जयपुर में गठिया और जोड़ संरक्षण (आर्थराइटिस ट्रीटमेंट)

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है और जोड़ संरक्षण कैसे काम करता है

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों की एक आम समस्या है, जिसके कारण लगातार दर्द रहता है और रोज़मर्रा के काम करने में परेशानी आती है। इसमें कार्टिलेज (नरम हड्डी) धीरे-धीरे घिसने लगती है, नीचे की हड्डी में बदलाव आते हैं, और जोड़ की अंदरूनी परत, लिगामेंट्स, मांसपेशियों व आसपास की चर्बी पर असर पड़ता है।

समय के साथ, इन बदलावों से जोड़ ठीक से काम नहीं कर पाता, सुबह के समय अकड़न रहती है और चलने-फिरने या सामान्य काम करने में तकलीफ़ होती है। घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस की वजह जोड़ पर पड़ने वाला दबाव और सूजन दोनों होते हैं।

वैसे तो ऑस्टियोआर्थराइटिस शरीर के किसी भी जोड़ में हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर घुटनों, कूल्हों, हाथों और पैरों को प्रभावित करता है। एक स्वस्थ घुटने में प्राकृतिक हायलूरोनिक एसिड की मात्रा 2.5 से 4.0 mg/ml के बीच होती है, लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले जोड़ में यह तरल 33 से 50 प्रतिशत तक कम हो जाता है।

यह ज़रूरी नहीं कि यह बीमारी हर व्यक्ति में गंभीर रूप ले। जोड़ संरक्षण (आर्थराइटिस ट्रीटमेंट) का पूरा ध्यान दवाइयों, फ़िज़ियोथेरेपी और जोड़ों को सुरक्षित रखने वाली प्रक्रियाओं पर होता है, ताकि गंभीर नुकसान होने से पहले आपकी प्राकृतिक हड्डी और कार्टिलेज को बचाया जा सके।

गठिया के लक्षण और चेतावनी संकेत जिनके लिए तुरंत इलाज ज़रूरी है

ऑस्टियोआर्थराइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जोड़ों में दर्द
• अकड़न
• जोड़ों का कम हिलना-डुलना

जब आपके जोड़ों में अकड़न या दर्द होता है, तो आपको लग सकता है कि चलने-फिरने से तकलीफ़ बढ़ जाएगी, लेकिन सावधानी से चलना-फिरना देखभाल का एक ज़रूरी हिस्सा है। कुछ लोगों को प्रभावित जोड़ों के आसपास हड्डी का उभार भी साफ़ दिखाई देने लगता है।

कुछ लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस में सूजन के लक्षण दिखते हैं, जिसमें बहुत ज़्यादा अकड़न, दिखाई देने वाली सूजन और जोड़ में पानी भर जाना शामिल है।

अगर आपको अचानक जोड़ में गंभीर सूजन आ जाए, दर्द बहुत तेज़ी से बढ़ जाए, पैर पर वज़न न डाला जा रहा हो, या घुटना अचानक बिल्कुल मुड़ने या सीधा होने से अटक जाए (लॉक हो जाए), तो आपको उसी दिन हमारे ओपीडी या इमरजेंसी विभाग में तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

गठिया के कारण और किन लोगों को इसका ज़्यादा जोखिम है

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों पर अत्यधिक दबाव और सूजन के मेल से विकसित होता है। शरीर का वज़न ज़्यादा होने से घुटनों और कूल्हों जैसे वज़न उठाने वाले जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है, जिससे जोड़ का घिसाव अक्सर और बढ़ जाता है।

घुटने में नए दर्द के आँकड़ों के विश्लेषण में, 24.6 प्रतिशत मामले ज़्यादा वज़न या मोटापे से जुड़े थे, जबकि 5.1 प्रतिशत मामले घुटने की पुरानी चोटों से जुड़े पाए गए।

प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अधिक उम्र
• महिला होना
• आनुवंशिकी (जेनेटिक्स)
• मोटापा
• जोड़ों की बड़ी चोटें

75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, 33 प्रतिशत लोगों में घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण और एक्स-रे में इसके संकेत पाए जाते हैं। शोध से पता चलता है कि घुटने का दर्द महिलाओं में और उन लोगों में काफ़ी ज़्यादा शुरू होता है जिन्हें पहले कभी जोड़ में चोट लगी थी।

इसके विपरीत, अध्ययन (स्टडी) बताते हैं कि धूम्रपान इस बीमारी के लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण जोखिम कारक नहीं है।

गठिया की जाँच कैसे की जाती है: जयपुर हॉस्पिटल में शारीरिक परीक्षण और टेस्ट

हमारी मेडिकल टीम पूरी शारीरिक जाँच और इमेजिंग टेस्ट के ज़रिए जोड़ों की समस्या का पता लगाती है। ओपीडी में जाँच के दौरान, घुटने के आसपास हड्डी का उभार दिखना या कूल्हे को अंदर की तरफ़ घुमाने पर दर्द होना जैसे शारीरिक संकेत निदान के लिए अहम सुराग देते हैं।

आपकी जाँच में आमतौर पर खड़े होकर कराए जाने वाले एक्स-रे शामिल होते हैं, जिनसे हड्डी की बढ़त (बोन स्पर्स) और जोड़ों के बीच की जगह में कमी देखी जाती है।

बोन मैरो लीज़न का पता लगाने के लिए सीटी स्कैन / एमआरआई (विशेष रूप से T2-वेटेड एमआरआई स्कैन) का भी उपयोग किया जा सकता है, जो मैरो के ऊतकों में आए बदलावों को दिखाते हैं।

मैरो के इन बदलावों को पहचानना चिकित्सकीय रूप से बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अध्ययन के आँकड़े बताते हैं कि जिन मरीज़ों में बोन मैरो लीज़न होते हैं, उनमें बिना लीज़न वाले मरीज़ों की तुलना में तीन साल के भीतर पूरा घुटना बदलने (टोटल नी रिप्लेसमेंट) की नौ गुना अधिक संभावना होती है।

बिना सर्जरी के इलाज के विकल्प और सर्जरी (ऑपरेशन) की सलाह कब दी जाती है

शुरुआती से मध्यम स्तर के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए बिना ऑपरेशन वाला इलाज ही पहला तरीका होता है।

मुख्य देखभाल में शामिल हैं:

• नियमित व्यायाम
• वज़न नियंत्रण
• स्वास्थ्य की जानकारी

ज़मीन पर या पानी में किए जाने वाले व्यायाम आपके जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मज़बूत बनाते हैं, जिससे रोज़मर्रा के काम आसान होते हैं और तकलीफ़ कम होती है।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित अधिक वज़न और मोटापे से ग्रस्त वयस्कों पर किए गए 18 महीने के एक परीक्षण में पाया गया कि खान-पान से वज़न घटाने और व्यायाम को एक साथ अपनाने से घुटने पर पड़ने वाला दबाव और IL-6 जैसे सूजन पैदा करने वाले तत्व कम हुए, जिससे केवल व्यायाम करने की तुलना में दर्द में अधिक आराम मिला और शारीरिक कार्यक्षमता बेहतर हुई।

शारीरिक गतिविधियों के साथ-साथ दवाइयों का इस्तेमाल भी किया जा सकता है। आपके डॉक्टर लगाने वाली दर्द निवारक दवाइयाँ (टॉपिकल NSAIDs) सुझा सकते हैं, जिन्हें मेडिकल स्टोर से बिना पर्ची के भी लिया जा सकता है और घुटनों या हाथों के दर्द व सूजन से राहत के लिए सीधे लगाया जा सकता है।

मुँह से खाने वाली NSAIDs गोलियाँ भी एक विकल्प हैं, लेकिन क्योंकि ये पेट की अंदरूनी परत को नुकसान पहुँचा सकती हैं, इसलिए डॉक्टर या केमिस्ट पेट की सुरक्षा के लिए आमतौर पर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (एंटासिड) भी देते हैं।

मिर्च से बनने वाली कैप्साइसिन क्रीम नसों के संकेतों को रोककर हाथ या घुटने के दर्द को कम कर सकती है, हालांकि इससे त्वचा पर कुछ देर के लिए हल्की जलन महसूस हो सकती है।

सहायक उपकरण भी प्रभावित जोड़ों पर दबाव को कम करते हैं। झटके सोखने वाले जूते, जूतों के इनसोल, नी ब्रेसिज़ और स्प्लिंट्स वज़न को बराबर बाँटने में मदद करते हैं। अगर चलने में तकलीफ़ हो, तो दर्द वाले पैर की दूसरी तरफ़ छड़ी लेकर चलने से शरीर का भार सँभालने में मदद मिलती है।

जोड़ पर गर्म पानी की बोतल या बर्फ की सिकाई (कोल्ड पैक) करने से भी लक्षणों में आराम मिलता है।

जब मुँह से ली जाने वाली दवाइयों और कसरत से पर्याप्त आराम नहीं मिलता, तब जोड़ के अंदर इंजेक्शन (इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) देने पर विचार किया जाता है। ये प्रक्रियाएँ आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया (उस जगह को सुन्न करना) देकर या बिना एनेस्थीसिया (बेहोशी) के, 30 से 60 मिनट प्रति सत्र में पूरी हो जाती हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन बहुत तेज़ी से काम करते हैं और कई हफ़्तों या महीनों के लिए दर्द कम करते हैं, विशेष रूप से सूजन वाले घुटनों में। हायलूरोनिक एसिड के इंजेक्शन जोड़ का प्राकृतिक चिकनापन वापस लाने में मदद करते हैं, जिसका फ़ायदा 12 हफ़्तों से ज़्यादा समय तक देखा जाता है। इंजेक्शन की अन्य तकनीकों में प्लेटलेट-रिच प्लाज़्मा (पीआरपी), ओज़ोन थेरेपी और मेसेनकाइमल स्टेम सेल्स शामिल हैं।

जोड़ बचाने वाली सर्जरी पर तब विचार किया जाता है जब बिना ऑपरेशन वाले तरीकों से फ़ायदा न हुआ हो और रोज़मर्रा के काम करने में गंभीर परेशानी आ रही हो। सामान्य सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

• इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन: दर्द कम करने और जोड़ का हिलना-डुलना आसान बनाने के लिए जोड़ के अंदर हायलूरोनिक एसिड, पीआरपी या कॉर्टिकोस्टेरॉइड डालना।
• आर्थ्रोस्कोपिक डिब्रिडमेंट: शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों के लिए जोड़ के अंदर से गंदगी और टूटे हुए कण साफ़ करना तथा जोड़ की सतह को चिकना करना।
• हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी (HTO): शरीर के भार को घुटने के खराब हिस्से से हटाने के लिए टिबिया हड्डी की दिशा को सीधा करना।
• कार्टिलेज रिस्टोरेशन (ACI/माइक्रोफ़्रैक्चर): कम उम्र के सक्रिय मरीज़ों में कार्टिलेज के खास खराब हिस्सों की मरम्मत करना।

आपके सर्जन सलाह देंगे कि आपके जोड़ की स्थिति के अनुसार कौन-सा विकल्प उपयुक्त रहेगा। इंजेक्शन के बाद रिकवरी (ठीक होना) तुरंत से लेकर कुछ दिनों में हो जाती है, जबकि ऑस्टियोटॉमी के बाद रिकवरी में आमतौर पर 6 से 12 हफ़्ते लगते हैं।

अस्पताल में भर्ती रहने का समय आमतौर पर डेकेयर से लेकर ऑस्टियोटॉमी होने पर 2 रात तक का होता है। इन प्रक्रियाओं का अनुमानित खर्च आम तौर पर विशिष्ट प्रक्रिया, अस्पताल में रहने और ज़रूरी जाँचों के आधार पर ₹5,000 से ₹1,50,000 के बीच होता है।

गठिया और जोड़ संरक्षण प्रक्रियाओं की तैयारी

जब आप जयपुर हॉस्पिटल में गठिया के इलाज या जोड़ संरक्षण सर्जरी की तैयारी करते हैं, तो आपकी मेडिकल टीम सबसे पहले आपके संपूर्ण स्वास्थ्य की समीक्षा करेगी।

इलाज की योजना और कुल खर्च में नैदानिक जाँचें भी शामिल होती हैं, जैसे:

• खून की जाँच
• ब्लड शुगर टेस्ट
• किडनी फंक्शन टेस्ट
• लिवर फंक्शन टेस्ट

ये सामान्य जाँचें हमारी सर्जिकल टीम को यह सुनिश्चित करने में मदद करती हैं कि आप प्रक्रिया के लिए पूरी तरह फ़िट हैं।

आप जो भी दवाइयाँ इस समय ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएँ। आपके लिए दर्द की कौन-सी दवा सही रहेगी, यह आपके दर्द के स्तर और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करता है। अगर आप कम खुराक वाली एस्पिरिन लेते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप NSAID ले सकते हैं।

यदि आपको अस्थमा, पेट का अल्सर, एनजाइना (सीने में दर्द), या दिल का दौरा अथवा स्ट्रोक का पुराना इतिहास है, तो गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी गोलियाँ आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती हैं।

यदि आपको मुँह से लेने वाली NSAID दी जाती है, तो आपके डॉक्टर पेट के एसिड से पेट की परत को बचाने के लिए आमतौर पर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर भी लेने की सलाह देंगे। यदि आपको ओपिओइड दवाइयाँ दी जाती हैं, तो कब्ज़ से बचाव के लिए साथ में पेट साफ़ करने वाली दवा (लैक्सेटिव) दी जा सकती है।

जोड़ों की प्रक्रियाओं के लिए, आपकी केयर टीम आपको अस्पताल पहुँचने से पहले भूखे रहने (फास्टिंग) के साफ़ निर्देश देगी। अपने अपॉइंटमेंट के दिन अपनी पिछली मेडिकल फ़ाइलें, जाँच रिपोर्ट, दवाइयों की पर्चियाँ और सरकारी स्वास्थ्य योजना कार्ड साथ लाना न भूलें।

अस्पताल आते समय किसी तीमारदार को साथ रखने से भर्ती की औपचारिकताओं में और घर लौटते समय काफ़ी सुविधा रहती है।

गठिया और जोड़ संरक्षण की प्रक्रियाएँ कैसे की जाती हैं

जयपुर हॉस्पिटल शुरुआती से लेकर मध्यम स्तर के गठिया और जोड़ संरक्षण (आर्थराइटिस ट्रीटमेंट) के लिए बिना सर्जरी और सर्जरी (ऑपरेशन) दोनों विकल्प देता है। ये सेशन आमतौर पर 30 से 60 मिनट का समय लेते हैं। इलाज आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया (उस जगह को सुन्न करना) में या बिना एनेस्थीसिया (बेहोशी) के किए जाते हैं।

जोड़ वाले हिस्से को सुन्न करने और परेशानी कम करने के लिए आपको पहले लोकल एनेस्थेटिक दिया जा सकता है। इंजेक्शन सीधे प्रभावित जोड़ में लगाए जाते हैं।

आपके कंसल्टेंट / सर्जन आपको सलाह देंगे कि आपके जोड़ की स्थिति के अनुसार कौन सी तकनीक सही रहेगी। जोड़ों के अंदर लगने वाले इंजेक्शन (इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) एक सामान्य विकल्प हैं। इनमें हायलूरोनिक एसिड, प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी), या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में सिंथेटिक कोर्टिसोल होता है और इनका उपयोग दर्दभरी जोड़ों की समस्याओं के लिए किया जाता है।

प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा आपके ही खून से तैयार किया जाता है और इसमें सामान्य खून की तुलना में प्लेटलेट्स की मात्रा अधिक होती है। ल्यूकोसाइट-रिच और ल्यूकोसाइट-पुअर दोनों तरह के पीआरपी उत्पाद उपलब्ध हैं।

शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस में यांत्रिक लक्षणों से राहत दिलाने के लिए आर्थ्रोस्कोपिक डिब्राइडमेंट एक दूसरा विकल्प है। कार्टिलेज की सीमित खराबी (फोकल कार्टिलेज डिफेक्ट्स) वाले युवा मरीजों के लिए कार्टिलेज बहाली के विकल्पों में ऑटोलॉगस कॉन्ड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एसीआई) और माइक्रोफ्रैक्चर शामिल हैं।

हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी घुटने के अंदरूनी हिस्से (मेडियल कम्पार्टमेंट) के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पैर को सही सीध में लाने वाली जोड़-संरक्षण सर्जरी है। घुटने की ऑस्टियोटॉमी के दौरान डॉक्टर घुटने की कटोरी (नीकैप) के नीचे की हड्डियों को काटकर नया आकार देते हैं। एनेस्थीसिया के बाद, सर्जरी वाली जगह को जीवाणुरोधी घोल से साफ किया जाता है।

एक चीरा लगाया जाता है, और डॉक्टर हड्डी के उस हिस्से को हटाने के लिए गाइड वायर से निशान लगाते हैं। हड्डी को काटने के लिए सर्जिकल आरी का उपयोग किया जाता है। खराब हड्डी के हिस्से को निकाल दिया जाता है, और किनारों को मिलाने के लिए खाली जगह को बंद कर दिया जाता है।

कुछ प्रक्रियाओं में, जहाँ से हड्डी निकाली गई थी, डॉक्टर वहाँ बोन ग्राफ्ट लगाते हैं। हड्डी के जुड़ने तक उसे थामे रखने के लिए पिन, रॉड, स्क्रू या प्लेट लगाई जाती हैं। इससे घुटने के खराब हिस्से से वजन हट जाता है।

जोड़ संरक्षण उपचारों के जोखिम और संभावित जटिलताएँ

सभी चिकित्सीय और सर्जिकल प्रक्रियाओं में संभावित जोखिम होते हैं। सर्जरी से आपके लक्षण पूरी तरह खत्म होने का कोई वादा नहीं किया जा सकता, और आपको दर्द व अकड़न महसूस हो सकती है। अध्ययन (स्टडी) में, घुटने की ऑस्टियोटॉमी लक्षणों से राहत देती है, हालांकि कुछ मरीजों को बाद में घुटना बदलने के ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

जब इलाज नसों पर केंद्रित होता है, तो नसें दोबारा बढ़ने पर दर्द वापस आ सकता है, जिसका अर्थ है कि प्रक्रिया को दोहराना पड़ सकता है।

गठिया की दवाओं के भी दुष्प्रभाव दर्ज हैं। नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं पेट के पाचक एसिड से बचाने वाली अंदरूनी परत को नुकसान पहुंचा सकती हैं। ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं उनींदापन, मतली और कब्ज़ जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, यही वजह है कि डॉक्टर आमतौर पर इन्हें कम समय के लिए ही देते हैं।

12 महीने के एक क्लिनिकल ट्रायल में, दवा से जुड़े प्रतिकूल लक्षण नॉन-ओपिओइड दवाएं लेने वालों (औसत 0.9 लक्षण) की तुलना में ओपिओइड लेने वाले मरीजों (औसत 1.8 लक्षण) में काफी अधिक देखे गए। मिर्च से बनी कैप्साइसिन क्रीम त्वचा पर जलन पैदा कर सकती है, और संवेदनशील अंगों को छूने से कई घंटों तक तेज दर्द हो सकता है।

ओजोन गैस के इंजेक्शन से संक्रमण (इन्फेक्शन) का जोखिम बहुत कम होता है क्योंकि ओजोन बैक्टीरिया, फंगस और वायरस के खिलाफ काम करती है।

फिजियोथेरेपी में भी सावधानी की जरूरत होती है। अध्ययन और चिकित्सीय दिशानिर्देशों के अनुसार, बहुत तेजी से बहुत अधिक व्यायाम करना या गलत व्यायाम चुनना आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम रखता है।

जोड़ संरक्षण के बाद रिकवरी और देखभाल

आपकी रिकवरी (ठीक होना) का समय आपकी प्रक्रिया पर निर्भर करता है। जोड़ों के इंजेक्शन के बाद, रिकवरी आमतौर पर तुरंत या कुछ दिनों में हो जाती है। हाई टिबियल ऑस्टियोटॉमी के लिए, रिकवरी में आमतौर पर 6 से 12 सप्ताह लगते हैं।

जयपुर हॉस्पिटल में आपका रहना छोटे उपचारों के लिए आमतौर पर डे-केयर होता है, या यदि आपकी ऑस्टियोटॉमी होती है तो 2 रातों तक का हो सकता है।

इलाज के बाद शुरुआती दिनों में, आराम और जोड़ों की सावधानी से देखभाल जरूरी है। जोड़ों पर गर्म या ठंडे पैक का इस्तेमाल दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकता है। गुनगुने या ठंडे पानी से भरी गर्म पानी की बोतल को सीधे जोड़ पर लगाया जा सकता है।

फ्रीजर में ठंडे किए गए या माइक्रोवेव में गर्म किए गए दोबारा इस्तेमाल होने वाले पैक भी इसी तरह काम करते हैं। यदि आप कैप्साइसिन क्रीम का उपयोग करते हैं, तो दिन में 4 बार तक मटर के दाने जितनी मात्रा लगाएं और दो बार लगाने के बीच कम से कम 4 घंटे का अंतर रखें।

इसे कभी भी कटी-फटी या सूजी हुई त्वचा पर न लगाएं। लगाने के बाद हमेशा अपने हाथ धोएं, और लगाने से पहले या बाद में गर्म पानी से नहाने से बचें। क्रीम से दर्द में कुछ राहत आमतौर पर 2 सप्ताह में दिखने लगती है, जबकि पूरा असर आने में 1 महीने तक का समय लग सकता है।

बाद के हफ्तों में, फिजियोथेरेपी आपको गति और ताकत दोबारा हासिल करने में मदद करती है। जोड़ को गतिशील रखने के लिए फिजियोथेरेपिस्ट हाथों से की जाने वाली थेरेपी (मैनुअल थेरेपी) के जरिए मांसपेशियों को स्ट्रेच और मसाज कर सकते हैं। सहायक उपकरण चलने और रोज़मर्रा के कामों को आसान बना सकते हैं।

दर्द वाले पैर के दूसरी तरफ छड़ी का उपयोग करने से जोड़ पर से वजन कम करने में मदद मिलती है। झटके सोखने वाले जूते, जूतों के इनसोल, स्प्लिंट और लेग ब्रेस भी आपके पैरों पर वजन को समान रूप से बांटने में मदद करते हैं।

यदि आपको तेज बुखार, पिंडली या जोड़ में अचानक तेज दर्द, बढ़ता हुआ लालपन, या सर्जरी के घाव से पानी जैसा रिसाव दिखाई दे, तो तुरंत जयपुर हॉस्पिटल से संपर्क करें।

क्लिनिकल अध्ययनों में परिणाम और दीर्घकालिक प्रभाव

क्लिनिकल परीक्षण बताते हैं कि जोड़ संरक्षण और चिकित्सीय देखभाल जोड़ों के दर्द को कम कर सकती है और दैनिक शारीरिक कार्यों में मदद कर सकती है।

27 रैंडमाइज्ड कंट्रोल्ड ट्रायल्स के एक बड़े कोक्रेन मेटा-एनालिसिस में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन ने कंट्रोल ग्रुप के मुकाबले दर्द कम किया और जोड़ों के काम में सुधार किया, हालांकि फॉलो-अप के 13 हफ्तों तक यह अंतर धीरे-धीरे कम हो गया।

एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि जोड़ों के अंदर हायलूरोनिक एसिड के इंजेक्शन 12 हफ्तों से आगे भी लक्षणों में सुधार देते हैं और बार-बार स्टेरॉयड इंजेक्शन लेने की तुलना में अधिक सुरक्षित रहते हैं। घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी डिनर्वेशन के परीक्षणों में, दर्द में कमी 2 साल तक बनी रही।

दीर्घकालिक परीक्षण जीवनशैली में उचित बदलावों का महत्व भी दिखाते हैं।

घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 454 अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त वयस्कों के 18 महीने के क्लिनिकल परीक्षण में, डाइट और एक्सरसाइज दोनों करने वाले समूह ने औसतन 10.6 किग्रा (11.4%) वजन कम किया, जबकि केवल डाइट वाले समूह में 8.9 किग्रा (9.5%) और केवल एक्सरसाइज वाले समूह में 1.8 किग्रा (2.0%) वजन कम हुआ।

डाइट और एक्सरसाइज के संयुक्त समूह ने केवल डाइट (दर्द 4.8; कार्य 18.4) या केवल एक्सरसाइज (दर्द 4.7) करने वालों की तुलना में जोड़ों में कम दर्द (स्कोर 3.6) और बेहतर शारीरिक कार्य (स्कोर 14.1) का अनुभव किया।

जिन समूहों ने अपनी डाइट में बदलाव किया, उनमें सूजन से जुड़े आईएल-6 (IL-6) मार्कर्स और घुटने पर पड़ने वाला दबाव भी कम पाया गया।

दर्द की दवाओं के संबंध में, 12 महीने के एक क्लिनिकल ट्रायल में पाया गया कि दर्द से जुड़े कार्यों के लिए ओपिओइड थेरेपी नॉन-ओपिओइड उपचारों से बेहतर नहीं थी, जबकि दर्द की तीव्रता नॉन-ओपिओइड समूह में काफी बेहतर थी।

जयपुर में जोड़ संरक्षण का खर्च और बीमा

भारत में गठिया और जोड़ संरक्षण की प्रक्रियाओं का सामान्य खर्च ₹5,000 से ₹1,50,000 के बीच होता है। अपने व्यक्तिगत अनुमानित खर्च के लिए, कृपया जयपुर हॉस्पिटल में हमारी टीम से परामर्श लें। भारत में प्रकाशित अस्पताल के आंकड़ों से पता चलता है कि एक ऑस्टियोटॉमी का औसत खर्च आमतौर पर ₹80,000 से ₹2,50,000 तक होता है।

विभिन्न शहरों में, ऑस्टियोटॉमी की लागत रायपुर, इंदौर और औरंगाबाद में ₹80,000 से ₹1,80,000; विशाखापत्तनम और नागपुर में ₹1,00,000 से ₹1,80,000; भुवनेश्वर में ₹1,00,000 से ₹2,20,000; और हैदराबाद में ₹1,20,000 से ₹2,50,000 के बीच है।

आपके कुल बिल को कई कारक तय करते हैं। इनमें डॉक्टर की कंसल्टेशन फीस, खून की जाँच और अंगों की कार्यप्रणाली की नैदानिक जांच, की गई सर्जरी का प्रकार और आपके जोड़ के नुकसान का स्तर शामिल हैं।

खर्च ऑपरेशन के दौरान आवश्यक सर्जिकल उपकरण, प्रत्यारोपण (इम्प्लांट्स) और मशीनों, चुने गए अस्पताल के प्रकार, अस्पताल के कमरे में आपके रहने के दिनों की संख्या और ऑपरेशन के बाद की दवाओं व फॉलो-अप मुलाकातों पर भी निर्भर करता है।

जयपुर हॉस्पिटल एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल है, जिसकी स्थापना फरवरी 1991 में हुई थी। हम निजी बीमा कंपनियों और टीपीए के पैनल के साथ-साथ RGHS, मा योजना, और CGHS जैसी सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं को स्वीकार करते हैं।

कृपया भर्ती के समय अपने योजना से जुड़े दस्तावेज और बीमा (इंश्योरेंस) कार्ड हमारे डेस्क पर लाएं ताकि हमारी टीम आपके कवरेज की जांच में आपकी मदद कर सके।