जयपुर में यकृत और पाचन चिकित्सा (लिवर एंड डाइजेस्टिव मेडिसिन)

यकृत और पाचन की बीमारियां क्या हैं और कैसे होती हैं

यकृत और पाचन की बीमारियों में फैटी लिवर, हेपेटाइटिस और सिरोसिस जैसी समस्याएं शामिल हैं। स्टीएटोटिक लिवर डिजीज, जिसे पहले फैटी लिवर डिजीज कहा जाता था, तब होती है जब आपके लिवर की कोशिकाओं में बहुत ज्यादा चर्बी जमा हो जाती है।

शुरुआती स्टेज में, लिवर में चर्बी का जमा होना अक्सर गंभीर निशान (फाइब्रोसिस) आने से पहले ठीक हो सकता है। बिना मेडिकल देखभाल के, लगातार जलन और चोट टिश्यू में समय के साथ बढ़ती जाती है।

जब लंबे समय तक चोट बनी रहती है, तो यह सिरोसिस का कारण बन सकती है। सिरोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां स्वस्थ लिवर टिश्यू की जगह निशान वाला टिश्यू (फाइब्रोसिस) ले लेता है, जिससे अंग ठीक से काम नहीं कर पाता। यह नुकसान धीरे-धीरे होता है और जानलेवा बनने में कई साल लग सकते हैं।

डॉक्टरों के पास मौजूदा निशान वाले टिश्यू या सिरोसिस को उल्टा करने का इलाज नहीं है। हालांकि, अगर आप नुकसान को जल्दी पकड़ लेते हैं, तो आप इसकी वजह को दूर करके हालत को काबू कर सकते हैं और आगे के नुकसान को धीमा कर सकते हैं।

लिवर की बीमारी के लक्षण और वे चेतावनी संकेत जिनमें तुरंत इलाज जरूरी है

शुरुआती लिवर की बीमारियां अक्सर बिना किसी चेतावनी संकेत के विकसित होती हैं। सिरोसिस के कई मरीजों को शुरुआती स्टेज में कोई लक्षण महसूस नहीं होते, हालांकि कुछ को हर समय थकान या बेचैनी या पेट में दर्द हो सकता है। आमतौर पर स्पष्ट संकेत तभी दिखते हैं जब काफी निशान पड़ चुके होते हैं।

जैसे-जैसे लिवर का नुकसान बढ़ता है, आपको ये अनुभव हो सकते हैं:

• थकान
• भूख न लगना
• जी मिचलाना
• उल्टी
• वजन कम होना
• खुजली वाली त्वचा
• पैरों में सूजन

दूसरे ध्यान देने योग्य बदलावों में शामिल हैं:

• पेट में पानी जमा होना
• त्वचा और आंखों का पीला पड़ना
• भूलने की बीमारी
• हाथ कांपना
• बोलने में लड़खड़ाहट
• आसानी से खून बहना या चोट लगना

पुरुषों में हार्मोनल बदलावों से स्तन बड़े हो सकते हैं या अंडकोष छोटे हो सकते हैं, जबकि महिलाओं को मासिक धर्म बंद होने का अनुभव हो सकता है।

कुछ चेतावनी संकेतों में उसी दिन इमरजेंसी मेडिकल केयर जरूरी होती है। जिन लोगों को खून की उल्टी हो या काले या खूनी मल आएं, उन्हें तुरंत हॉस्पिटल जाना चाहिए। गंभीर भ्रम, याददाश्त जाना, व्यवहार में बड़ा बदलाव, या नींद की समस्या तब होती है जब दिमाग में वेस्ट प्रोडक्ट जमा हो जाते हैं, जिसे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी कहते हैं।

अगर आप या आपके अटेंडेंट को ये अचानक बदलाव दिखें, तो आपको इमरजेंसी में तुरंत मेडिकल जांच की जरूरत है।

लिवर की बीमारियों के कारण और किन लोगों को ज्यादा खतरा है

लिवर की बीमारियां कई मेडिकल कारणों और लाइफस्टाइल फैक्टर से होती हैं।

आम कारणों में शामिल हैं:

• लंबे समय तक शराब का सेवन
• वायरल हेपेटाइटिस इन्फेक्शन
• फैटी लिवर डिजीज
• आनुवंशिक या मेटाबोलिक विकार

फैटी लिवर डिजीज अक्सर मोटापे से जुड़ी होती है। दुनियाभर के शोध में नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज की ग्लोबल प्रसार दर 25.24% पाई गई। इस स्थिति के मरीजों के अध्ययनों में आम मेटाबोलिक कॉमोरबिडिटी में मोटापा 51.34%, हाइपरलिपिडीमिया 69.16%, मेटाबोलिक सिंड्रोम 42.54%, हाई ब्लड प्रेशर 39.34%, और टाइप 2 डायबिटीज 22.51% में पाई गई।

लंबे समय तक चलने वाले वायरल इन्फेक्शन, जैसे हेपेटाइटिस बी, सी, या डी जो कई दशकों तक रहते हैं, लिवर सेल्स को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

लंबे समय तक ज्यादा शराब पीना भी आपको खतरे में डालता है, जिसे मेडिकल मानकों में एक महीने में कम से कम पांच दिन रोज पांच या ज्यादा ड्रिंक के रूप में परिभाषित किया गया है।

स्वास्थ्य दिशानिर्देशों के अनुसार, पुरुषों के लिए हफ्ते में 50 यूनिट से ज्यादा या महिलाओं के लिए 35 यूनिट से ज्यादा शराब पीने से सिरोसिस की आशंका बढ़ जाती है।

दूसरे कारणों में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस शामिल है, जहां इम्यून सिस्टम लिवर टिश्यू पर हमला करता है, और पित्त नलियों को ब्लॉक या नष्ट करने वाली बीमारियां, जैसे प्राइमरी बिलियरी कोलेंजाइटिस और प्राइमरी स्क्लेरोसिंग कोलेंजाइटिस। आनुवंशिक स्थितियां जैसे विल्सन डिजीज, हेमोक्रोमैटोसिस, अल्फा-1 एंटीट्रिप्सिन डेफिशिएंसी, और सिस्टिक फाइब्रोसिस भी लिवर में निशान पैदा कर सकती हैं।

जांच और टेस्ट से लिवर की बीमारी का पता कैसे लगाया जाता है

क्योंकि शुरुआती लिवर की बीमारी अक्सर बाहर से कोई संकेत नहीं दिखाती, डॉक्टर अक्सर इसका पता दूसरी बीमारियों के लिए रूटीन हेल्थ चेकअप या खून की जांच के दौरान लगाते हैं। आपका डॉक्टर शारीरिक जांच करके लिवर बढ़ा हुआ है या पेट में सूजन जैसे संकेत देखेगा। शुरुआती मूल्यांकन में आमतौर पर खून की जांच, पेट का अल्ट्रासाउंड, और परामर्श शामिल होता है।

कंप्लीट लिवर पैनल आपके खून में कई प्रमुख मार्कर जांचता है:

• बिलीरुबिन लेवल, जो लिवर द्वारा वेस्ट प्रोसेसिंग को मापता है
• लिवर एंजाइम जैसे अल्कलाइन फॉस्फेटेज, जो एक्टिव लिवर सेल डैमेज का संकेत दे सकते हैं
• सीरम प्रोटीन जैसे एल्ब्यूमिन और ग्लोबुलिन, जो लिवर सिंथेसिस को दर्शाते हैं
• प्रोथ्रोम्बिन टाइम (INR), जो ब्लड क्लॉटिंग फैक्टर प्रोडक्शन का आकलन करता है
• वायरल सीरोलॉजी टेस्ट हेपेटाइटिस ए, बी, सी, या ई वायरस जांचने के लिए
• खास ऑटोइम्यून मार्कर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस जैसी स्थितियों की पहचान के लिए

इमेजिंग टेस्ट डॉक्टरों को लिवर में संरचनात्मक बदलाव देखने में मदद करते हैं। इनमें आमतौर पर शामिल हैं:

• एक अल्ट्रासाउंड
• एक सीटी स्कैन
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)

नॉन-इनवेसिव ट्रांजिएंट इलास्टोग्राफी, जैसे फाइब्रोस्कैन, लिवर की कठोरता और चर्बी जमा होने का मूल्यांकन करती है। चुनिंदा मामलों में जहां नॉन-इनवेसिव टेस्ट से पूरी जानकारी न मिले, लिवर बायोप्सी की सलाह दी जा सकती है, जहां टिश्यू का एक छोटा सैंपल निकालकर माइक्रोस्कोप से जांचा जाता है।

डॉक्टर चाइल्ड-प्यू वर्गीकरण जैसे स्कोरिंग सिस्टम का भी इस्तेमाल करते हैं ताकि पांच मापदंडों पर गंभीरता का आकलन हो सके, जिनमें एल्ब्यूमिन, एसाइटिस, बिलीरुबिन, दिमाग का काम, और क्लॉटिंग टाइम शामिल हैं। सिरोसिस के मरीजों के लिए, डॉक्टर हर 6 महीने में नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन की सलाह दे सकते हैं ताकि लिवर कैंसर पर नजर रखी जा सके।

मेडिकल मैनेजमेंट और सर्जरी कब जरूरी होती है

मेडिकल इलाज लिवर की चोट के मूल कारण को रोकने और जटिलताओं को संभालने पर केंद्रित होता है। शुरुआती स्टेज की फैटी लिवर डिजीज में, लिवर का स्वास्थ्य महीनों में सुधर सकता है।

सिंपल स्टीएटोसिस के लिए, 3% से 5% वजन घटाने की सलाह दी जाती है, जबकि नॉन-अल्कोहलिक स्टीएटोहेपेटाइटिस जैसी एडवांस्ड स्थितियों के लिए 7% से 10% वजन घटाने की सलाह दी जाती है। नियमित शारीरिक व्यायाम, कोलेस्ट्रॉल कंट्रोल, और ब्लड शुगर मैनेजमेंट बढ़ने को रोकने में मदद करते हैं।

अगर शराब एक कारण है, तो शराब पूरी तरह बंद करना जरूरी है। वायरल हेपेटाइटिस के लिए, एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं; अध्ययनों में डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल दवाओं ने 8 से 12 हफ्तों में 95% से ज्यादा लोगों में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी को खत्म कर दिया। ऑटोइम्यून स्थितियों का इलाज स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट से किया जा सकता है।

जब सिरोसिस से सेकेंडरी जटिलताएं होती हैं, तो खास दवाएं दी जाती हैं:

• डायूरेटिक दवाएं पेट और पैरों में जमा अतिरिक्त पानी निकालने में मदद के लिए
• बीटा-ब्लॉकर दवाएं पोर्टल वेन्स में ब्लड प्रेशर कम करने और खून बहने का खतरा घटाने के लिए
• लैक्टुलोज या रिफैक्सिमिन दिमाग में टॉक्सिन जमा होने को कम करने के लिए
• कम सोडियम वाला खाना और पानी निकालने की प्रक्रिया अगर पेट की सूजन गंभीर हो
• एंटीबायोटिक्स और वैक्सीनेशन इन्फेक्शन रोकने के लिए

सर्जिकल इंटरवेंशन पर तब विचार किया जाता है जब अकेले मेडिकल इलाज से जटिलताएं काबू न हों। गंभीर अंदरूनी खून बहने या अनियंत्रित पोर्टल हाइपरटेंशन के मामलों में, शंट प्रक्रिया या सर्जिकल शंट इम्प्लांट की सलाह दी जा सकती है। लिवर ट्यूमर के लिए, प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए लिवर रिसेक्शन पर विचार किया जा सकता है।

जब सिरोसिस एंड-स्टेज लिवर फेल्योर तक पहुंच जाए और बाकी सभी इलाज आजमाए जा चुके हों, तो लिवर ट्रांसप्लांट की सलाह दी जा सकती है, जिसमें बीमार लिवर की जगह स्वस्थ डोनर ऑर्गन लगाया जाता है। आपका सर्जन आपकी क्लिनिकल स्थिति के हिसाब से बताएगा कि कौन सा मेडिकल या सर्जिकल विकल्प सही है।

लिवर और पाचन की मेडिकल प्रक्रियाओं की तैयारी

लिवर और पाचन की स्थितियों के लिए किसी भी योजनाबद्ध मूल्यांकन या इंटरवेंशन से पहले, हमारी टीम आपके लिवर फंक्शन का आकलन करने के लिए खास टेस्ट चलाती है।

खून की जांच में देखा जाता है:

• लिवर एंजाइम जैसे अल्कलाइन फॉस्फेटेज
• बिलीरुबिन लेवल
• प्रोटीन जिनमें एल्ब्यूमिन और ग्लोबुलिन शामिल हैं

डॉक्टर हेपेटाइटिस के लिए वायरल सीरोलॉजी टेस्ट या ऑटोइम्यून स्थितियों के लिए एंटीबॉडी मार्कर का ऑर्डर भी दे सकते हैं। पेट का अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, या एमआरआई हमारी टीम द्वारा लिवर टिश्यू देखने के लिए करवाया जा सकता है। अगर लिवर बायोप्सी तय है ताकि टिश्यू को माइक्रोस्कोप से जांचा जा सके, तो आपका सर्जन आपको विस्तार से स्टेप्स समझाएगा।

तैयारी में अपनी सभी मौजूदा दवाओं के बारे में डॉक्टर से चर्चा करना शामिल है। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें, और ओवर-द-काउंटर दवाएं लेने से पहले भी अपने डॉक्टर से बात करें। इसमें पेन रिलीवर जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) या एसिटामिनोफेन, साथ ही नींद की दवाएं शामिल हैं।

अगर आपका डॉक्टर आपको उन दवाओं या गतिविधियों को रोकने की सलाह देता है जो लिवर की चोट को बढ़ा सकती हैं, तो उस मार्गदर्शन का बारीकी से पालन करें। शराब न पिएं या अवैध ड्रग्स का इस्तेमाल न करें।

आउटपेशेंट ब्लड ड्रॉ और इमेजिंग के लिए, कई घंटे उपवास की सलाह दी जा सकती है। अगर एंडोस्कोपिक प्रक्रिया या बायोप्सी तय है, तो आपको खाना-पीना कब बंद करना है, इस पर स्पष्ट निर्देश मिलेंगे। जब आप जयपुर हॉस्पिटल आएं, तो अपनी पिछली मेडिकल फाइलें, टेस्ट रिपोर्ट, और सरकारी पहचान पत्र साथ लाएं।

आपको अपनी सभी मौजूदा दवाएं उनके ओरिजिनल पैक में केमिस्ट से लाई हुई साथ लानी चाहिए। आपके साथ एक व्यस्क पारिवारिक अटेंडेंट का होना आपके ओपीडी अपॉइंटमेंट में मददगार होता है।

यकृत और पाचन चिकित्सा के इलाज के तरीके

यकृत और पाचन की देखभाल में कई क्लिनिकल तरीके शामिल हैं। आपका सर्जन या फिजिशियन बताएंगे कि आपकी स्थिति के लिए कौन सा विकल्प सही है। हम किसी एक तरीके को मानक के तौर पर इस्तेमाल नहीं करते।

• लिवर फंक्शन और कारणों की जांच: इस विकल्प में खून की जांचें शामिल हैं जैसे लिवर फंक्शन पैनल, हेपेटाइटिस A, B, C और E के लिए वायरल सीरोलॉजी, ऑटोइम्यून मार्कर, और फाइब्रोस्कैन इलास्टोग्राफी जैसे नॉन-इनवेसिव लिवर स्टिफनेस चेक।
• NAFLD/NASH और मेटाबॉलिक लिवर केयर: स्टीएटोटिक लिवर डिजीज में इलाज मेटाबॉलिक सेहत पर केंद्रित होता है। 3 से 5% वजन कम करने की सलाह दी जाती है सिम्पल स्टीएटोसिस के लिए, जबकि 7% से 10% वजन कम करने की सलाह दी जाती है एडवांस्ड लिवर डिजीज जैसे NASH के लिए। हाई कोलेस्ट्रॉल, हाइपरटेंशन, और ब्लड शुगर कंट्रोल को मैनेज करना इस देखभाल का हिस्सा है, साथ ही नियमित व्यायाम। चुनिंदा मामलों में, पियोग्लिटाजोन या विटामिन E जैसी दवाओं पर विचार किया जा सकता है ताकि कार्डियोवैस्कुलर जोखिम और लिवर की चोट को कम किया जा सके।
• वायरल हेपेटाइटिस एंटीवायरल थेरेपी: एंटीवायरल दवाएं वायरल हेपेटाइटिस के इलाज में मदद करती हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस B के लिए, टेनोफोविर या एंटेकाविर जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस C के लिए, सोफोसबुविर जैसी दवाओं पर आधारित डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल रेजिमेंस दी जाती हैं ताकि संक्रमण खत्म हो सके।
• सिरोसिस की जटिलताओं का प्रबंधन: जब स्कारिंग से जटिलताएं पैदा होती हैं, तो मेडिकल थेरेपी लक्षणों को कंट्रोल करने में मदद करती हैं। पेट में अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए डाययूरेटिक्स का इस्तेमाल किया जा सकता है। नसों में हाई प्रेशर कम करने और ब्लीडिंग का जोखिम घटाने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स का इस्तेमाल किया जा सकता है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के लिए लैक्टुलोज और रिफैक्सिमिन जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है ताकि टॉक्सिन का जमा होना कंट्रोल हो सके।

जयपुर हॉस्पिटल में आपके OPD अपॉइंटमेंट के दिन, कंसल्टेशन में आमतौर पर 20 से 30 मिनट लगते हैं। आउटपेशेंट मेडिकल मूल्यांकन के लिए जनरल एनेस्थीसिया की आमतौर पर जरूरत नहीं होती। अगर डीकंपेंसेटेड लिवर डिजीज के लिए एडमिशन जरूरी हो, तो हमारी मेडिकल टीम और नर्सिंग स्टाफ आपके इलाज की योजना की निगरानी करते हैं।

अध्ययनों में लिवर की स्थितियों के जोखिम और जटिलताएं

क्रोनिक लिवर डिजीज अगर अनियंत्रित रहे तो प्रोग्रेसिव स्कारिंग और आंतरिक जटिलताओं का कारण बन सकती है। स्टीएटोटिक लिवर डिजीज में, लिवर सेल्स में फैट जमा हो जाता है, जो NASH, एडवांस्ड फाइब्रोसिस, और सिरोसिस तक बढ़ सकता है। प्रकाशित मेडिकल शोध में, NASH वाले मरीजों में फाइब्रोसिस प्रोग्रेसन का अनुपात 40.76% था (95% CI: 34.69-47.13)। उसी सिस्टमैटिक रिव्यू में, NASH में प्रोग्रेसन की औसत वार्षिक दर 0.09 थी (95% CI: 0.06-0.12)।

एडवांस्ड सिरोसिस में पेट में तरल जमा होने का जोखिम होता है, जिसे एसाइटिस कहते हैं, और बड़ी हुई नसें जो फटकर खून बहा सकती हैं। एक और गंभीर जटिलता है हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, जहां टॉक्सिन दिमाग में जमा होकर भ्रम, याददाश्त कम होना, व्यक्तित्व में बदलाव, या नींद की समस्या पैदा करते हैं।

अध्ययनों में, सिरोसिस वाले मरीजों को हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा विकसित होने का भी जोखिम होता है, जो लिवर कैंसर का सबसे आम रूप है। शोध से पता चलता है कि NAFLD वाले मरीजों में लिवर कैंसर की घटना 0.44 प्रति 1,000 व्यक्ति-वर्ष थी।

एडवांस्ड लिवर कैंसर के ट्रायल में इस्तेमाल होने वाली टार्गेटेड दवाओं के दुष्प्रभाव भी मेडिकल अध्ययनों में दर्ज हैं। लेन्वाटिनिब और सोराफेनिब की तुलना करने वाले एक बड़े ट्रायल में, लेन्वाटिनिब के लिए किसी भी ग्रेड का सबसे आम प्रतिकूल प्रभाव हाइपरटेंशन था, जो 42% मरीजों में हुआ।

वजन कम होना लेन्वाटिनिब के लिए चौथा सबसे आम प्रतिकूल प्रभाव था, जो 31% में देखा गया। सोराफेनिब के लिए, किसी भी ग्रेड का सबसे आम प्रतिकूल प्रभाव पाल्मर-प्लांटर एरिथ्रोडिसेस्थेसिया था, जो 52% मरीजों में हुआ।

रिकवरी, देखभाल, और कब तुरंत मदद लें

रिकवरी और देखभाल इस पर निर्भर करती है कि आपकी स्थिति एक्यूट है या क्रोनिक। एक्यूट हेपेटाइटिस आमतौर पर हफ्तों में ठीक हो जाता है। क्रोनिक स्थितियां, जैसे फैटी लिवर डिजीज या सिरोसिस, में लगातार क्रोनिक डिजीज मॉनिटरिंग की जरूरत होती है। ज्यादातर मरीज अस्पताल में रहे बिना आउटपेशेंट के तौर पर अपनी देखभाल मैनेज करते हैं।

अगर डीकंपेंसेटेड सिरोसिस के लिए एडमिशन जरूरी हो, तो अस्पताल में रहने की अवधि आमतौर पर 3 से 7 दिन होती है, जिसके दौरान हमारी टीम आपकी और आपके अटेंडेंट की मदद करती है।

घर पर देखभाल के पहले दिनों और हफ्तों में, अपने डॉक्टर के निर्देश के अनुसार सभी निर्धारित दवाएं ठीक से लें। खुद से दवा न लें या केमिस्ट से बिना मंजूरी वाली गोलियां न खरीदें।

आपको स्वस्थ भोजन और पेय लेने चाहिए, और इनसे बचना चाहिए:

• कच्चे या अधपके शेलफिश
• मछली
• मांस

नियमित शारीरिक व्यायाम लिवर टिश्यू में फैट जमा होने से रोकने में मदद करता है। अगर आपको वजन कम करने की सलाह दी गई है, तो स्वस्थ वजन तक पहुंचने और उसे बनाए रखने का लक्ष्य रखें।

कुछ लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की जरूरत होती है। अगर आप खून की उल्टी करें, या बहुत गहरे या काले मल देखें, तो आपको तुरंत इमरजेंसी हॉस्पिटल जाना चाहिए। आपको अस्पताल से संपर्क भी करना चाहिए अगर आपको अचानक भ्रम हो, हाथ कांपें, पेट में गंभीर सूजन हो, आंखें पीली हों, या जागे रहने में दिक्कत हो।

क्लिनिकल अध्ययनों से नतीजे और लंबी अवधि का आउटलुक

क्लिनिकल अध्ययनों में, लिवर डैमेज के मूल कारणों का इलाज लक्षणों को मैनेज करने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है। शुरुआती चरण के स्टीएटोटिक लिवर डिजीज में, सिरोसिस विकसित होने से पहले स्टीएटोसिस अक्सर रिवर्सिबल होता है, और स्थिति कभी-कभी महीनों में सुधर सकती है। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस में, आधुनिक दवाएं हाई रिस्पांस रेट हासिल करती हैं।

क्लिनिकल अध्ययनों में, डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल दवाओं ने 8 से 12 हफ्तों में 95% से ज्यादा लोगों में क्रोनिक हेपेटाइटिस C संक्रमण को खत्म कर दिया।

जब गंभीर स्कारिंग पहले ही सिरोसिस में बदल चुकी हो, तो डॉक्टरों के पास स्कार टिश्यू को उलटने के लिए कोई खास मेडिकल इलाज नहीं होता, लेकिन मूल कारणों को रोकने से सिरोसिस को और बिगड़ने से रोकने में मदद मिलती है।

सिरोसिस की गंभीरता का मूल्यांकन करने वाले क्लिनिकल शोध में, डॉक्टर सर्वाइवल आउटलुक का आकलन करने के लिए चाइल्ड-प्यू स्कोर का इस्तेमाल करते हैं। प्रकाशित डेटा में, चाइल्ड-प्यू क्लास के अनुसार एक साल की सर्वाइवल दरें थीं: क्लास A के लिए 100 प्रतिशत, क्लास B के लिए 80 प्रतिशत, और क्लास C के लिए 45 प्रतिशत।

हर छह महीने में अल्ट्रासाउंड से नियमित निगरानी संदिग्ध लिवर नोड्यूल का जल्दी पता लगाने में मदद करती है, जब असरदार मेडिकल या सर्जिकल थेरेपी संभव होती है।

एडवांस्ड हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा के क्लिनिकल ट्रायल में, सिस्टेमिक ड्रग थेरेपी ने अध्ययन समूहों में सर्वाइवल बढ़ाया है। 954 मरीजों के एक बड़े रैंडमाइज्ड ट्रायल में, लेन्वाटिनिब ने 13.6 महीने का मीडियन सर्वाइवल टाइम दिखाया (95% CI 12.1-14.9), जबकि सोराफेनिब के लिए यह 12.3 महीने था (95% CI 10.4-13.9)।

एक अन्य क्लिनिकल ट्रायल में, एटेजोलिजुमैब और बेवासिजुमैब के कॉम्बिनेशन ने सोराफेनिब की तुलना में मृत्यु के लिए 0.58 का हाजर्ड रेशियो दिखाया (95% CI 0.42 से 0.79; P < 0.001)।

जयपुर में यकृत और पाचन देखभाल का खर्च और बीमा योजनाएं

जयपुर हॉस्पिटल में, एक OPD कंसल्टेशन का खर्च आमतौर पर ₹800 से ₹2,500 होता है। एक डायग्नोस्टिक लिवर पैनल का खर्च आमतौर पर ₹3,000 से ₹10,000 होता है। अगर डीकंपेंसेटेड लिवर स्थितियों के लिए इनपेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन जरूरी हो, तो एडमिशन का खर्च आमतौर पर ₹50,000 से ₹2,00,000 तक होता है। ये आंकड़े भारत में एक सामान्य रेंज दर्शाते हैं।

कुल खर्च जरूरी खून की जांचों, स्पेशलाइज्ड इमेजिंग या एंडोस्कोपी की जरूरत, आपके अस्पताल में रहने की अवधि, और इलाज की जा रही किसी भी जटिलता पर निर्भर करता है। आप अपने नियोजित इलाज के लिए हमसे अनुमानित खर्च पूछ सकते हैं।

जयपुर हॉस्पिटल में एक एनएबीएच मान्यता प्राप्त निजी अस्पताल है।

हम सरकारी योजनाओं को स्वीकार करते हैं जिनमें शामिल हैं:

• राजस्थान गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (RGHS)
• मा योजना
• सेंट्रल गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (CGHS)

हम प्राइवेट इंश्योरेंस कंपनियों और थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर्स (TPAs) के एक पैनल के साथ भी काम करते हैं। अगर आपके पास हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज है, तो आपका पारिवारिक अटेंडेंट आपके विजिट के दौरान पॉलिसी डिटेल्स साझा कर सकता है ताकि उपलब्ध कवरेज वेरिफाई हो सके।