जयपुर में स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी)

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) क्या है और स्तन ढीले क्यों पड़ते हैं

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी), त्वचा में खिंचाव आने से ढीले पड़े स्तनों को फिर से सही आकार देने की सर्जरी (ऑपरेशन) है। इस ऑपरेशन में अतिरिक्त त्वचा को हटाया जाता है, निप्पल और उसके आसपास के हिस्से (एरिओला) को सही जगह पर लाया जाता है, और स्तनों को ऊपर उठाने के लिए आसपास के ऊतकों (टिशू) को कसा जाता है।

स्तनों का ढीलापन (टोसिस) तब होता है जब त्वचा का लचीलापन कम हो जाता है और वह स्तनों के भार को संभाल नहीं पाती। गर्भावस्था, उम्र बढ़ना और वजन कम होना त्वचा का लचीलापन घटा सकते हैं।

इससे त्वचा खिंच जाती है, स्तन नीचे की तरफ झुक जाते हैं, और निप्पल नीचे की ओर मुड़ सकते हैं या स्तनों की नीचे वाली क्रीज़ रेखा से नीचे आ सकते हैं। प्लास्टिक सर्जन के लिए मुख्य काम निप्पल-एरिओला की संवेदनशीलता को बनाए रखते हुए उसे जरूरी ऊंचाई तक ले जाना होता है।

स्तनों में ढीलेपन के लक्षण और तुरंत डॉक्टर को कब दिखाएं

आप देख सकती हैं कि आपके स्तन पहले की तुलना में छाती पर नीचे की तरफ आ गए हैं, निप्पल नीचे की ओर झुक गए हैं या स्तनों के नीचे की क्रीज़ से नीचे चले गए हैं, या दोनों स्तनों का आकार एक जैसा नहीं दिखता।

त्वचा खिंची हुई दिख सकती है और स्तन का ऊपरी हिस्सा चपटा या खाली लग सकता है। यह बदलाव टोसिस के आम लक्षण हैं। स्तन लिफ्ट के बाद, कुछ लक्षणों में उसी दिन डॉक्टर को दिखाना जरूरी होता है।

यदि लाली बढ़ रही हो, रिसाव शुरू हो जाए या बढ़ जाए, बुखार हो, चीरा खुल रहा हो, या दर्द कम होने के बजाय बढ़ रहा हो, तो तुरंत अपनी सर्जिकल टीम से संपर्क करें। ज्यादा खून बहना या स्तन में अचानक बहुत सूजन आना भी तुरंत चिकित्सकीय जांच की मांग करता है।

शुरुआती 2 से 4 हफ्तों में इन बातों का ध्यान रखें:

• चीरे का फिर से खुलना या अलग होना
• चीरे के आसपास लाली, गर्मी या लाल धारियों का बढ़ना
• छूने पर सख्त, गर्म और दर्द करने वाले हिस्से
• लगातार उल्टी जैसा लगना (मतली) या उल्टी होना

4 हफ्तों के बाद, यदि देखभाल के बावजूद निशान बहुत मोटे, उभरे हुए या गहरे हो रहे हों, 3 महीने तक निप्पल का सुन्नपन बिल्कुल ठीक न हो रहा हो, या अचानक कोई गांठ या नया असंतुलन दिखे, तो डॉक्टर से सलाह लें।

कारण और किन लोगों में स्तनों के ढीलेपन का जोखिम अधिक होता है

गर्भावस्था, उम्र बढ़ना और वजन कम होना त्वचा का लचीलापन घटा सकते हैं। समय के साथ गुरुत्वाकर्षण स्तनों के ऊतकों पर असर डालता है, और त्वचा में बार-बार खिंचाव आने से टोसिस बढ़ता है। हर व्यक्ति के शरीर के ठीक होने की क्षमता और त्वचा का प्रकार यह तय करता है कि सर्जरी के बाद निशान कितने दिखेंगे।

गहरी रंगत वाली त्वचा (हायर फिट्ज़पैट्रिक स्किन टाइप) वाले लोगों में समय के साथ निशान अधिक उभरने की संभावना ज्यादा होती है। परिवार में कीलॉइड (उभरे हुए निशान) का इतिहास होने से भी यह जोखिम बढ़ता है, क्योंकि यह अनुवांशिक हो सकता है। 20 से 30 वर्ष की उम्र में कीलॉइड बनने का जोखिम अधिक माना जाता है।

निकोटिन खून के बहाव को रोकता है और घाव भरने में देरी करता है, इसलिए धूम्रपान करने से निशान खराब होने का खतरा बढ़ता है। धूप की पराबैंगनी (यूवी) किरणें नए निशानों को पक्के तौर पर गहरा कर सकती हैं।

कोई सक्रिय संक्रमण (इन्फेक्शन), न भरा हुआ घाव, या ऐसी बीमारी जो घाव भरने में रुकावट डाले, उसकी वजह से सर्जरी को आगे टालना अधिक सुरक्षित हो सकता है।

यदि आप स्तनपान करा रही हैं या आगे गर्भधारण की योजना बना रही हैं, तो सर्जरी टालने की सलाह दी जा सकती है क्योंकि गर्भावस्था और वजन में बदलाव से इसके परिणाम पर असर पड़ सकता है।

स्तनों के ढीलेपन की पहचान: जांच और परीक्षण

कंसल्टेंट / सर्जन से परामर्श और शारीरिक जांच से यह तय करने में मदद मिलती है कि क्या लिफ्ट सर्जरी आपकी उम्मीदों पर खरी उतरेगी और इसके लिए किस तरह के चीरे के निशान की जरूरत होगी।

सर्जन केवल यह मानकर नहीं चलते कि सभी को एक जैसी सर्जरी की जरूरत है; वे निप्पल की स्थिति, दोनों स्तनों में फर्क, त्वचा के लचीलेपन और स्तन के आकार की जांच करते हैं। कितना लिफ्ट चाहिए और कितनी अतिरिक्त त्वचा हटानी है, इसी आधार पर चीरे का प्रकार तय होता है।

हल्के ढीलेपन के लिए केवल निप्पल के घेरे के आसपास (पेरीएरिओलर) चीरे की जरूरत हो सकती है। मध्यम से अधिक ढीलेपन में सही आकार और लंबे समय तक टिकने वाले परिणाम के लिए वर्टिकल (खड़ा) या एंकर चीरा लगाना बेहतर रहता है। हर स्तन लिफ्ट में एंकर के निशान नहीं आते।

निशान का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि कितना लिफ्ट चाहिए और क्या साथ में इम्प्लांट भी लगाया जा रहा है। कुछ मरीजों के लिए पेरीएरिओलर या वर्टिकल चीरे पर्याप्त होते हैं।

इसकी पहचान के लिए आमतौर पर किसी विशेष इमेजिंग या खून की जाँच की जरूरत नहीं होती; शारीरिक जांच और आपकी प्राथमिकताओं पर चर्चा ही इसके मुख्य कदम हैं।

बिना सर्जरी के विकल्प और स्तन लिफ्ट की सलाह कब दी जाती है

स्तन लिफ्ट मौजूदा ऊतकों को नया आकार देती है, लेकिन स्तनों का आकार (वॉल्यूम) नहीं बढ़ाती। स्तन थोड़े भरे हुए लग सकते हैं क्योंकि वही ऊतक अब कम ढीली त्वचा में सिमट जाते हैं। यदि स्तनों का आकार बढ़ाना भी आपका लक्ष्य है, तो यह सर्जरी की चर्चा का एक अलग हिस्सा है।

केवल इम्प्लांट लगाने से अधिक लटके हुए स्तन ठीक नहीं होते। यदि कोई मरीज स्तनों का आकार बड़ा करने के साथ-साथ उन्हें ऊपर उठाना भी चाहता है, तो लिफ्ट के साथ ऑग्मेंटेशन को जोड़ा जा सकता है। सर्जरी के बाद निशानों की देखभाल के लिए सिलिकॉन शीट्स और स्टेरॉयड इंजेक्शन विकल्प होते हैं।

किसी भी उपाय को बिना डॉक्टर की सलाह के शुरू नहीं करना चाहिए, और इनमें से कोई भी निशान को पूरी तरह मिटाता नहीं है। ये उपाय ढीलेपन का इलाज नहीं हैं।

ढीलेपन, नीचे झुके निप्पल या असंतुलित आकार से परेशान मरीज यह फैसला ले सकते हैं कि नया आकार पाने के लिए चीरे के निशान स्वीकार किए जा सकते हैं। इसका उद्देश्य सुधार के फायदों और हर व्यक्ति में अलग दिखने वाले निशानों को समझकर सही निर्णय लेना है।

स्तन लिफ्ट से स्तनों की स्थिति और आकार बेहतर हो सकता है, लेकिन त्वचा हटाने वाले हर चीरे से निशान जरूर रहता है। समय के साथ निशान अक्सर हल्के पड़ जाते हैं, जबकि उनका दिखना चीरे की जगह और शरीर के ठीक होने की क्षमता पर निर्भर करता है।

सर्जरी से पहले इस बात को समझ लेने से यह तय करना आसान हो जाता है कि सर्जरी के फायदों के सामने निशान स्वीकार्य हैं या नहीं।

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) सर्जरी की तैयारी

ऑपरेशन से पहले आपके सर्जन आपकी पिछली बीमारियों, वर्तमान दवाओं और किसी भी तरह की एलर्जी की समीक्षा करेंगे। आपसे पिछली सर्जरी, खून बहने की प्रवृत्ति और धूम्रपान के बारे में पूछा जाएगा। खून की जाँच और छाती का एक्स-रे सामान्य प्रक्रिया है, और आपकी उम्र व सेहत के आधार पर ईसीजी भी किया जा सकता है।

यदि आप खून पतला करने की दवाएं, हर्बल सप्लीमेंट या एस्पिरिन लेते हैं, तो आपके डॉक्टर बताएंगे कि इन्हें कब रोकना है। डॉक्टर से पूछे बिना अपनी कोई भी तय दवा बंद न करें।

जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) से पहले आपको कम से कम 6 घंटे भूखा रहना होगा। सर्जरी के दिन आगे से खुलने वाले ढीले कपड़े पहनें और बिना तार (अंडरवायर) वाली सपोर्टिव स्पोर्ट्स ब्रा साथ लाएं। अपने साथ किसी तीमारदार को लाने की व्यवस्था करें जो आपको गाड़ी से घर ले जा सके और पहले 24 घंटे आपके साथ रह सके।

यदि आपके शरीर पर पहले से उभरे हुए या बहुत दिखने वाले निशान बनने की प्रवृत्ति रही है, तो परामर्श के दौरान सर्जन को बताएं ताकि चीरे की योजना में इसका ध्यान रखा जा सके।

धूम्रपान खून के बहाव को घटाता है और ठीक होने में देरी करता है, इसलिए सर्जरी से कई हफ्ते पहले और बाद में इसे बंद करने की सलाह दी जाएगी। संतुलित खान-पान, स्थिर वजन, और सर्जरी से पहले छाती पर तेज धूप से बचाव भी निशानों को बेहतर ढंग से भरने में मदद करते हैं।

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) सर्जरी कैसे की जाती है

यह ऑपरेशन जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) में किया जाता है और इसमें 1.5 से 2.5 घंटे का समय लगता है। आपके कंसल्टेंट / सर्जन अतिरिक्त त्वचा को हटाते हैं, स्तन के ऊतकों को नया आकार देते हैं, और निप्पल-एरिओला को ऊपर की सही जगह पर लाते हैं।

चीरे का तरीका इस बात पर निर्भर करता है कि स्तन कितना ढीला है और कितना बदलाव चाहिए। आपके सर्जन आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका ठीक रहेगा।

• क्रेसेंट लिफ्ट: एरिओला के ऊपरी किनारे पर एक छोटा चीरा, जो बहुत हल्के बदलाव के लिए काम आता है।
• पेरीएरिओलर (डोनट) लिफ्ट: एरिओला के चारों तरफ एक चीरा, जो हल्के से मध्यम ढीलेपन के लिए सही रहता है।
• वर्टिकल (लॉलीपॉप) लिफ्ट: एरिओला के चारों तरफ और नीचे स्तन की तह तक सीधा चीरा, जो मध्यम से अधिक ढीलेपन के लिए लगाया जाता है।
• एंकर (इनवर्टेड-टी) लिफ्ट: एरिओला के चारों तरफ, नीचे की ओर, और स्तन की तह के साथ आड़ा चीरा, जो बहुत अधिक ढीलेपन को उठाने के लिए किया जाता है।

जब स्तन को ज्यादा उठाना हो, तो छोटा चीरा बड़े चीरे जितना सही आकार नहीं दे पाता। यदि आप स्तन का आकार भी बढ़ाना चाहती हैं, तो उसके लिए अलग से बात की जाती है; सिर्फ इम्प्लांट से अधिक ढीलापन ठीक नहीं होता।

सर्जरी (ऑपरेशन) वाले दिन आपको भर्ती किया जाएगा, ऑपरेशन की तैयारी होगी, और मॉड्युलर ऑपरेशन थिएटर में ले जाया जाएगा। प्रक्रिया के बाद आपको रिकवरी (ठीक होना) वार्ड में रखा जाएगा। अधिकतर मरीज उसी दिन घर लौट जाते हैं या फिर एक रात रुकते हैं।

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) के जोखिम और संभावित जटिलताएं

अध्ययन (स्टडी) के अनुसार कुल जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) की दर लगभग 10.4% है। निशान से जुड़ी परेशानियां लगभग 3% मामलों में और निप्पल-एरिओला की समस्याएं लगभग 2.9% मामलों में देखी जाती हैं। त्वचा हटाने वाले हर चीरे से एक निशान रह जाता है, हालांकि समय के साथ यह हल्का और मुलायम पड़ जाता है।

निशान कितना दिखेगा, यह चीरे की जगह और शरीर के ठीक होने के तरीके पर निर्भर करता है। कुछ लोगों में हाइपरट्रॉफिक निशान (मोटे, उभरे हुए निशान जो चीरे की लाइन तक ही रहते हैं) या कीलॉयड निशान (जो मूल घाव से बाहर तक फैल सकते हैं) बन जाते हैं।

सांवली त्वचा, परिवार में कीलॉयड का इतिहास, और 20 से 30 वर्ष की उम्र में असामान्य निशान बनने का खतरा अधिक रहता है।

सर्जरी के बाद निप्पल का सुन्न होना आम है और यह अक्सर कुछ समय के लिए होता है, लेकिन कुछ संवेदनहीनता बनी रह सकती है। जैसे-जैसे नसें ठीक होती हैं, आमतौर पर कई हफ्तों से लेकर कुछ महीनों में महसूस होना वापस लौट आता है।

यदि आपको लालिमा बढ़ती दिखे, नया या बढ़ता हुआ रिसाव हो, बुखार आए, चीरा खुल जाए, या दर्द कम होने के बजाय बढ़ रहा हो, तो तुरंत अपनी सर्जिकल टीम से संपर्क करें। बहुत ज्यादा खून बहना या स्तन में अचानक तेज सूजन आना भी तुरंत जांच की मांग करता है। जो निशान बहुत अधिक उभरा, मोटा रहे या समय के साथ चौड़ा होता दिखे, उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

हफ्ते 2 से 4 में, इन बातों पर ध्यान दें:

• चीरे जो दोबारा खुल जाएं या अलग हो जाएं
• चीरे के आसपास बढ़ती लालिमा, गर्माहट या लकीरें
• छूने पर कड़े, गर्म और दर्द करने वाले हिस्से
• लगातार जी मिचलाना या उल्टी होना

हफ्ते 4 के बाद के खतरे के संकेत हैं: निशान देखभाल के बावजूद लगातार मोटे, उभरे या गहरे रंग के होते जाएं, 3 महीने तक निप्पल के सुन्नपन में कोई सुधार न दिखे, और कोई गांठ या अचानक बना नया टेढ़ापन दिखाई दे।

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) के बाद रिकवरी और देखभाल

शुरुआती कुछ दिनों में सूजन और नील पड़ना आम बात है। चीरों के पास छोटी नलियां (ड्रेनेज ट्यूब) हो सकती हैं; इन्हें आमतौर पर कुछ दिनों में निकाल दिया जाता है। चीरों पर पट्टी या सर्जिकल टेप लगी होती है। बताए गए तरीके से उस जगह को साफ और सूखा रखें।

सूजन घटाने और चीरों पर दबाव कम करने के लिए तकियों के सहारे पीठ के बल थोड़ा ऊंचा होकर सोएं (लगभग 30 से 45 डिग्री)। आपको 4 से 6 हफ्ते तक लगातार बताई गई सर्जिकल सपोर्ट ब्रा पहननी होगी, जिसे सिर्फ नहाते समय ही उतारना है।

अधिकतर मरीजों को सिर्फ 2 से 3 दिन ही दर्द की तेज दवाओं की जरूरत होती है, उसके बाद वे पैरासिटामोल लेने लगते हैं। आइबुप्रोफेन, एस्पिरिन और अन्य दर्द निवारक दवाएं तब तक न लें जब तक आपके सर्जन न कहें, क्योंकि इनसे खून बहने का खतरा बढ़ सकता है। पहले दिन से ही हल्का टहलना अच्छा माना जाता है।

कोई भी भारी सामान न उठाएं और छाती पर जोर पड़ने वाले काम न करें। न घुलने वाले टांके आमतौर पर 7 से 14 दिनों के बीच हटा दिए जाते हैं।

ज्यादातर लोग 7 से 10 दिनों में डेस्क का काम शुरू कर देते हैं। जब आप दर्द की तेज दवाएं लेना बंद कर दें और बिना परेशानी के स्टीयरिंग घुमा सकें व पीछे देख सकें, तब लगभग 7 से 14 दिनों में गाड़ी चलाना संभव हो जाता है।

करवट लेकर सोने की अनुमति आमतौर पर 3 से 4 हफ्तों में मिल जाती है; पेट के बल सोने के लिए कम से कम 6 हफ्ते रुकना पड़ता है। सामान्य हल्की गतिविधियां 3 से 4 हफ्तों के बीच शुरू की जा सकती हैं। दौड़ना, वजन उठाना और तैराकी जैसी भारी कसरत की अनुमति 6 से 8 हफ्तों में मिलती है। पूरी सामान्य दिनचर्या आमतौर पर 6 से 12 हफ्तों में बहाल होती है।

निशान अक्सर 6 से 8 हफ्तों के आसपास सबसे गहरे दिखते हैं, फिर धीरे-धीरे हल्के पड़ने लगते हैं। 3 से 6 महीनों में वे काफी हल्के और समतल हो जाते हैं। निशान पूरी तरह ठीक होकर पतली, हल्की लकीर बनने में 12 से 24 महीने का समय लगता है।

ठीक हो रहे चीरों को सीधी धूप से बचाएं; धूप लगने से नए निशान पक्के तौर पर काले पड़ सकते हैं। एसपीएफ 30+ सनस्क्रीन का इस्तेमाल त्वचा के पूरी तरह बंद होने के बाद ही करें, खुले घाव पर कभी नहीं।

सिलिकॉन जेल या स्ट्रिप्स चीरा बंद होने और सर्जन की अनुमति के बाद ही शुरू की जा सकती हैं; इसका कोई तय दिन नहीं होता। जब तक सर्जन सुरक्षित न बताएं, तब तक निशानों की मालिश न करें, आमतौर पर सर्जरी के कुछ हफ्तों बाद।

सभी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में जरूर जाएं ताकि आपके सर्जन घाव भरने की जांच कर सकें और निशान की देखभाल में मदद कर सकें।

यदि आपको जोखिम वाले हिस्से में बताए गए कोई भी चेतावनी के लक्षण दिखें, या अपनी रिकवरी को लेकर कोई चिंता हो, तो अस्पताल या अपने सर्जन को तुरंत फोन करें।

स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) के नतीजे: ये कितने समय तक रहते हैं

स्तन लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतकों को कसकर स्तन को नया रूप और उभार देती है। उठा हुआ आकार तुरंत दिखाई देता है, हालांकि सूजन उतरने और निशानों के ठीक होने के साथ अंतिम आकार आने में कई महीने लग जाते हैं।

अध्ययनों में, अधिकांश महिलाएं 10 से 15 साल तक इन नतीजों का लाभ लेती हैं, जिसके बाद गुरुत्वाकर्षण, उम्र बढ़ने या वजन में बदलाव से फर्क दिखने लगता है। एक साल पर दिखने वाला परिणाम आमतौर पर उस पूरे समय तक बना रहता है, जिस पर वजन के उतार-चढ़ाव, गर्भावस्था और उम्र का असर पड़ता है।

यह ऑपरेशन स्तन का आकार नहीं बढ़ाता; स्तन पहले से भरे हुए लग सकते हैं क्योंकि वही ऊतक अब कम ढीली त्वचा में समाए होते हैं। यदि आकार बढ़ाना भी आपका लक्ष्य है, तो यह सर्जरी की बातचीत का एक अलग हिस्सा है।

निशान बने रहते हैं, लेकिन उन्हें ऐसी जगह रखा जाता है कि वे ब्रा और ज्यादातर स्विमवियर में छिप जाएं। वे आमतौर पर इतने नरम और हल्के हो जाते हैं कि समय के साथ कम दिखाई देते हैं। अधिकांश मरीजों में 6 से 8 हफ्तों के भीतर निप्पल की संवेदनशीलता लौट आती है, हालांकि कुछ बदलाव बना रह सकता है। भविष्य की गर्भावस्था, वजन में बड़ा बदलाव और बढ़ती उम्र लंबे समय के नतीजों पर असर डालती है।

जयपुर में स्तन लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) का खर्च और बीमा

भारत में स्तन लिफ्ट का सामान्य खर्च ₹1,00,000 से ₹2,20,000 तक होता है। अंतिम खर्च इस बात पर निर्भर करता है कि चीरे का कौन सा तरीका चुना गया, क्या इसके साथ इम्प्लांट या कोई अन्य सर्जरी भी की गई, एनेस्थीसिया का प्रकार क्या है, और अस्पताल में कितने समय रुकना पड़ा (डेकेयर या एक रात)। अपनी सर्जरी की योजना के आधार पर अनुमानित खर्च जानने के लिए हमसे संपर्क करें।

जयपुर हॉस्पिटल फरवरी 1991 में स्थापित एक एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशलिटी अस्पताल है। हम RGHS, मा योजना, CGHS और निजी बीमा (इंश्योरेंस) कंपनियों व टीपीए के पैनल में शामिल हैं।

मास्टोपेक्सी के लिए बीमा कवर योजना और पॉलिसी के नियमों पर निर्भर करता है; कृपया अपने टीपीए या बीमा कंपनी से पता करें कि यह प्रक्रिया कवर है या नहीं और कौन से कागजात जरूरी हैं।

हमारी सुविधाओं में 24×7 इमरजेंसी और एम्बुलेंस सेवाएं, गहन चिकित्सा (आईसीयू), मॉड्युलर ऑपरेशन थिएटर, अस्पताल में ही फार्मेसी, जांच लैब और इमेजिंग, तथा खान-पान की व्यवस्था वाली कैंटीन शामिल हैं।