है या पिछला सिजेरियन इसे खारिज कर देता है।
असल में क्या होता है
वास्तव में, उचित आकलन के बाद पिछले सिजेरियन वाली कई महिलाएं सुरक्षित रूप से वेजाइनल बर्थ की कोशिश कर सकती हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
अपने बच्चे को अपॉइंटमेंट से पहले अपने सवाल लिखने के लिए प्रोत्साहित करें। वह दर्द से राहत, बर्थ पोजीशन, और प्रसव के दौरान कौन उसके साथ रह सकता है, के बारे में पूछ सकती है। अस्पताल बर्थ साथी रखने का समर्थन करता है।
कंसल्टेशन के बाद, उसे क्या उम्मीद करनी है इसकी स्पष्ट तस्वीर होगी। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि नॉर्मल डिलीवरी के विकल्पों पर चर्चा कर सकें।
यह स्थिति या इसका इलाज भविष्य की गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है?
संक्षेप में
डिलीवरी का तरीका भविष्य की गर्भावस्था पर असर डाल सकता है। जयपुर हॉस्पिटल में सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान (स्कार) रह जाता है। अध्ययन बताते हैं कि इससे बाद की गर्भावस्था में प्लेसेंटा प्रीविया, गर्भपात (मिसकैरेज) और सबफर्टिलिटी का खतरा बढ़ जाता है। नॉर्मल डिलीवरी पेल्विक फ्लोर फंक्शन को प्रभावित कर सकती है, लेकिन सिजेरियन में भविष्य की गर्भावस्था के लिए सर्जिकल जोखिम होते हैं।
विस्तार से
सिजेरियन सेक्शन एक बड़ी सर्जरी है। गर्भाशय का निशान भविष्य की गर्भावस्था में प्लेसेंटा के असामान्य रूप से जुड़ने (प्लेसेंटा एक्रेटा स्पेक्ट्रम) का कारण बन सकता है।
अध्ययनों में सिजेरियन के बाद नॉर्मल डिलीवरी की तुलना में गर्भपात और प्लेसेंटा प्रीविया की संभावना बढ़ी हुई पाई गई है। सबफर्टिलिटी से भी संबंध देखा गया है।
हालांकि, ज्यादातर महिलाएं जिनका एक सिजेरियन हुआ है, वे अगली बार नॉर्मल डिलीवरी (VBAC) करा सकती हैं अगर वे कुछ शर्तें पूरी करती हैं। रिपीट सिजेरियन या लेबर ट्रायल का फैसला पिछली सर्जरी की डिटेल और वर्तमान गर्भावस्था देखने के बाद लिया जाता है।
एक आम धारणा
कई लोग मानते हैं कि एक बार सिजेरियन होने पर सभी बच्चे सिजेरियन से ही होंगे।
असल में क्या होता है
अध्ययन बताते हैं कि कई महिलाओं के लिए VBAC सुरक्षित है, लेकिन निशान अगली गर्भावस्था का रिस्क प्रोफाइल बदल देता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका डॉक्टर एंटीनेटल विजिट के दौरान इन जोखिमों पर चर्चा करेगा। अगर आपका पहले सिजेरियन हुआ है तो ऑपरेशन नोट्स साथ लाएं। टीम VBAC की पात्रता जांचेगी और लेबर के दौरान निगरानी समझाएगी। नॉर्मल डिलीवरी के लिए पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज की सलाह दी जाती है।
जयपुर हॉस्पिटल में परामर्श बुक करें ताकि आपकी डिलीवरी हिस्ट्री भविष्य की गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकती है, इस पर चर्चा हो सके।
किन लक्षणों पर मेरे बच्चे को विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए?
संक्षेप में
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, कुछ लक्षणों के लिए जयपुर हॉस्पिटल में विशेषज्ञ समीक्षा की आवश्यकता होती है। इनमें गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में गड़बड़ी, चेहरे या हाथों में अचानक सूजन, भ्रूण की गतिविधि में कमी, योनि से रक्तस्राव, 37 सप्ताह से पहले नियमित दर्दनाक संकुचन, तरल पदार्थ का रिसाव, और बुखार शामिल हैं। इनमें से किसी भी संकेत की सूचना अपने ऑब्स्टेट्रिशियन को तुरंत आकलन के लिए देनी चाहिए।
विस्तार से
दृष्टि परिवर्तन के साथ गंभीर सिरदर्द प्री-एक्लेमप्सिया का संकेत दे सकता है, जिसमें तत्काल डिलीवरी की आवश्यकता हो सकती है। 28 सप्ताह के बाद भ्रूण की गतिविधि में कमी के लिए बच्चे की हृदय गति की तत्काल निगरानी की आवश्यकता होती है।
योनि से रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रीविया या एब्रप्शन का संकेत दे सकता है। 37 सप्ताह से पहले प्रीटर्म संकुचन को रोकने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है। तरल पदार्थ का रिसाव झिल्ली फटने का सुझाव देता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
लेबर में बुखार कोरियोएम्नियोनाइटिस का संकेत दे सकता है। साक्ष्य दर्शाते हैं कि इन लक्षणों के लिए समय पर हस्तक्षेप माँ और बच्चे के परिणामों में सुधार करता है।
एक आम धारणा
कुछ महिलाएं अपने अगले अपॉइंटमेंट की प्रतीक्षा करती हैं, उम्मीद करती हैं कि लक्षण गुजर जाएंगे।
असल में क्या होता है
लेकिन दृष्टि परिवर्तन के साथ सिरदर्द प्री-एक्लेमप्सिया का मतलब हो सकता है। 28 सप्ताह के बाद गतिविधि में कमी के लिए तत्काल हृदय गति निगरानी की आवश्यकता होती है। रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रीविया हो सकता है। प्रीटर्म संकुचन को बच्चे की रक्षा के लिए दवा की आवश्यकता होती है। जल्दी कार्रवाई परिणाम बदल देती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण को नोटिस करती हैं, तो तुरंत हॉस्पिटल से संपर्क करें या 24x7 इमरजेंसी विभाग में जाएँ। नियमित अपॉइंटमेंट की प्रतीक्षा न करें।
टीम आपका और बच्चे का आकलन करेगी, और निष्कर्षों के आधार पर भर्ती, निगरानी, या डिलीवरी की सिफारिश कर सकती है। अपना एंटीनेटल कार्ड और हाल की कोई भी रिपोर्ट साथ रखें।
मेरे बच्चे की देखभाल की योजना पर जाँच के नतीजों का क्या असर पड़ेगा?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में जाँच के नतीजे सीधे आपकी प्रसव पूर्व और डिलीवरी की योजना तय करते हैं। सामान्य नतीजे आने पर नियमित देखभाल चलती रहती है। असामान्य नतीजे आने पर बार-बार विज़िट, दवा, विशेषज्ञ को रेफ़र करना, जल्दी डिलीवरी, या नॉर्मल डिलीवरी की जगह सिज़ेरियन सेक्शन करना पड़ सकता है। हर नतीजे पर आपके साथ चर्चा की जाती है ताकि आप और आपके बच्चे के लिए उसके मायने समझ सकें।
विस्तार से
उदाहरण के लिए, अगर ग्लूकोज़ टॉलरेंस टेस्ट में जेस्टेशनल डायबिटीज़ निकले, तो आप डायटीशियन से मिलेंगी, ब्लड शुगर की निगरानी शुरू होगी, और इंसुलिन की ज़रूरत पड़ सकती है।
अगर एनोमली स्कैन में भ्रूण से जुड़ी कोई बात पता चले, तो आपको फीटल मेडिसिन विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा। हीमोग्लोबिन कम होने पर आयरन थेरेपी या ट्रांसफ्यूज़न दिया जाता है। स्कैन पर प्लेसेंटा प्रीविया दिखे तो प्लान्ड सिज़ेरियन किया जाता है।
पिछला सिज़ेरियन और पतला निशान होने पर ट्रायल ऑफ़ लेबर की जगह दोबारा सिज़ेरियन करना बेहतर माना जा सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि जाँच के नतीजों पर अमल करने से जटिलताएँ कम होती हैं। एनेस्थीसिया, पीडियाट्रिक्स और आईसीयू की मल्टीडिसिप्लिनरी टीम हाई-रिस्क हालात में मिलकर देखभाल करती है।
एक आम धारणा
कुछ लोग मानते हैं कि असामान्य नतीजे सिर्फ़ चिंता बढ़ाते हैं।
असल में क्या होता है
लेकिन ये खास कदम शुरू करते हैं: जेस्टेशनल डायबिटीज़ में डाइट और इंसुलिन प्लान बनता है। लो प्लेसेंटा में प्लान्ड सिज़ेरियन होता है। पतले सिज़ेरियन निशान में ट्रायल ऑफ़ लेबर की जगह दोबारा सिज़ेरियन हो सकता है। टीम सबूतों के आधार पर काम करके जटिलताएँ घटाती है। आप हर फ़ैसले का हिस्सा हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपको नतीजे अगली विज़िट पर मिलेंगे, या अर्जेंट होने पर फ़ोन पर। डॉक्टर बताएँगे कि नंबरों का क्या मतलब है और आगे क्या होगा। आप सवाल पूछ सकती हैं और विकल्पों पर बात कर सकती हैं। आपका बर्थ प्लान अपडेट किया जा सकता है।
अगर भर्ती या जल्दी डिलीवरी की ज़रूरत पड़े, तो हॉस्पिटल में 24x7 इमरजेंसी, मॉड्यूलर ऑपरेशन थिएटर और एनआईसीयू मौजूद हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि समझ सकें कि आपके टेस्ट नतीजे आपकी व्यक्तिगत देखभाल को कैसे गाइड करते हैं।
अगर डिलीवरी के बाद मेरे बच्चे के लक्षण बने रहें या बढ़ जाएँ तो मुझे क्या करना चाहिए?
संक्षेप में
अगर जयपुर हॉस्पिटल से छुट्टी के बाद आपके बच्चे में कोई चिंताजनक लक्षण दिखें, तो तुरंत मेडिकल मदद लें। चेतावनी के लक्षण हैं: साँस लेने में दिक्कत, होंठ या त्वचा का नीला पड़ना, दूध न पीना, बहुत ज़्यादा नींद आना, तेज़ बुखार, या लगातार उल्टी होना। 24×7 इमरजेंसी विभाग और एम्बुलेंस सेवा तत्काल देखभाल के लिए उपलब्ध हैं।
विस्तार से
डिलीवरी के बाद, पीडियाट्रिक टीम छुट्टी से पहले आपके बच्चे की जाँच करती है और सामान्य नवजात व्यवहार के बारे में बताती है।
अध्ययनों से पता चलता है कि ज्यादातर बच्चे अच्छी तरह एडजस्ट कर लेते हैं, लेकिन पहले कुछ दिनों में संक्रमण, पीलिया, या दूध पीने की समस्या जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
अगर बच्चा सिजेरियन से हुआ है, तो अस्थायी साँस की दिक्कत पर लंबे समय तक नज़र रखी जा सकती है। घर पर, कम गीले नैपी, हरी उल्टी, धँसा हुआ फॉन्टानेल, या दबाने पर न मिटने वाले चकत्ते पर ध्यान दें।
अपनी समझ पर भरोसा रखें; अगर कुछ गलत लगे, तो इंतज़ार न करें। हॉस्पिटल की इन-हाउस डायग्नोस्टिक लैब और इमेजिंग तेज़ आकलन में मदद करती हैं। जल्दी दखल गंभीर बीमारी रोकता है।
एक आम धारणा
माता-पिता अक्सर इंतज़ार करते हैं कि लक्षण अपने आप ठीक हो जाएँ।
असल में क्या होता है
नवजात में देरी खतरनाक हो सकती है। पीडियाट्रिक टीम छुट्टी के समय एक चेकलिस्ट देती है, लेकिन अगर कुछ भी असामान्य लगे, तो अपनी समझ पर भरोसा रखें और तुरंत इलाज करवाएँ। इन-हाउस लैब और एनआईसीयू तेज़ निदान और इलाज संभव बनाते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
डिस्चार्ज समरी और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट की जानकारी साथ रखें। तत्काल चिंता के लिए इमरजेंसी नंबर पर कॉल करें या बच्चे को 24×7 इमरजेंसी विभाग ले जाएँ। एक अटेंडेंट साथ होना चाहिए। पीडियाट्रिक ओपीडी रोज़ाना गैर-जरूरी रिव्यू के लिए चलती है।
जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करके ड्यू डेट से पहले हमारे पीडियाट्रिक टीम से खतरे के लक्षण और प्रसवोत्तर देखभाल योजना समझें।
जयपुर हॉस्पिटल में प्रसव के दौरान दर्द निवारण के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में प्रसव के दौरान दर्द निवारण के कई विकल्प हैं। इनमें 24×7 उपलब्ध एपिड्यूरल एनाल्जेसिया, सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया, और ज़रूरत पड़ने पर साँस लेने की तकनीक, मूवमेंट, और इंट्रावेनस दवा जैसे अन्य तरीके शामिल हैं। एनेस्थीसिया टीम चौबीसों घंटे ऑन-साइट रहती है ताकि आपके माँगने पर एपिड्यूरल दे सके।
विस्तार से
सबूत दिखाते हैं कि ज्यादातर सिजेरियन स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेटिक के तहत किए जाते हैं। स्पाइनल या एपिड्यूरल का मतलब है आप जागती रहती हैं लेकिन कमर से नीचे का हिस्सा सुन्न हो जाता है ताकि दर्द महसूस न हो।
कभी-कभी, अगर बच्चे को बहुत जल्दी निकालना हो, तो जनरल एनेस्थेटिक इस्तेमाल हो सकता है। नॉर्मल लेबर के लिए, एपिड्यूरल एनाल्जेसिया सबसे असरदार मेडिकल दर्द निवारण है और लेबर स्थापित होने के बाद किसी भी स्टेज पर दिया जा सकता है।
प्रोटोकॉल में ऑक्सीटोसिन के साथ थर्ड स्टेज का सक्रिय प्रबंधन शामिल है। साँस लेने के व्यायाम, गर्म शावर, और साथी के लगातार सहारे जैसे गैर-मेडिकल विकल्प भी प्रोत्साहित किए जाते हैं।
अध्ययन दिखाते हैं कि लगातार सहारे से सिजेरियन की संभावना कम होती है और प्रसव अनुभव बेहतर होता है। एनेस्थेटिस्ट एपिड्यूरल लगाने से पहले प्रक्रिया, फायदे, और संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करेगा।
एक आम धारणा
कुछ सोचते हैं कि एपिड्यूरल रात में नहीं मिलता या यह हमेशा सी-सेक्शन की ओर ले जाता है।
असल में क्या होता है
सबूत दिखाते हैं कि लगातार सहारा और एपिड्यूरल, जब उचित रूप से इस्तेमाल हों, तो सी-सेक्शन का खतरा नहीं बढ़ाते। टीम लेबर स्थापित होने के बाद किसी भी घंटे एपिड्यूरल देती है। आप जागती और आरामदायक रहती हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आप प्रसवपूर्व विज़िट के दौरान दर्द निवारण की प्राथमिकताओं पर चर्चा कर सकती हैं और उन्हें अपने बर्थ प्लान में शामिल कर सकती हैं। जब लेबर शुरू हो, तो नर्स या डॉक्टर को बताएँ अगर आप एपिड्यूरल चाहती हैं।
एनेस्थेटिस्ट आपका आकलन करेगा और उपयुक्त होने पर लगाएगा। डिलीवरी के बाद, ज़रूरत के अनुसार ओरल दवा से दर्द निवारण जारी रहता है।
हॉस्पिटल स्टे आमतौर पर नॉर्मल डिलीवरी के लिए एक से दो रात और सिजेरियन के लिए तीन से चार रात का होता है।
जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करके हमारी एनेस्थीसिया और प्रसूति टीम से उन दर्द निवारण विकल्पों पर बात करें जो आपको सूट करते हैं।
सवाल-जवाब
प्रसव और डिलीवरी (चाइल्डबर्थ): सवाल और जवाब
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पूरी जानकारी
प्रसव और डिलीवरी (चाइल्डबर्थ): ज़रूरी जानकारी
प्रसव और डिलीवरी का क्या मतलब है
प्रसव बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया है। यह योनि के रास्ते हो सकता है, जिसे नॉर्मल डिलीवरी या वेजाइनल डिलीवरी कहते हैं, या पेट और गर्भाशय में चीरा लगाकर, जिसे सिजेरियन सेक्शन या सी-सेक्शन कहते हैं। नॉर्मल डिलीवरी में गर्भाशय सिकुड़कर बच्चे को बर्थ कैनाल से नीचे धकेलता है।
कभी-कभी डॉक्टर वैक्यूम कप या फोरसेप्स की मदद से बच्चे को बाहर निकालने में मदद कर सकते हैं, अगर लेबर बहुत लंबा खिंच रहा हो या बच्चे में परेशानी के लक्षण दिखें। सी-सेक्शन एक बड़ा ऑपरेशन है जिसमें सर्जन निचले पेट पर, आमतौर पर बिकनी लाइन के ठीक नीचे, एक चीरा लगाता है और गर्भाशय खोलकर बच्चे को निकालता है।
चीरा आमतौर पर 10 से 20 सेमी लंबा होता है। ज्यादातर सी-सेक्शन स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेटिक (बेहोशी) देकर किए जाते हैं, जिसका मतलब है आप जागती रहती हैं लेकिन आपके शरीर का निचला हिस्सा सुन्न हो जाता है ताकि दर्द महसूस न हो। कभी-कभी जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) दी जाती है अगर बच्चे को बहुत जल्दी निकालना हो।
सी-सेक्शन लेबर शुरू होने से पहले प्लान किया जा सकता है या लेबर के दौरान इमरजेंसी में जरूरी हो सकता है।
लेबर शुरू होने के लक्षण और कब तुरंत अस्पताल जाएं
- योनि से बहुत ज्यादा खून बहना
- पेट में तेज लगातार दर्द
- हरे या भूरे रंग के तरल पदार्थ की तेज धार
- बच्चे की हलचल बहुत कम होना
- तेज बुखार
- तेज सिरदर्द
लेबर आमतौर पर नियमित संकुचन (कॉन्ट्रैक्शन) से शुरू होता है जो धीरे-धीरे मजबूत, लंबे और पास-पास आने लगते हैं। आपको म्यूकस के साथ थोड़ा खून आ सकता है, जिसे 'शो' कहते हैं, या आपका पानी छूट सकता है — तेज धार से या रिसकर। कमर दर्द और पेल्विस में दबाव महसूस होना आम है।
अगर आपका पानी छूट जाए, या हर पांच मिनट पर नियमित संकुचन आने लगें, तो अस्पताल से संपर्क करें। उसी दिन तुरंत इमरजेंसी केयर लें अगर: योनि से बहुत ज्यादा खून बह रहा हो, पेट में तेज लगातार दर्द हो, अचानक हरे या भूरे रंग के तरल पदार्थ की तेज धार आए, या बच्चे की हलचल बहुत कम महसूस हो।
तेज बुखार, तेज सिरदर्द, नजर में बदलाव या चेहरे और हाथों में अचानक सूजन आने पर भी तुरंत जांच जरूरी है।
सी-सेक्शन क्यों जरूरी हो सकता है और किन्हें ज्यादा खतरा है
करें
- बच्चा ब्रीच पोजीशन में होना
- लो-लाइंग प्लेसेंटा
- प्री-एक्लेम्पसिया
- हर्पीज या एचआईवी जैसे इन्फेक्शन
- बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन न मिलना
- लेबर आगे न बढ़ना और खून बहना
सी-सेक्शन की सलाह प्लान्ड प्रोसीजर के तौर पर दी जा सकती है या इमरजेंसी में किया जा सकता है, अगर नॉर्मल डिलीवरी को बहुत जोखिम भरा समझा जाए।
आम कारणों में शामिल हैं: बच्चा ब्रीच पोजीशन (उल्टा) में हो और न पलट रहा हो, लो-लाइंग प्लेसेंटा (प्लेसेंटा प्रीविया), प्रेगनेंसी से जुड़ा हाई ब्लड प्रेशर (प्री-एक्लेम्पसिया), कुछ इन्फेक्शन जैसे प्रेगनेंसी के आखिर में पहली बार जेनिटल हर्पीज इन्फेक्शन या अनट्रीटेड एचआईवी, बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषण न मिलना, या लेबर आगे न बढ़ना और बहुत ज्यादा योनि से खून बहना।
पहले हुआ सी-सेक्शन, मल्टीपल प्रेगनेंसी (जुड़वां या ज्यादा), या मां में कुछ मेडिकल कंडीशन भी सी-सेक्शन की संभावना बढ़ा सकते हैं:
- पहले हुआ सी-सेक्शन
- मल्टीपल प्रेगनेंसी
- मां में कुछ मेडिकल कंडीशन
आपका डॉक्टर हर विकल्प के फायदे और नुकसान आपके साथ डिस्कस करेगा।
डिलीवरी का तरीका कैसे तय होता है: जांच और निगरानी
- एंटीनेटल चेकअप बच्चे की पोजीशन, ग्रोथ, प्लेसेंटा चेक
- अल्ट्रासाउंड स्कैन प्लेसेंटा पोजीशन और बच्चे का साइज कन्फर्म
- लेबर मॉनिटरिंग बच्चे की हार्ट रेट और सर्विक्स चेक
- फैसले का वक्त जरूरत पड़ने पर असिस्टेड डिलीवरी या सी-सेक्शन
प्रेगनेंसी के दौरान, डॉक्टर हर एंटीनेटल विजिट पर बच्चे की पोजीशन, ग्रोथ और सेहत चेक करते हैं। अल्ट्रासाउंड स्कैन से प्लेसेंटा की पोजीशन और बच्चे के साइज और लाई (पोजीशन) कन्फर्म होती है। लेबर में बच्चे की हार्ट रेट को लगातार या नियमित अंतराल पर मॉनिटर किया जाता है ताकि परेशानी के लक्षण पकड़ में आएं।
वेजाइनल एग्जामिनेशन से पता चलता है कि सर्विक्स कितना खुला है और बच्चा कितना नीचे आया है। अगर लेबर आगे नहीं बढ़ रहा या बच्चे में परेशानी के लक्षण दिखें, तो टीम वैक्यूम या फोरसेप्स से असिस्टेड वेजाइनल डिलीवरी या सी-सेक्शन की सलाह दे सकती है।
प्लान्ड सी-सेक्शन के लिए प्रोसीजर आमतौर पर प्रेगनेंसी के 39वें हफ्ते से शेड्यूल किया जाता है। अगर आप बिना मेडिकल कारण के सी-सेक्शन मांगती हैं, तो डॉक्टर नॉर्मल डिलीवरी के मुकाबले इसके कुल फायदे और नुकसान समझाएगा। अगर बातचीत के बाद भी आपको लगता है कि नॉर्मल डिलीवरी आपके लिए मंजूर नहीं, तो आपको प्लान्ड सी-सेक्शन ऑफर किया जाना चाहिए।
लेबर के दौरान दर्द से राहत और सहारे के विकल्प
आप दर्द से राहत के कई विकल्प चुन सकती हैं। एपिड्यूरल एनाल्जेसिया 24 घंटे उपलब्ध रहता है और इससे शरीर का निचला हिस्सा सुन्न हो जाता है जबकि आप जागती रहती हैं। दूसरे विकल्पों में ब्रीदिंग टेक्नीक, गुनगुना पानी, मसाज, और इंजेक्शन से दी जाने वाली दवाएं शामिल हैं।
आपकी पसंद के साथी या ट्रेंड सपोर्ट पर्सन का लगातार साथ मिलना देखा गया है कि:
- अपने आप नॉर्मल डिलीवरी होने की संभावना बढ़ाता है
- लेबर का समय छोटा करता है
- दर्द की दवाओं की जरूरत कम करता है
- जन्म के अनुभव से संतुष्टि बढ़ाता है
जिन महिलाओं को लगातार सपोर्ट मिला, उनके बच्चों का पांच मिनट पर अपगार स्कोर कम होने की आशंका भी कम थी। अगर आप डिलीवरी को लेकर चिंतित हैं, तो आपको हेल्थकेयर प्रोफेशनल से अपनी चिंता डिस्कस करने का मौका दिया जाना चाहिए जो प्रेगनेंसी और लेबर के दौरान सपोर्ट दे सके।
प्रसव और डिलीवरी की तैयारी
करें
- आरामदायक कॉटन नाइटवियर
- ब्रेस्टफीडिंग के लिए आगे से खुलने वाली शर्ट
- सेनेटरी पैड
- टॉयलेटरीज
- फोन चार्जर
- रेगुलर दवाएं
आपके ऑब्स्टेट्रिशियन प्लान्ड डेट से पहले कुछ रूटीन टेस्ट करवाने को कहेंगे।
इनमें आमतौर पर शामिल हैं:
- ब्लड ग्रुप और एंटीबॉडी स्क्रीन
- हीमोग्लोबिन
- ब्लड शुगर
- एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सिफलिस जैसे इन्फेक्शन के टेस्ट
यूरिन टेस्ट और बच्चे की पोजीशन और प्लेसेंटा चेक करने के लिए अल्ट्रासाउंड भी स्टैंडर्ड है। अगर आपको कोई मेडिकल कंडीशन है जैसे हाई ब्लड प्रेशर, थायरॉइड या डायबिटीज, तो अपनी हाल की रिपोर्ट्स और चल रही दवाएं साथ लाएं। डॉक्टर बताएंगे कि एडमिशन से पहले कौन सी दवाएं जारी रखनी हैं और कौन सी बंद करनी हैं।
प्लान्ड सी-सेक्शन के लिए आपको ऑपरेशन से करीब छह घंटे पहले से उपवास रखने को कहा जाएगा। क्लियर फ्लुइड (पानी वगैरह) दो घंटे पहले तक ले सकते हैं; आपके एनेस्थेटिस्ट सही टाइमिंग कन्फर्म करेंगे। नॉर्मल डिलीवरी के लिए आप अर्ली लेबर में हल्का खाना खा सकती हैं, जब तक डॉक्टर मना न करें।
अपने और बच्चे के लिए बैग पैक करें। काम की चीजें: आरामदायक कॉटन नाइटवियर, ब्रेस्टफीडिंग के लिए आगे से खुलने वाली शर्ट, सेनेटरी पैड, टॉयलेटरीज, फोन चार्जर, और कोई रेगुलर दवाएं। बच्चे के लिए कुछ कॉटन रैप, नैपी, टोपी और घर जाने के कपड़े लाएं। अटेंडेंट आपके साथ रूम में रह सकता है; उनका सामान भी रख लें।
अगर आपका बर्थ प्लान है या दर्द से राहत, स्किन-टू-स्किन कॉन्टैक्ट, या देर से कॉर्ड क्लैंपिंग को लेकर कोई ख्वाहिश है, तो एंटीनेटल विजिट के दौरान डॉक्टर से डिस्कस कर लें ताकि टीम को पता रहे।
लेबर के दौरान आपकी पसंद के साथी का लगातार साथ, अपने आप नॉर्मल डिलीवरी की ज्यादा संभावना और सी-सेक्शन की कम संभावना से जुड़ा है।
प्रसव और डिलीवरी कैसे होती है
आपका सर्जन बताएगा कि आपके और आपके बच्चे के लिए कौन सा तरीका सही है। मुख्य विकल्प हैं:
- ऑक्सीटोसिन के साथ तीसरे चरण का सक्रिय प्रबंधन करके स्वाभाविक योनि प्रसव (स्पॉन्टेनियस वेजाइनल डिलीवरी), ताकि प्लेसेंटा (गर्भनाल) निकले और खून बहना कम हो।
- अगर दूसरा चरण लंबा खिंच रहा हो या भ्रूण को तकलीफ (फीटल डिस्ट्रेस) हो, तो वैक्यूम या फोरसेप्स की मदद से इंस्ट्रूमेंटल डिलीवरी।
- रीजनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न करना) में पफानेनस्टील चीरा (बिकनी लाइन के ठीक नीचे एक आड़ा कट) के साथ लोअर सेगमेंट सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन)।
- निरंतर निगरानी के साथ सिजेरियन के बाद प्रसव का प्रयास (ट्रायल ऑफ लेबर आफ्टर सिजेरियन - TOLAC), उन महिलाओं के लिए जो पात्र हैं और पिछले सिजेरियन के बाद योनि प्रसव चाहती हैं।
योजनाबद्ध सिजेरियन के दिन आपको सुबह भर्ती किया जाएगा। एक इंट्रावेनस लाइन (नस में नली) लगाई जाएगी और आप एनेस्थेटिस्ट से मिलेंगी। ऑपरेशन थिएटर में स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया दिया जाता है; इससे शरीर का निचला हिस्सा सुन्न हो जाता है जबकि आप होश में रहती हैं।
आपकी छाती के सामने एक पर्दा लगा दिया जाता है ताकि आपको सर्जरी न दिखे। निचले पेट और गर्भाशय पर लगभग 10 से 20 सेमी लंबा कट लगाया जाता है। बच्चा निकलते समय आपको खिंचाव और खींचाव महसूस हो सकता है।
बच्चे को आमतौर पर आपको दिखाया जाता है और, अगर वह ठीक है, तो त्वचा से त्वचा के संपर्क (स्किन-टू-स्किन कॉन्टैक्ट) के लिए आपको या आपके साथी को सौंप दिया जाता है। फिर प्लेसेंटा निकाला जाता है और गर्भाशय और पेट की परतों को टांके लगाकर बंद किया जाता है। ऑपरेशन में आमतौर पर 45 से 60 मिनट लगते हैं।
इमरजेंसी सिजेरियन में यही कदम तेजी से होते हैं; कभी-कभी बच्चा 10 से 15 मिनट में निकल जाता है। अगर बच्चे को तुरंत मदद चाहिए तो एक पीडियाट्रिशियन (बाल रोग विशेषज्ञ) तैयार रहता है।
योनि प्रसव के लिए आपकी देखभाल लेबर रूम में की जाएगी। जब जरूरत हो तब निरंतर भ्रूण निगरानी (कंटीन्यूअस फीटल मॉनिटरिंग) की जाती है। अगर आप चुनें तो एपिड्यूरल एनाल्जेसिया (दर्द निवारण) 24 घंटे उपलब्ध है। बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा को सक्रिय प्रबंधन से निकाला जाता है। किसी भी फटे (टीयर) या एपिसियोटॉमी को लोकल एनेस्थीसिया (उस जगह को सुन्न करके) में ठीक किया जाता है।
अगर आपका पहले सिजेरियन हुआ है, तो आपका डॉक्टर चर्चा करेगा कि क्या आपके लिए प्रसव का प्रयास (ट्रायल ऑफ लेबर) उचित है। जिन महिलाओं का सिजेरियन हुआ हो, उनमें से ज्यादातर अगले बच्चे के लिए सुरक्षित रूप से योनि प्रसव करा सकती हैं। कुछ महिलाओं को पिछले सिजेरियन के कारण के आधार पर फिर से सिजेरियन की सलाह दी जा सकती है।
प्रसव और डिलीवरी के जोखिम और संभावित जटिलताएं
- मां के लिए सिजेरियन के जोखिम
- संक्रमण, खून के थक्के, खून बहना, अंगों को नुकसान
- बच्चे के लिए सिजेरियन के जोखिम
- अस्थायी सांस की तकलीफ या छोटा कट
- योनि प्रसव के जोखिम
- पेरिनियल टीयर, खून बहना, संक्रमण
- इंस्ट्रूमेंटल डिलीवरी के जोखिम
- गंभीर पेरिनियल टीयर की ज्यादा संभावना
योनि प्रसव आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन से ज्यादा सुरक्षित होता है। सिजेरियन में जटिलताओं का जोखिम योनि प्रसव से थोड़ा ज्यादा होता है। सिजेरियन एक बड़ी सर्जरी है।
सिजेरियन की संभावित जटिलताओं में घाव या गर्भाशय की परत का संक्रमण, खून के थक्के, ज्यादा खून बहना, और आस-पास के अंगों जैसे मूत्राशय या गुर्दे और मूत्राशय को जोड़ने वाली नलियों को नुकसान शामिल हैं। बच्चे के लिए गर्भाशय खोलते समय अस्थायी सांस की तकलीफ या एक छोटा कट लग सकता है।
योनि प्रसव के बाद पेरिनियल टीयर (प्रसव मार्ग की त्वचा का फटना), खून बहना, या संक्रमण हो सकता है। इंस्ट्रूमेंटल डिलीवरी में गंभीर पेरिनियल टीयर की संभावना थोड़ी ज्यादा होती है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति पर लागू होने वाले विशिष्ट जोखिमों को समझाएगा।
कुछ महिलाओं में प्रसव के बाद पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस के लक्षण विकसित हो जाते हैं।
नकारात्मक व्यक्तिपरक प्रसव अनुभव, प्रसव का डर, गर्भावस्था में अवसाद, खराब स्वास्थ्य या गर्भावस्था में जटिलताएं, और PTSD का इतिहास - ये प्रसव के बाद PTSD के उच्च जोखिम से जुड़े हैं:
- नकारात्मक व्यक्तिपरक प्रसव अनुभव
- प्रसव का डर
- गर्भावस्था में अवसाद
- खराब स्वास्थ्य या गर्भावस्था में जटिलताएं
- PTSD का इतिहास
अगर आप प्रसव को लेकर चिंतित महसूस करती हैं, तो आपको एक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ अपनी चिंता पर चर्चा करने का मौका दिया जाना चाहिए जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान सहायता दे सके।
प्रसव और डिलीवरी के बाद रिकवरी और देखभाल
- योनि प्रसव में अस्पताल में रुकना अस्पताल में 1 से 2 रात
- सिजेरियन में अस्पताल में रुकना अस्पताल में 3 से 4 रात
- योनि प्रसव के बाद पूरी रिकवरी पूरी रिकवरी के लिए 2 से 6 हफ्ते
- सिजेरियन के बाद पूरी रिकवरी पूरी रिकवरी के लिए 6 से 8 हफ्ते
- पोस्टनेटल चेक-अप प्रसव के लगभग छह हफ्ते बाद
योनि प्रसव के बाद आप आमतौर पर अस्पताल में 1 से 2 रात रुकती हैं। सिजेरियन के बाद आमतौर पर 3 से 4 रात रुकना होता है। आपको जल्द से जल्द चलने-फिरने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। दर्द की दवा नियमित रूप से दी जाती है; सिजेरियन के बाद आपका पेट कई दिनों या हफ्तों तक दुख सकता है। आपको गैस का दर्द भी हो सकता है और शुरू में गहरी सांस लेना मुश्किल लग सकता है।
घर जाने से पहले टीम जांच करेगी कि आप सामान्य रूप से पेशाब कर पा रही हैं, आपका खून बहना ज्यादा नहीं है, और आपका दर्द नियंत्रण में है। आपको बताया जाएगा कि अपने घाव या पेरिनियम की देखभाल कैसे करें। खून बहना पूरी तरह बंद होने तक सैनिटरी पैड इस्तेमाल करें, टैम्पून नहीं। योनि स्राव (डिस्चार्ज) शुरू में लाल होगा और धीरे-धीरे पीला हो जाएगा।
घर पर, जितना हो सके आराम करें और खाना बनाने, सफाई और दूसरे कामों में मदद लें। सिजेरियन के बाद लगभग दो हफ्ते तक भारी वजन उठाने, कड़ी कसरत और गाड़ी चलाने से बचें। दोबारा गाड़ी चलाने से पहले सुनिश्चित करें कि आप आराम से शरीर मोड़ सकती हैं और पैडल दबा सकती हैं। कम से कम छह हफ्ते तक या जब तक आपका डॉक्टर अनुमति न दे, सेक्स से बचें।
पूरी रिकवरी में योनि प्रसव के बाद लगभग 2 से 6 हफ्ते और सिजेरियन के बाद 6 से 8 हफ्ते लगते हैं। प्रसव के लगभग छह हफ्ते बाद आपका पोस्टनेटल चेक-अप होगा।
अस्पताल या अपने डॉक्टर को कॉल करें अगर आपको:
- ज्यादा खून बह रहा हो
- योनि स्राव से बदबू आ रही हो
- बुखार हो
- दवा से आराम न मिलने वाला तेज दर्द हो
- सिजेरियन के घाव से लाली या स्राव निकल रहा हो
- पिंडली में दर्द या सूजन हो
- किसी भी तरह से अस्वस्थ महसूस कर रही हों
प्रसव और डिलीवरी के परिणाम
- ज्यादा स्वाभाविक योनि प्रसव, छोटा प्रसव समय, कम एनाल्जेसिया, कम नकारात्मक भावनाएं, कम कम एपगार स्कोर, कम अवसाद लक्षण निरंतर सहयोग
- सिजेरियन में कम मूत्र असंयम और प्रोलैप्स; 12 साल तक अस्थमा का ज्यादा खतरा, 5 साल तक मोटापे का ज्यादा खतरा; अगली गर्भावस्था में गर्भपात, प्लेसेंटा प्रीविया, सबफर्टिलिटी का ज्यादा खतरा; शुरुआती स्तनपान की दरें कम सिजेरियन बनाम योनि प्रसव
अध्ययनों में, जिन महिलाओं को प्रसव के दौरान निरंतर सहयोग मिला, उनमें स्वाभाविक योनि प्रसव की संभावना ज्यादा थी और सिजेरियन की संभावना कम थी। उनका प्रसव समय कम था और उन्हें किसी भी इंट्रापार्टम एनाल्जेसिया या रीजनल एनाल्जेसिया की जरूरत कम पड़ी। उनके प्रसव अनुभव के बारे में नकारात्मक भावनाएं बताने की संभावना भी कम थी।
निरंतर सहयोग पाने वाली महिलाओं के बच्चों का पांच मिनट का एपगार स्कोर कम होने की संभावना कम थी। प्रसव के बाद कम महिलाओं में अवसाद के लक्षण विकसित हुए।
योनि प्रसव की तुलना में सिजेरियन डिलीवरी मूत्र असंयम (यूरिनरी इनकंटीनेंस) और पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (श्रोणि अंगों का खिसकना) की कम संभावना से जुड़ी है। हालांकि, सिजेरियन से पैदा हुए बच्चों में 12 साल की उम्र तक अस्थमा का खतरा बढ़ा हुआ पाया गया और 5 साल की उम्र तक बचपन के मोटापे की संभावना ज्यादा थी।
सिजेरियन के बाद गर्भावस्था में गर्भपात, प्लेसेंटा प्रीविया, और सबफर्टिलिटी (गर्भधारण में कठिनाई) का खतरा बढ़ा हुआ था। सिजेरियन के बाद शुरुआती स्तनपान की दरें कम थीं, हालांकि अगर स्तनपान शुरू हो जाए तो डिलीवरी के तरीके का छह महीने तक जारी रखने पर कोई स्पष्ट असर नहीं दिखा।
आपकी स्थिति के आधार पर सिजेरियन ही एकमात्र सुरक्षित विकल्प हो सकता है। ऐसे मामलों में सबसे बड़ा फायदा यह है कि यह आप दोनों के लिए ज्यादा सुरक्षित है। अगर आपका सिजेरियन अचानक होता है तो निराश या दुखी महसूस करना सामान्य है। आपकी स्वास्थ्य टीम आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के लिए फायदे और नुकसान तय करने में मदद करेगी।
जयपुर में प्रसव और डिलीवरी का खर्च और बीमा
भारत में सामान्य कीमत सीमा योनि प्रसव के लिए ₹40,000 से ₹80,000 और सिजेरियन सेक्शन के लिए ₹70,000 से ₹1,50,000 है। अंतिम रकम डिलीवरी के प्रकार, रुकने की अवधि, इस्तेमाल की गई एनेस्थीसिया, किसी भी प्री-ऑपरेटिव जांच, पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल, दवाओं, और बच्चे को नवजात देखभाल (नियोनेटल केयर) की जरूरत है या नहीं, इस पर निर्भर करती है।
ICU या NICU सपोर्ट वाले हाई-रिस्क केस में खर्च ज्यादा आता है। इमरजेंसी सिजेरियन डिलीवरी की लागत संरचना अलग हो सकती है।
जयपुर हॉस्पिटल इनके तहत सूचीबद्ध (एम्पैनल्ड) है:
- RGHS
- मा योजना
- CGHS
- निजी बीमाकर्ताओं और TPA का एक पैनल
अगर आप इनमें से किसी योजना के तहत कवर हैं, तो भर्ती के समय अपना कार्ड और कोई भी प्री-ऑथराइजेशन दस्तावेज साथ लाएं। अस्पताल की इन-हाउस फार्मेसी और डायग्नोस्टिक लैबोरेटरी का मतलब है कि जांच और दवाएं साइट पर ही उपलब्ध हैं।
अपने केस के लिए विशिष्ट अनुमानित खर्च जानने के लिए, अपने एंटीनेटल विजिट के दौरान या भर्ती के समय एडमिशन टीम से पूछें।