हड्डी रोग और जोड़ प्रत्यारोपण · जयपुर हॉस्पिटल
जयपुर में आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी)
जोड़ों का दर्द, लॉक होना या अस्थिरता — हम जांच करते हैं, विकल्प समझाते हैं और आपको एक स्पष्ट योजना देते हैं।
- 1991 से जयपुर की सेवा में (35 साल)
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त
- 24×7 इमरजेंसी और आईसीयू
- कैशलेस: RGHS, मा योजना, CGHS + 22 बीमा कंपनियाँ
- ऑपरेशन का समय
- 30 मिनट से 2 घंटे, जोड़ और मरम्मत के प्रकार पर निर्भर करता है
- एनेस्थीसिया
- स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया, अक्सर नर्व ब्लॉक के साथ
- रिकवरी
- अधिकांश घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बाद उसी दिन या अगले दिन चलनाखेलकूद में हफ्तों से महीनों तक, मरम्मत के प्रकार पर निर्भर
- कीमत
- ₹50,000 से ₹2,00,000भारत में सामान्य रेंज, जोड़ और मरम्मत पर निर्भर; हमसे अनुमानित खर्च पूछें
जोड़ों का दर्द रोजमर्रा की जिंदगी को सीमित करता है
आपके जोड़ में दर्द है, अटकता है या अस्थिर है, और साधारण हरकतें मुश्किल हो गई हैं
आपको सूजन, अकड़न या महसूस हो सकता है कि जोड़ लॉक हो जाता है। आराम, दवाइयां और फिजियोथेरेपी से पर्याप्त आराम नहीं मिला। आप जानना चाहते हैं कि समस्या क्या है और क्या एक छोटा ऑपरेशन इसे ठीक कर सकता है।
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दर्द और सूजन
जोड़ आराम में भी दुखता है और गतिविधि के बाद सूज जाता है, जिससे चलना या उठाना मुश्किल होता है।
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अटकना या लॉक होना
जब आप जोड़ को उसकी पूरी रेंज में घुमाते हैं तो आपको एक यांत्रिक रुकावट या क्लिक महसूस होती है।
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अस्थिरता
जोड़ ढीला लगता है या रास्ता दे देता है, इसलिए आप सीढ़ियों या असमान जमीन पर इस पर भरोसा नहीं कर सकते।
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रूढ़िवादी इलाज नाकाम
फिजियोथेरेपी, दवाइयां और इंजेक्शन से लंबे समय तक राहत नहीं मिली।
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अस्पष्ट निदान
एक्स-रे और स्कैन से आपके लक्षणों का सटीक कारण पता नहीं चला।
आर्थ्रोस्कोपी से सर्जन एक छोटे कैमरे से जोड़ के अंदर देख कर समस्या की पुष्टि करते हैं और उसी समय उसका इलाज भी कर देते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल क्यों
आप दर्द से थक चुके हैं, काम से छुट्टी और इलाज के खर्च को लेकर चिंतित हैं, और बिना जल्दबाजी के एक सीधा जवाब चाहते हैं।
आपके इलाज का प्लान
हमारे साथ आपके पहले कदम
- 1 हड्डी रोग विशेषज्ञ के साथ ओपीडी अपॉइंटमेंट बुक करें
- 2 जरूरत पड़ने पर इन-हाउस स्कैन और जांच करवाएं
- 3 एक योजना पर सहमति बनाएं और लागत का अनुमान प्राप्त करें
- 4 सर्जरी करवाएं और निर्देशित पुनर्वास शुरू करें
ऑपरेशन कैसे किया जाता है
सर्जन जोड़ के पास दो या तीन छोटे चीरे लगाते हैं, एक छोटा कैमरा और उपकरण डालते हैं, और सीधी दृष्टि में क्षति की मरम्मत करते हैं। यह आमतौर पर स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया के साथ नर्व ब्लॉक देकर किया जाता है, और इसमें 30 मिनट से दो घंटे लगते हैं।
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डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी
जब इमेजिंग से कारण स्पष्ट न हो, तो दर्द, लॉकिंग या अस्थिरता की वजह जानने के लिए एक छोटा कैमरा डाला जाता है।
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मेनिस्कस मरम्मत या ट्रिमिंग
फटे हुए घुटने के कार्टिलेज को अगर वह जुड़ सकता है तो टांके लगाते हैं, वरना क्षतिग्रस्त हिस्से को काटकर हटा देते हैं।
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लिगामेंट पुनर्निर्माण
फटे हुए ACL या PCL को ग्राफ्ट की मदद से फिर से बनाया जाता है ताकि घुटने की स्थिरता लौट सके।
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कंधे का स्थिरीकरण और रोटेटर कफ मरम्मत
कंधे के डिस्लोकेशन या पुराने दर्द के बाद फटे हुए टेंडन या लिगामेंट की मरम्मत की जाती है।
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कैप्सुलर रिलीज
फ्रोजन शोल्डर या कोहनी के तंग कैप्सूल को काटकर हरकत वापस लाई जाती है।
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ढीले टुकड़े निकालना और डिब्राइडमेंट
घुटने, टखने, कूल्हे या कोहनी से ढीले टुकड़े या सूजे हुए ऊतक निकाले जाते हैं।
मरीज़ हम पर भरोसा क्यों करते हैं
- 1991 35 साल से जयपुर की सेवा में
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त हॉस्पिटल
- 5 हड्डी रोग और जोड़ प्रत्यारोपण कंसल्टेंट
- 24×7 इमरजेंसी, आईसीयू और एम्बुलेंस
- 25 कैशलेस योजनाएँ और बीमा कंपनियाँ
शोध इस इलाज के बारे में क्या दिखाता है
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घाव भरने में 1 से 2 हफ्ते
कंधे की आर्थ्रोस्कोपी के बाद, चीरा भरने का चरण आमतौर पर औपचारिक पुनर्वास शुरू होने से पहले एक से दो हफ्ते लेता है।
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सामान्य गतिविधियों में लौटने में 6 से 8 हफ्ते
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बाद ज्यादातर लोग छह से आठ हफ्ते में अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट आते हैं, खेलकूद में अधिक समय लग सकता है।
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संक्रमण का जोखिम लगभग 2 प्रति 1000
बड़े अध्ययनों में घुटने की आर्थ्रोस्कोपी में संक्रमण दर लगभग दो प्रति हजार बताई गई है, गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं।
अगर इलाज न कराया जाए
अगर इलाज न किया जाए, तो मेनिस्कस टियर या लिगामेंट चोट से लगातार दर्द, बार-बार सूजन और जोड़ का जल्दी घिसाव हो सकता है। फ्रोजन शोल्डर महीनों से सालों तक चलने वाली विकलांगता का कारण बन सकता है। ढीले टुकड़े जोड़ की सतह को और नुकसान पहुंचा सकते हैं।
इलाज के बाद का जीवन
ज्यादातर लोग उसी दिन या अगले दिन घर चले जाते हैं, कुछ दिनों में हल्की कसरत शुरू कर देते हैं, और हफ्तों में रोजमर्रा के काम पर लौट आते हैं। खेलकूद या भारी काम के लिए पूरी रिकवरी में महीने लगते हैं, जो फिजियोथेरेपी के मार्गदर्शन में होती है।
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उसी या अगले दिन चलना
अधिकांश घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बाद आप तुरंत वजन डाल सकते हैं, जरूरत पड़ने पर बैसाखी के साथ।
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डेस्क वर्क पर दिनों में वापसी
अगर आप बैठकर काम करते हैं, तो दो दिन में वापस आ सकते हैं; भारी मजदूरी में छह हफ्ते तक लग सकते हैं।
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निर्देशित फिजियोथेरेपी योजना
हमारे इन-हाउस फिजियोथेरेपिस्ट ताकत और हरकत को सुरक्षित रूप से बहाल करने के लिए एक कस्टम प्रोग्राम बनाते हैं।
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हफ्तों से महीनों में खेलकूद
हल्की गतिविधि अक्सर छह हफ्ते में शुरू हो जाती है; संपर्क वाले खेल आमतौर पर तीन से चार महीने इंतजार करते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) के बारे में मरीज़ों के सवाल
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) क्या है?
संक्षेप में
आर्थ्रोस्कोपी एक मिनिमली इनवेसिव ऑपरेशन है जिससे सर्जन जोड़ के अंदर देख सकते हैं और छोटे चीरे लगाकर समस्या का इलाज कर सकते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में हमारी ऑर्थोपेडिक टीम एक पतले कैमरे का इस्तेमाल करती है जिसे आर्थ्रोस्कोप कहते हैं, ताकि जोड़ को स्क्रीन पर देख सकें और छोटे औजारों से मरम्मत कर सकें। यह प्रक्रिया आमतौर पर 30 मिनट से 2 घंटे लेती है, यह जोड़ और जरूरी मरम्मत पर निर्भर करता है।
विस्तार से
सर्जन जोड़ के आसपास दो या तीन छोटे चीरे लगाते हैं, हर एक लगभग 2 से 3 मिलीमीटर चौड़ा। एक कट से रोशनी वाला कैमरा डालकर तस्वीरें मॉनिटर पर भेजी जाती हैं।
बाकी कटों से विशेष औजार डालकर फटे कार्टिलेज को ट्रिम करते हैं, लिगामेंट की मरम्मत करते हैं, ढीले टुकड़े निकालते हैं, या सख्त कैप्सूल को ढीला करते हैं।
चूंकि चीरे छोटे होते हैं, इसलिए ओपन सर्जरी (चीरे वाली) के मुकाबले आसपास के टिश्यू को कम चोट पहुँचती है।
सबूत बताते हैं कि डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी से कम नुकसान के साथ आसान पहुँच मिलती है, और आर्थ्रोस्कोपिक तकनीकों ने कई स्थितियों के लिए ओपन तरीकों की जगह ले ली है।
एक आम धारणा
कई लोग सोचते हैं कि जोड़ की सर्जरी का मतलब हमेशा बड़ा चीरा और लंबा अस्पताल में रहना होता है।
असल में क्या होता है
असल में, आर्थ्रोस्कोपी में सिर्फ कुछ मिलीमीटर चौड़े चीरे लगते हैं, इसलिए दर्द कम होता है, घाव जल्दी भरता है, और ज्यादातर मरीज उसी दिन घर चले जाते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
अगर आपको जोड़ में दर्द, सूजन, लॉकिंग या अस्थिरता है जो आराम, फिजियोथेरेपी या दवा से ठीक नहीं हुई, तो आप आर्थ्रोस्कोपी के लिए उपयुक्त हो सकते हैं। आपका सर्जन आपकी जाँच करेगा, स्कैन देखेगा, और बताएगा कि कीहोल सर्जरी सही है या नहीं।
ज्यादातर मरीज उसी दिन या एक रात रुककर घर चले जाते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि हमारी ऑर्थोपेडिक टीम आपके जोड़ की जाँच कर सके।
जोड़ की समस्या के लिए मुझे किस स्पेशलिस्ट को दिखाना चाहिए?
संक्षेप में
आपको एक ऑर्थोपेडिक सर्जन को दिखाना चाहिए जो जोड़ के विकार और आर्थ्रोस्कोपी में विशेषज्ञ हों। जयपुर हॉस्पिटल में हमारा ऑर्थोपेडिक विभाग घुटने, कंधे, कूल्हे, टखने और कोहनी की कीहोल सर्जरी में प्रशिक्षित सर्जनों को शामिल करता है। वे आकलन करते हैं कि आपकी समस्या को सर्जरी की जरूरत है या फिजियोथेरेपी, दवा, या इंजेक्शन से ठीक हो सकती है।
विस्तार से
ऑर्थोपेडिक सर्जन वे स्पेशलिस्ट हैं जो हड्डी, जोड़, लिगामेंट, और टेंडन की समस्याओं का निदान और ऑपरेशन करते हैं। कुछ खेल की चोटों पर ध्यान देते हैं, कुछ जोड़ बदलने या ट्रॉमा पर।
आर्थ्रोस्कोपी के लिए, आप ऐसा सर्जन चाहेंगे जो प्रभावित जोड़ पर नियमित रूप से कीहोल प्रक्रियाएँ करता हो।
सबूत दिखाते हैं कि हेल्थकेयर प्रोवाइडर आमतौर पर पहले नॉन-सर्जिकल इलाज की सलाह देते हैं, जैसे फिजिकल थेरेपी या स्टेरॉयड इंजेक्शन, और जब ये पूरी तरह से समस्या हल नहीं करते तो आर्थ्रोस्कोपी के लिए रेफर करते हैं। स्पोर्ट्स इंजरी या आर्थ्रोस्कोपी में रुचि रखने वाला सर्जन नवीनतम तकनीकों और रिहैबिलिटेशन प्रोटोकॉल से परिचित होगा।
एक आम धारणा
कुछ मरीज पहले जनरल फिजिशियन या फिजियोथेरेपिस्ट के पास जाते हैं, जो शुरुआती सलाह के लिए ठीक है।
असल में क्या होता है
लेकिन अगर लक्षण बने रहते हैं, तो केवल एक ऑर्थोपेडिक सर्जन ही तय कर सकता है कि आर्थ्रोस्कोपी उपयुक्त है या नहीं और उसे कर सकता है। जो सर्जन नियमित रूप से आर्थ्रोस्कोपी नहीं करते, वे कीहोल विकल्प नहीं दे पाएंगे।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आप सीधे जयपुर हॉस्पिटल के ऑर्थोपेडिक OPD में अपॉइंटमेंट बुक कर सकते हैं। पिछली इमेजिंग और दवाओं की सूची साथ लाएँ। सर्जन आपकी जाँच करेंगे, आपके लक्ष्यों पर चर्चा करेंगे, और योजना बताएंगे।
अगर सर्जरी की सलाह दी जाती है, तो आपको प्रक्रिया, एनेस्थीसिया (बेहोशी) के विकल्प, और उम्मीद की रिकवरी के बारे में जानकारी मिलेगी। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आर्थ्रोस्कोपी में अनुभवी ऑर्थोपेडिक सर्जन से मिल सकें।
क्या मेरी जोड़ की समस्या ऑपरेशन के बिना ठीक हो सकती है?
संक्षेप में
कई जोड़ की समस्याएँ बिना सर्जरी वाले इलाज से सुधरती हैं जैसे फिजियोथेरेपी, गतिविधि में बदलाव, दर्द की दवा, या इंजेक्शन। जयपुर हॉस्पिटल में हमारे ऑर्थोपेडिक सर्जन स्टेप-अप अप्रोच अपनाते हैं, सर्जरी की सलाह तभी देते हैं जब कंजर्वेटिव उपायों से पर्याप्त राहत न मिले। फैसला निदान, गंभीरता और लक्षण आपके जीवन को कितना प्रभावित करते हैं, इस पर निर्भर करता है।
विस्तार से
सबूत दिखाते हैं कि हेल्थकेयर प्रोवाइडर आमतौर पर पहले बिना सर्जरी वाले इलाज की सलाह देते हैं, जिसमें फिजिकल थेरेपी और स्टेरॉइड इंजेक्शन शामिल हैं, और आमतौर पर आर्थ्रोस्कोपी का सुझाव तब देते हैं जब ये समस्याएँ पूरी तरह हल न हों।
फ्रोज़न शोल्डर के लिए, इनवेसिवनेस के लिहाज़ से स्टेप-अप अप्रोच सुझाई जाती है। टखने के इम्पिंजमेंट के लिए, बिना सर्जरी वाला इलाज पहला तरीका रहता है भले ही असर के सबूत सीमित हों।
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, आर्थ्रोस्कोपी कंजर्वेटिव मैनेजमेंट की तुलना में तीन महीने तक केवल बहुत कम दर्द कम करती है।
हालांकि, बकेट-हैंडल मेनिस्कस टियर से लॉक्ड नी या बार-बार कंधा निकलने जैसी मैकेनिकल समस्याओं में अक्सर फंक्शन बहाल करने के लिए सर्जरी चाहिए होती है।
एक आम धारणा
मरीज़ अक्सर उम्मीद करते हैं कि एक त्वरित ऑपरेशन सब ठीक कर देगा, लेकिन सबूत दिखाते हैं कि घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी कुछ स्थितियों के लिए आर्थ्रोस्कोपी कंजर्वेटिव केयर की तुलना में केवल छोटा अल्पकालिक लाभ देती है।
असल में क्या होता है
मैकेनिकल लॉकिंग या बार-बार अस्थिरता, हालांकि, आमतौर पर सर्जिकल करेक्शन माँगती हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर सर्जरी के साथ और बिना सर्जरी के संभावित नतीजे पर चर्चा करेंगे। आर्थ्रोस्कोपी पर विचार करने से पहले कई हफ्तों तक सुपरवाइज़्ड फिजियोथेरेपी की कोशिश आम है।
अगर लक्षण बने रहते हैं और इमेजिंग एक संरचनात्मक समस्या की पुष्टि करती है जो कीहोल सर्जरी से ठीक हो सकती है, तो ऑपरेशन अगला कदम हो सकता है।
जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें यह जानने के लिए कि बिना सर्जरी वाला इलाज आपके लिए सही है या आर्थ्रोस्कोपी पर विचार करना चाहिए।
क्या फटे मेनिस्कस को रिपेयर किया जा सकता है या इसे ट्रिम करना पड़ता है?
संक्षेप में
फटे मेनिस्कस को अक्सर टाँके से रिपेयर किया जा सकता है अगर टियर ब्लड सप्लाई वाले ज़ोन में हो। जयपुर हॉस्पिटल में सर्जन आर्थ्रोस्कोपी के दौरान तय करता है कि टियर पैटर्न, लोकेशन, टिश्यू क्वालिटी और आपकी उम्र के आधार पर रिपेयर करना है या ट्रिम। रिपेयर कुशनिंग फंक्शन बचाता है; ट्रिमिंग वह हिस्सा हटा देता है जहाँ हीलिंग की उम्मीद न हो।
विस्तार से
सबूत बताते हैं कि मेनिस्कस रिपेयर में स्टैंडर्ड प्रोसीजर होते हैं जिनमें रैस्पिंग, रिडक्शन और ऑल-इनसाइड या आउटसाइड-इन टेक्नीक से फिक्सेशन शामिल है। रेड-व्हाइट ज़ोन में वर्टिकल टियर की स्टडी में, प्लेटलेट-रिच प्लाज़्मा के साथ रिपेयर से 85% हीलिंग रेट मिला बनाम 47% बिना।
जब रिपेयर मुमकिन न हो, तो पार्शियल मेनिसेक्टॉमी टूटा हुआ टुकड़ा ट्रिम करती है। एक स्टडी में अनहील्ड मेनिस्कस वाले सभी मरीज़ों की 42 महीने के अंदर बाद में पार्शियल मेनिसेक्टॉमी हुई। चुनाव टियर ज्योमेट्री, वैस्कुलर ज़ोन और मरीज़ के फैक्टर्स पर निर्भर करता है।
एक आम धारणा
कई मरीज़ मानते हैं कि रिपेयर हमेशा मुमकिन है।
असल में क्या होता है
हक़ीक़त में, केवल अच्छे ब्लड सप्लाई वाले टियर भरोसे से हील होते हैं। कॉम्प्लेक्स या डीजनरेटिव टियर जो इनर व्हाइट ज़ोन में हों, उनके लिए ट्रिमिंग आम है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन आपका MRI देखकर और आर्थ्रोस्कोपी के दौरान जोड़ की जाँच करके संभावित अप्रोच बताएगा। रिपेयर में आमतौर पर कई हफ्तों के लिए ब्रेस और रेस्ट्रिक्टेड वेट-बियरिंग चाहिए; ट्रिमिंग से तेज़ वापसी होती है।
ऑपरेशन 30 मिनट से 2 घंटे लेता है, डे केयर या एक रात स्टे। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें अपने मेनिस्कस इंजरी पर चर्चा के लिए।
बार-बार डिस्लोकेट होने वाले शोल्डर के लिए सर्जरी कब ज़रूरी होती है?
संक्षेप में
सर्जरी पर आमतौर पर तब विचार किया जाता है जब शोल्डर बार-बार डिस्लोकेट हुआ हो और नॉन-सर्जिकल इलाज ने स्टेबिलिटी नहीं लौटाई हो। जयपुर हॉस्पिटल में सर्जन डिस्लोकेशन की संख्या, आपकी उम्र, एक्टिविटी लेवल और इमेजिंग पर किसी बोन लॉस को देखता है। कम उम्र के एक्टिव मरीज़ जिनमें बार-बार इंस्टेबिलिटी हो, उन्हें अक्सर आर्थ्रोस्कोपिक स्टेबिलाइज़ेशन से फायदा होता है जिसमें फटे लैब्रम को रिपेयर किया जाता है और कैप्सूल को टाइट किया जाता है।
विस्तार से
सबूत बताते हैं कि एंटीरियर शोल्डर स्टेबिलाइज़ेशन, जनरल लूज़नेस या इंजरी से हुई इंस्टेबिलिटी के इलाज की सर्जिकल प्रोसीजर है। आर्थ्रोस्कोपिक रिपेयर सूचर एंकर से लैब्रम को रीअटैच करती है। स्टडी में सर्जरी के बाद रिकरेंट इंस्टेबिलिटी रेट 8.5% था और रिवीजन रेट 3.7%।
महत्वपूर्ण ग्लेनॉइड बोन लॉस के लिए, लैटर्जेट प्रोसीजर (ओपन या आर्थ्रोस्कोपिक) चाहिए हो सकता है। ओपन लैटर्जेट बोन लॉस के लिए स्थापित स्टैंडर्ड है; आर्थ्रोस्कोपिक लैटर्जेट सुरक्षित विकल्प है लेकिन इसमें लर्निंग कर्व है। सर्जरी आमतौर पर कंज़र्वेटिव मैनेजमेंट फेल होने के बाद सुझाई जाती है।
एक आम धारणा
कुछ मानते हैं कि एक डिस्लोकेशन पर हमेशा सर्जरी चाहिए।
असल में क्या होता है
गाइडलाइंस पहले रिहैबिलिटेशन आज़माने को कहती हैं। सर्जरी रिकरेंट इंस्टेबिलिटी के लिए या तब रिज़र्व होती है जब बोन लॉस जोड़ को स्वाभाविक रूप से अनस्टेबल बना दे।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन कंसल्टेशन में आपकी डिस्लोकेशन हिस्ट्री, इमेजिंग और फंक्शनल डिमांड देखेगा। आर्थ्रोस्कोपिक स्टेबिलाइज़ेशन एक से दो घंटे लेता है, जनरल एनेस्थीसिया (बेहोशी) और नर्व ब्लॉक के साथ। बाजू को 3 से 6 हफ्ते के लिए स्लिंग में इम्मोबिलाइज़ किया जाता है।
फिजियोथेरेपी लगभग 6 हफ्ते बाद शुरू होती है। कॉन्टैक्ट स्पोर्ट में वापसी लगभग 4 महीने लेती है। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें अपने शोल्डर की स्टेबिलाइज़ेशन पर चर्चा के लिए।
आर्थ्रोस्कोपी ऑपरेशन के दिन क्या होता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में आपके आर्थ्रोस्कोपी के दिन, आप सर्जिकल सेंटर पहुंचेंगे, एडमिशन पेपरवर्क पूरा करेंगे, और नर्सिंग और एनेस्थीसिया टीमों से मिलेंगे। ऑपरेशन आमतौर पर 30 मिनट से 2 घंटे तक चलता है, जोड़ और मरम्मत पर निर्भर करता है। अधिकांश मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं या एक रात रुकते हैं।
विस्तार से
सर्जरी से पहले, आपका प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन होगा जिसमें वाइटल साइन्स और एनेस्थेटिस्ट के साथ स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया के बारे में चर्चा शामिल है, जिसे अक्सर दर्द राहत के लिए नर्व ब्लॉक के साथ जोड़ा जाता है।
आपको पहले 6 से 12 घंटे उपवास करना होगा।
ऑपरेशन थिएटर में, सर्जन जोड़ के चारों ओर 2 से 3 छोटे चीरे लगाता है, कैमरे के साथ एक आर्थ्रोस्कोप डालता है, और आवश्यक मरम्मत करता है जैसे मेनिस्कस ट्रिमिंग, लिगामेंट रिकंस्ट्रक्शन, रोटेटर कफ मरम्मत, कैप्सुलर रिलीज़, या लूज़ बॉडी हटाना।
चीरों को टेप या टांके से बंद किया जाता है और ड्रेसिंग लगाई जाती है। प्रक्रिया के बाद, आप 1 से 2 घंटे रिकवरी रूम में बिताते हैं जबकि टीम आपके वाइटल साइन्स की निगरानी करती है और दर्द का प्रबंधन करती है।
एक आम धारणा
मरीज़ अक्सर लंबे अस्पताल प्रवास और बड़े चीरे की उम्मीद करते हैं।
असल में क्या होता है
आर्थ्रोस्कोपी 2 से 3 मिलीमीटर कट का उपयोग करती है, 30 मिनट से 2 घंटे लेती है, और आमतौर पर डे केयर है। आप एक छोटी ड्रेसिंग के साथ बाहर निकलते हैं, बड़े घाव के साथ नहीं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपको एक अटेंडेंट की आवश्यकता होगी जो आपको घर ले जाए क्योंकि आप एनेस्थीसिया के बाद ड्राइव नहीं कर सकते। नर्सिंग टीम आपको घाव की देखभाल, दर्द की दवा, आइस एप्लिकेशन, और किसी भी ब्रेस या स्लिंग पर निर्देश देगी।
फॉलो-अप अपॉइंटमेंट आमतौर पर 2 सप्ताह के भीतर टांके हटाने और समीक्षा के लिए निर्धारित की जाती है। जयपुर हॉस्पिटल में अपना आर्थ्रोस्कोपी परामर्श बुक करें ताकि व्यक्तिगत सर्जिकल योजना प्राप्त हो सके।
जयपुर में आर्थ्रोस्कोपी का अनुमानित खर्च कितना है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में आर्थ्रोस्कोपी की आम लागत रेंज ₹50,000 से ₹2,00,000 है, जो इस पर निर्भर करती है कि कौन सा जोड़ शामिल है और मरम्मत कितनी जटिल है। घुटने की आर्थ्रोस्कोपी अक्सर निचले सिरे पर होती है, जबकि कूल्हे और कंधे की प्रक्रियाएं जिनमें व्यापक पुनर्निर्माण होता है, ऊपरी सिरे पर होती हैं।
विस्तार से
भारतीय लागत डेटा दिखाता है कि घुटने की आर्थ्रोस्कोपी का औसत ₹50,000 से ₹1,50,000, कंधे की आर्थ्रोस्कोपी ₹1,00,000 से ₹2,50,000, कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी ₹90,000 से ₹2,50,000, और टखने की आर्थ्रोस्कोपी ₹90,000 से ₹1,00,000 है।
अंतिम रकम खास प्रक्रिया (केवल डायग्नोस्टिक, मेनिस्कस रिपेयर, लिगामेंट रिकंस्ट्रक्शन, रोटेटर कफ रिपेयर, कैप्सुलर रिलीज़, या लूज़ बॉडी रिमूवल), इम्प्लांट या एंकर की लागत, ठहरने की अवधि (डे केयर या 1 रात), और एनेस्थीसिया के प्रकार पर निर्भर करती है।
जयपुर हॉस्पिटल RGHS, मा योजना, CGHS और प्रमुख निजी बीमाकर्ताओं के पैनल में है। इंश्योरेंस डेस्क भर्ती से पहले कवरेज वेरिफाई करती है। सेल्फ-पे मरीज़ भुगतान विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।
एक आम धारणा
मरीज़ कभी-कभी अलग-अलग अस्पतालों के दामों की तुलना करते हैं बिना यह जाने कि पैकेज में क्या शामिल है अलग होता है।
असल में क्या होता है
एक कोटेशन में केवल सर्जन फीस हो सकती है, दूसरे में पूरा ठहराव। हमेशा पूछें कि क्या शामिल है: इम्प्लांट, एनेस्थीसिया, फिजियोथेरेपी, और फॉलो-अप।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपके सर्जन द्वारा सटीक प्रक्रिया तय करने के बाद एडमिशन टीम से विस्तृत अनुमान मांगें। अनुमान में सर्जिकल पैकेज, अपेक्षित इम्प्लांट और अस्पताल में ठहराव सूचीबद्ध होगा। अतिरिक्त इम्प्लांट, लंबे ठहराव या जटिलता के लिए अतिरिक्त शुल्क लग सकते हैं।
किन जोड़ों का इलाज आर्थ्रोस्कोपी से किया जा सकता है?
संक्षेप में
आर्थ्रोस्कोपी घुटने, कंधे, कूल्हे, टखने और कोहनी पर की जा सकती है। जयपुर हॉस्पिटल में हमारे ऑर्थोपेडिक सर्जन इन जोड़ों के लिए नियमित रूप से कीहोल तकनीक का इस्तेमाल करते हैं। घुटना आर्थ्रोस्कोपी के लिए सबसे आम जोड़ है, लेकिन वही सिद्धांत दूसरे जोड़ों पर भी लागू होते हैं जहाँ छोटा कैमरा और औजार सुरक्षित रूप से डाले जा सकते हैं।
विस्तार से
हर जोड़ की कुछ खास स्थितियाँ होती हैं जो आर्थ्रोस्कोपिक इलाज के लिए उपयुक्त हैं। घुटने में अक्सर मेनिस्कस टीयर, लिगामेंट चोट और ढीले टुकड़ों का इलाज होता है।
कंधे को डिसलोकेशन के बाद स्थिर किया जा सकता है, और रोटेटर कफ टीयर की मरम्मत हो सकती है। कूल्हे को फेमोरोएसेटाबुलर इम्पिंजमेंट और लैब्रल टीयर के लिए पहुँचा जाता है। टखने से बोनी स्पर और सूजन वाले टिश्यू निकाले जा सकते हैं।
कोहनी की सख्ती और ढीले टुकड़ों का इलाज हो सकता है। सबूत पुष्टि करते हैं कि इन जोड़ों में कई सॉफ्ट टिश्यू और बोनी स्थितियों का आर्थ्रोस्कोपिक इलाज संभव है, और आर्थ्रोस्कोपी टखने, कूल्हे, कंधे, कलाई और कोहनी के लिए उपलब्ध है।
एक आम धारणा
लोग अक्सर सोचते हैं कि कीहोल सर्जरी सिर्फ घुटनों के लिए है।
असल में क्या होता है
हकीकत में, वही छोटे कैमरे वाला तरीका कंधे, कूल्हे, टखने और कोहनी के लिए भी काम करता है, हालांकि हर जोड़ की बनावट और औजार अलग होते हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन आपकी जाँच और इमेजिंग देखकर तय करेगा कि आपकी जोड़ की समस्या आर्थ्रोस्कोपी से ठीक हो सकती है या नहीं। कुछ जोड़ों या स्थितियों में ओपन सर्जरी (चीरे वाली) की जरूरत पड़ सकती है।
रिकवरी का समय जोड़ और प्रक्रिया के हिसाब से अलग होता है। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आपकी खास जोड़ की समस्या के लिए सही तरीके पर चर्चा हो सके।
पहली मुलाकात में डॉक्टर क्या पूछेंगे और क्या जाँच करेंगे?
संक्षेप में
पहली मुलाकात में, ऑर्थोपेडिक सर्जन आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, वे कैसे शुरू हुए, क्या उन्हें बढ़ाता या घटाता है, और वे आपके रोज़मर्रा के काम और खेल को कैसे प्रभावित करते हैं। सर्जन जोड़ की जाँच करेंगे — सूजन, दर्द, हिलने की रेंज, स्थिरता और मांसपेशियों की ताकत के लिए। जयपुर हॉस्पिटल में यह आकलन तय करता है कि आपको स्कैन की ज़रूरत है या इलाज तुरंत शुरू हो सकता है।
विस्तार से
इतिहास में चोट कैसे लगी, लक्षण कितने समय से हैं, पहले क्या इलाज हुआ, और कोई पिछली सर्जरी शामिल है।
शारीरिक जाँच में विकृति, एफ्यूज़न (जोड़ में पानी), या मांसपेशियों का सूखना देखना; दर्द और गर्मी महसूस करना; सक्रिय और निष्क्रिय रेंज ऑफ़ मोशन नापना; और लिगामेंट की स्थिरता, मेनिस्कस टियर, इम्पिंजमेंट या अस्थिरता के लिए विशेष टेस्ट करना शामिल है।
शोध बताता है कि एक व्यापक जाँच में अलाइनमेंट और एफ्यूज़न का निरीक्षण, हड्डी और सॉफ्ट टिशू को छूकर देखना, रेंज ऑफ़ मोशन मापना, और टखने की अस्थिरता के लिए एंटीरियर ड्रॉअर और टैलर टिल्ट जैसे विशेष टेस्ट शामिल हैं। सर्जन रीढ़ या कूल्हे से आने वाले रेफर्ड दर्द की भी जाँच करेंगे।
एक आम धारणा
मरीज़ अक्सर तुरंत एमआरआई या सर्जरी की तारीख की उम्मीद करते हैं।
असल में क्या होता है
हक़ीक़त में, सावधानीपूर्वक क्लिनिकल जाँच अक्सर निदान दे देती है, और गाइडलाइन कहती हैं कि जब तक कोई साफ़ मैकेनिकल ब्लॉक या अस्थिरता न हो, पहले बिना सर्जरी वाला इलाज आज़माना चाहिए।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
कोई भी एक्स-रे, एमआरआई रिपोर्ट, और वर्तमान दवाओं की सूची साथ लाएँ। ढीले कपड़े पहनें जिससे जोड़ तक आसानी से पहुँच हो।
जाँच के बाद, सर्जन संभावित निदान समझाएँगे, बताएँगे कि आगे इमेजिंग चाहिए या नहीं, और बिना सर्जरी और सर्जरी वाले दोनों विकल्पों की रूपरेखा देंगे। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि हमारी ऑर्थोपेडिक टीम आपके जोड़ की जाँच कर सके।
आर्थ्रोस्कोपी की सलाह कब दी जाती है दवा, इंजेक्शन या फिजियोथेरेपी के बजाय?
संक्षेप में
आर्थ्रोस्कोपी की सलाह आमतौर पर तब दी जाती है जब बिना सर्जरी वाले इलाज से आपके लक्षणों में राहत न मिले। जयपुर हॉस्पिटल में सर्जन कीहोल सर्जरी पर विचार करेंगे अगर दर्द, सूजन, लॉकिंग या अस्थिरता फिजियोथेरेपी, दवा या स्टेरॉइड इंजेक्शन के कोर्स के बाद भी बनी रहे। फैसला आपके जोड़, निदान और समस्या दैनिक जीवन को कितना प्रभावित करती है, इस पर निर्भर करता है।
विस्तार से
सबूत दिखाते हैं कि हेल्थकेयर प्रोवाइडर आमतौर पर आर्थ्रोस्कोपी की सलाह तब देते हैं जब स्टेरॉइड इंजेक्शन या फिजिकल थेरेपी जैसे अन्य बिना सर्जरी वाले इलाज समस्याएँ पूरी तरह हल न कर पाएँ।
घुटने, कंधे, कूल्हे, टखने या कोहनी की समस्याओं के लिए, सर्जन पहले इमेजिंग और जाँच से निदान की पुष्टि करते हैं।
अगर स्थिति मैकेनिकल है जैसे मेनिस्कस टियर, लूज़ बॉडी, लिगामेंट टियर या बार-बार डिस्लोकेशन, और कंजर्वेटिव केयर विफल रही है, तो आर्थ्रोस्कोपी छोटे चीरे से सीधा विज़ुअलाइज़ेशन और मरम्मत की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया तब भी इस्तेमाल होती है जब इमेजिंग अनिर्णायक हो।
एक आम धारणा
कई लोग उम्मीद करते हैं कि सर्जरी पहला विकल्प हो।
असल में क्या होता है
वास्तव में, गाइडलाइन पहले कंजर्वेटिव केयर आज़माने की सलाह देती हैं। सर्जरी पर तभी विचार किया जाता है जब लक्षण बने रहें और मैकेनिकल समस्या की पुष्टि हो।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन कंसल्टेशन में आपका इतिहास, इमेजिंग और पिछले इलाज की प्रतिक्रिया की समीक्षा करेंगे। अगर आर्थ्रोस्कोपी उचित है, तो ऑपरेशन 30 मिनट से 2 घंटे लेता है, स्पाइनल या जनरल एनेस्थीसिया (बेहोशी) के साथ नर्व ब्लॉक के तहत।
अधिकांश मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं या एक रात रुकते हैं। रिकवरी में फिजियोथेरेपी और धीरे-धीरे गतिविधि पर लौटना शामिल है। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें अपने विकल्पों पर चर्चा करने के लिए।
सवाल-जवाब
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी): सवाल और जवाब
जब आप हमसे संपर्क करते हैं
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ओपीडी परामर्श के लिए जयपुर हॉस्पिटल से संपर्क करें — आपके स्कैन की समीक्षा, विकल्प समझाए जाएंगे, और कैशलेस योजनाओं में मदद मिलेगी।
- ओपीडी में हड्डी रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श
- आपके स्कैन और रिपोर्ट की समीक्षा, जरूरत पड़ने पर इन-हाउस जांच (प्रयोगशाला, एक्स-रे और इमेजिंग)
- आपके विकल्प सादे शब्दों में समझाए जाएंगे, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या आपको सर्जरी की जरूरत है भी या नहीं
- फैसला लेने से पहले लागत का अनुमान
- RGHS, मा योजना, CGHS और पैनल में शामिल बीमाकर्ताओं और TPAs के तहत कैशलेस इलाज में मदद
- आपके इलाज के बाद फॉलो-अप विजिट
पूरी जानकारी
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी): ज़रूरी जानकारी
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) क्या है और यह कैसे मदद करती है
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) जोड़ के अंदर देखने और बहुत छोटे कटों के जरिए समस्या का इलाज करने का एक तरीका है। एक पतली ट्यूब जिसके सिरे पर कैमरा और लाइट लगी होती है, जिसे आर्थ्रोस्कोप कहते हैं, उसे लगभग 2 से 3 मिलीमीटर चौड़े कट से अंदर डाला जाता है।
कैमरा तस्वीरें स्क्रीन पर भेजता है ताकि सर्जन जोड़ को साफ़ देख सके। अगर मरम्मत की ज़रूरत हो, तो दूसरे छोटे कटों से बारीक औज़ार अंदर ले जाए जाते हैं।
इसका इस्तेमाल इनके लिए होता है:
- घुटना
- कंधा
- कूल्हा
- टखना और कोहनी
छोटे कट बड़े चीरे (ओपन सर्जरी) के मुकाबले जल्दी भरते हैं। ज्यादातर लोग उसी दिन या अस्पताल में एक रात रुकने के बाद घर चले जाते हैं। आपका सर्जन बताएगा कि आपकी जोड़ की समस्या का इलाज इस तरीके से हो सकता है या नहीं और ऑपरेशन में आपके लिए क्या-क्या होगा।
लक्षण जिनसे आर्थ्रोस्कोपी की सलाह दी जाती है और चेतावनी वाले संकेत जिनमें उसी दिन देखभाल ज़रूरी है
- तेज़ बुखार गर्मी, ठंड या कंपकंपी लगना
- जोड़ में तेज़ दर्द ऑपरेशन के बाद बढ़ता हुआ दर्द
- कट से बदबूदार तरल निकलना घाव में संक्रमण की आशंका
- तेज़ सूजन या लाली ऑपरेट किए गए जोड़ के आसपास
- सुन्नपन या झनझनाहट ऑपरेट किए गए जोड़ के पास
जब आपको जोड़ में दर्द, सूजन, अकड़न या ऐसा लगे कि जोड़ लॉक हो रहा है या अस्थिर है, तो आपको आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) के लिए भेजा जा सकता है।
आम समस्याएं हैं:
- घुटने में मेनिस्कस या लिगामेंट का फटना
- कंधे में रोटेटर कफ का फटना या बार-बार डिस्लोकेशन होना
- कूल्हे में फेमोरोएसेटाबुलर इम्पिंजमेंट या लैब्रल टियर
- टखने या कोहनी में हड्डी के कांटे (बोनी स्पर्स) या ढीले टुकड़े
ऑपरेशन के बाद, अगर आपको तेज़ बुखार आए या गर्मी, ठंड या कंपकंपी लगे; जोड़ में तेज़ या बढ़ता हुआ दर्द हो; कट से बदबूदार तरल निकले; ऑपरेट किए गए जोड़ के आसपास तेज़ सूजन या लाली हो; या ऑपरेट किए गए जोड़ के पास सुन्नपन या झनझनाहट हो, तो तुरंत जयपुर हॉस्पिटल से संपर्क करें। ये संक्रमण या खून का थक्का जमने के संकेत हो सकते हैं और इनकी तुरंत जांच ज़रूरी है।
कारण और किन लोगों को आर्थ्रोस्कोपी वाली जोड़ की समस्याओं का ज़्यादा खतरा होता है
- अचानक चोट
- खेल के दौरान टैकल या गिरने से जोड़ को नुकसान हो सकता है
- धीरे-धीरे घिसाव
- लगातार भार से ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है
- फ्रोज़न शोल्डर
- बिना किसी स्पष्ट कारण के शुरू हो सकता है या बिना हिले-डुले रहने के बाद
- अधिक जोखिम वाले कारक
- डायबिटीज, थायरॉइड विकार, धूम्रपान, पिछली सर्जरी, क्लॉटिंग का इतिहास
जोड़ को नुकसान अचानक लगी चोट जैसे खेल के दौरान टक्कर या गिरने से हो सकता है, या लंबे समय में धीरे-धीरे घिसाव से। ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ पर लंबे समय के घिसाव से विकसित होता है।
फ्रोजन शोल्डर बिना किसी साफ़ वजह के शुरू हो सकता है या बिना हिले-डुले रहने के बाद, और यह डायबिटीज या थायरॉइड की बीमारी वाले लोगों में ज़्यादा आम है।
जो लोग ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें मरोड़, पलटना या बार-बार ऊपर हाथ उठाने की क्रिया होती है, उनके लिगामेंट, टेंडन या कार्टिलेज फटने की आशंका ज़्यादा होती है। पहले हुई जोड़ की सर्जरी, खून जमने के विकारों का पारिवारिक इतिहास, धूम्रपान और अनियंत्रित डायबिटीज भरने की प्रक्रिया पर असर डाल सकते हैं और जटिलताओं का खतरा बढ़ा सकते हैं।
समस्या की पहचान कैसे की जाती है: जांच और टेस्ट
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और जोड़ की जांच करेगा। वे मूवमेंट, स्थिरता, दर्द वाली जगह और सूजन देखते हैं।
टखने के लिए, विस्तृत जांच में ये शामिल हैं:
- एलाइनमेंट
- जोड़ में तरल जमा होना
- कोमल ऊतकों की सूजन
- खास बिंदुओं पर दर्द
- मूवमेंट की रेंज
- नसों की संवेदना
- स्थिरता के टेस्ट
फ्रोजन शोल्डर की पहचान दर्द के पैटर्न और पैसिव एक्सटर्नल रोटेशन में साफ़ कमी के आधार पर की जाती है।
इमेजिंग आमतौर पर वेट-बेयरिंग एक्स-रे से शुरू होती है। सॉफ्ट टिश्यू के फटने, कार्टिलेज को नुकसान या हड्डी में सूजन (बोन ओएडिमा) देखने के लिए अक्सर MRI का इस्तेमाल होता है। CT स्कैन हड्डी के घावों की सर्जरी प्लान करने में मदद कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड का इस्तेमाल कभी-कभी सॉफ्ट टिश्यू के आकलन और गाइडेड इंजेक्शन के लिए किया जाता है। अगर इमेजिंग से नतीजा साफ़ न हो, तो डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) खुद ही समस्या की पुष्टि कर सकती है।
बिना सर्जरी के इलाज के विकल्प और कब आर्थ्रोस्कोपी की सलाह दी जाती है
ज्यादातर जोड़ की समस्याओं का इलाज पहले बिना सर्जरी के किया जाता है।
इसमें शामिल हैं:
- आराम
- गतिविधि में बदलाव
- फिजियोथेरेपी
- दर्द की दवाएं
- कभी-कभी स्टेरॉयड इंजेक्शन
फ्रोजन शोल्डर के लिए, स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ एक व्यवस्थित घरेलू व्यायाम कार्यक्रम अक्सर पहले आज़माया जाता है। टखने के इम्पिंजमेंट के लिए, शुरुआती देखभाल में आराम, बर्फ, सूजनरोधी दवाएं और कभी-कभी प्लास्टर या बूट शामिल होता है।
आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) पर आमतौर पर तब विचार किया जाता है जब बिना सर्जरी के इलाज से आपके लक्षण दूर न हों, समस्या दैनिक गतिविधियों या खेल पर असर डाले, और जांच व इमेजिंग के नतीजे आपकी शिकायतों से मेल खाएं।
आपका सर्जन चर्चा करेगा कि आपकी स्थिति के लिए कीहोल सर्जरी सही है या नहीं और आपके लिए अपेक्षित फायदे और जोखिम क्या हैं।
आर्थ्रोस्कोपी सर्जरी की तैयारी
करें
- दवाओं की सूची लाएं
- बताए जाने पर खून पतला करने वाली दवाएं रोकें
- 6 से 12 घंटे उपवास रखें
- 24 घंटे के लिए अटेंडेंट का इंतज़ाम करें
- ढीले कपड़े पहनें
- रिकवरी के लिए घर तैयार करें
आपकी आर्थ्रोस्कोपी (कीहोल जॉइंट सर्जरी) से पहले, आप अपने सर्जन और एनेस्थीसिया (बेहोशी) टीम से मिलेंगे। वे आपका मेडिकल इतिहास, वर्तमान दवाएं और किसी भी एलर्जी की समीक्षा करेंगे। आप जो भी प्रिस्क्रिप्शन दवा, बिना प्रिस्क्रिप्शन की दवा और सप्लीमेंट लेते हैं, उन सबकी सूची साथ लाएं।
खून पतला करने वाली दवाएं और कुछ दर्द की दवाएं ऑपरेशन से पहले रोकनी या एडजस्ट करनी पड़ सकती हैं ताकि खून बहने का खतरा कम हो।
आपके प्री-ऑपरेटिव टेस्ट होंगे जैसे खून की जांच और कभी-कभी ECG या इमेजिंग जैसे एक्स-रे या MRI ताकि जोड़ की समस्या की पुष्टि हो सके।
आपको ऑपरेशन से आमतौर पर 6 से 12 घंटे पहले पानी के अलावा कुछ भी खाना-पीना नहीं है। सटीक उपवास का समय आपकी केयर टीम कन्फर्म करेगी।
एक अटेंडेंट का इंतज़ाम करें जो आपको घर ले जाए और पहले 24 घंटे साथ रहे, क्योंकि एनेस्थीसिया (बेहोशी) के बाद आप गाड़ी नहीं चला सकते।
ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें जिससे ऑपरेट होने वाले जोड़ तक आसानी से पहुंचा जा सके।
रिकवरी के लिए घर तैयार करें: आराम की जगह बनाएं, ज़रूरी सामान पास रखें, फिसलने या ठोकर लगने का खतरा हटाएं, और आइस पैक व डॉक्टर की लिखी दवाएं तैयार रखें।
आर्थ्रोस्कोपी कैसे की जाती है
- छोटे चीरे लगाए जोड़ के पास 2 से 5 मिलीमीटर
- कैमरा डाला आर्थ्रोस्कोप तस्वीरें स्क्रीन पर भेजता है
- औज़ार इस्तेमाल किए दूसरे चीरों से मरम्मत की
- चीरे बंद किए टांके या टेप और ड्रेसिंग लगाई
आर्थ्रोस्कोपी एक कीहोल ऑपरेशन है। सर्जन जोड़ के पास दो या तीन छोटे चीरे लगाते हैं, हर एक लगभग 2 से 5 मिलीमीटर लंबा। एक पतली ट्यूब जिसमें कैमरा और लाइट लगी होती है (आर्थ्रोस्कोप), एक चीरे से अंदर डाली जाती है। कैमरा जोड़ के अंदर की तस्वीरें स्क्रीन पर भेजता है। जोड़ को फैलाकर साफ़ देखने के लिए उसमें स्टेराइल फ्लुइड भरा जा सकता है।
दूसरे चीरों से सर्जन छोटे औज़ार डालकर समस्या का पता लगाते हैं और उसे ठीक करते हैं। इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक इस पर निर्भर करती है कि क्या मिला:
- डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी: जोड़ के अंदर देखकर समस्या की पुष्टि करना।
- मेनिस्कस रिपेयर या ट्रिमिंग: फटे हुए घुटने के कार्टिलेज को टांके लगाना या फटे हिस्से को काटना जब वह अपने आप न जुड़ सके।
- लिगामेंट रिकंस्ट्रक्शन: फटे हुए ACL या PCL को ग्राफ्ट से दोबारा बनाना।
- शोल्डर स्टेबिलाइज़ेशन और रोटेटर कफ रिपेयर: कंधे के फटे टिश्यू को ठीक करना जो डिसलोकेशन या फटे टेंडन के बाद हुआ हो।
- कैप्सुलर रिलीज़: अकड़े हुए (फ्रोज़न) कंधे या कोहनी को ढीला करना।
- लूज़ बॉडी रिमूवल और डिब्राइडमेंट: घुटने, टखने, कूल्हे या कोहनी से ढीले टुकड़े या खराब टिश्यू निकालना।
ऑपरेशन में आमतौर पर 30 मिनट से 2 घंटे लगते हैं, यह जोड़ और ज़रूरी मरम्मत पर निर्भर करता है।
एनेस्थीसिया आमतौर पर स्पाइनल या जनरल होती है, अक्सर नर्व ब्लॉक के साथ ताकि वह जगह सुन्न हो जाए। एनेस्थीटिस्ट पहले ही आपको विकल्प बताएंगे।
अंत में, औज़ार निकाल लिए जाते हैं, चीरे टांके या टेप से बंद कर दिए जाते हैं, और ड्रेसिंग लगा दी जाती है।
आर्थ्रोस्कोपी के जोखिम और जटिलताएं
- 1,000 में 1 से कम घुटने में मौत का जोखिम
- लगभग 1,000 में 5 घुटने में खून के थक्के का जोखिम
- लगभग 1,000 में 2 घुटने में संक्रमण का जोखिम
- 3.4% से 9% टखने की जटिलता दर
- लगभग 0.6% कूल्हे में बड़ी जटिलताएं
- लगभग 7.5% कूल्हे में छोटी जटिलताएं
आर्थ्रोस्कोपी आमतौर पर सुरक्षित है, लेकिन हर ऑपरेशन की तरह इसमें भी जोखिम होते हैं। घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बड़े अध्ययनों में, मौत का जोखिम 1,000 मरीज़ों में 1 से कम था। नसों में खून का थक्का जमने (वेनस थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म) का जोखिम लगभग 1,000 में 5 था। संक्रमण लगभग 1,000 घुटने की आर्थ्रोस्कोपी में 2 में हुआ। नर्व डैमेज बहुत दुर्लभ था, 1,000 में 1 से कम।
टखने की आर्थ्रोस्कोपी के लिए, अध्ययनों में कुल जटिलता दर 3.4% से 9% के बीच रही। सबसे आम समस्याएं थीं पैर के ऊपरी हिस्से में अस्थायी सुन्नपन या झनझनाहट मामूली नर्व चोट से, और अस्थायी अकिलीज़ टेंडन जकड़न। डीप वेन थ्रोम्बोसिस और पल्मोनरी एम्बोलिज़्म दुर्लभ हैं।
कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी के लिए, बड़ी जटिलताएं लगभग 0.6% मामलों में हुईं और छोटी जटिलताएं लगभग 7.5% में। सबसे आम छोटी समस्याएं थीं मांसपेशियों में दर्द और अस्थायी नर्व इरिटेशन। सर्जरी के बाद कूल्हे के जोड़ का संक्रमण कुछ मामलों में बताया गया।
लगभग 5.8% मरीज़ों को दोबारा आर्थ्रोस्कोपी की ज़रूरत पड़ी और 5.5% को कुछ सालों में कूल्हा बदलवाने (हिप रिप्लेसमेंट) की ज़रूरत पड़ी।
कंधे की स्टेबिलाइज़ेशन सर्जरी में, संक्रमण का छोटा जोखिम, जनरल एनेस्थीसिया से छोटा जोखिम, कंधे के दोबारा अस्थिर होने की थोड़ी संभावना, और नर्व चोट का छोटा जोखिम होता है। फ्रोज़न शोल्डर कैप्सुलर रिलीज़ में मैनिपुलेशन अंडर एनेस्थीसिया के मुकाबले जटिलताओं का थोड़ा अधिक जोखिम होता है, हालांकि दोनों आमतौर पर कम हैं।
आम जोखिमों में शामिल हैं:
- कुछ दिनों तक घाव से रिसाव
- सूजन
- जकड़न
- निशान
धूम्रपान ठीक होने में काफी देरी करता है और जटिलता दर बढ़ाता है; आपका सर्जन तब तक ऑपरेशन करने से मना कर सकता है जब तक आप रिकवरी से पहले और दौरान धूम्रपान बंद न कर दें। डायबिटीज़ और रूमेटॉइड बीमारी भी जोखिम बढ़ाती हैं।
अगर आपको तेज़ बुखार आए, गर्मी और कंपकंपी लगे, जोड़ में तेज़ या बढ़ता हुआ दर्द हो, घाव से बदबूदार तरल निकले, तेज़ सूजन या लाली हो, या जोड़ के आसपास सुन्नपन और झनझनाहट हो, तो तुरंत हॉस्पिटल से संपर्क करें।
आर्थ्रोस्कोपी के बाद रिकवरी और देखभाल
- 1 से 2 दिन एंकल पंप और क्वाड सेट जैसे हल्के व्यायाम शुरू होते हैं
- एक सप्ताह के भीतर फिजियोथेरेपी आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर शुरू होती है
- कुछ दिन से एक सप्ताह डेस्क वर्क पर लौटना अक्सर संभव होता है
- कम से कम 2 सप्ताह ड्राइविंग की अनुमति तब जब आप सुरक्षित रूप से इमरजेंसी स्टॉप कर सकें
- 6 सप्ताह कम प्रभाव वाली गतिविधियां लगभग 6 सप्ताह में फिर से शुरू हो सकती हैं
- 3 से 4 महीने या अधिक संपर्क या उच्च प्रभाव वाले खेलों को अक्सर 3 से 4 महीने या अधिक की आवश्यकता होती है
ऑपरेशन के बाद आप रिकवरी रूम में एक से दो घंटे रहेंगे। ज्यादातर मरीज़ उसी दिन घर चले जाते हैं; कुछ एक रात रुकते हैं।
शुरू में आपका जोड़ दर्द करेगा और अकड़ा हुआ लगेगा। पेरासिटामोल या एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं जैसी पेनकिलर मदद करती हैं। तौलिए में लपेटे आइस पैक को हर 2 से 3 घंटे में 20 मिनट रखने से सूजन कम होती है।
ऑपरेट किए हुए अंग को बैठते समय जांघ के जोड़ के लेवल से ऊपर उठाकर रखें ताकि सूजन कम हो। अगर कंप्रेशन स्टॉकिंग दी गई है तो पहनें। ड्रेसिंग को सूखा और साबुत रखें जब तक आपका क्लिनिशियन उसे हटाने को न कहे।
आपको आमतौर पर स्लिंग, ब्रेस, स्प्लिंट या बूट पहनना पड़ेगा, यह जोड़ और मरम्मत पर निर्भर करता है। कंधे की स्टेबिलाइज़ेशन के लिए स्लिंग 3 से 6 हफ्ते पहनी जाती है। घुटने, कूल्हे या टखने की आर्थ्रोस्कोपी के बाद थोड़े समय के लिए बैसाखी की ज़रूरत पड़ सकती है।
हल्की एक्सरसाइज़ 1 से 2 दिन में शुरू होती हैं:
- एंकल पंप
- क्वाड सेट
- स्ट्रेट लेग रेज़
- सहन के अनुसार धीरे-धीरे वज़न डालना
फिजियोथेरेपी आमतौर पर एक हफ्ते के अंदर शुरू होती है और कई हफ्तों से महीनों तक चलती है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपकी मरम्मत के हिसाब से बने प्रोग्राम में आपका मार्गदर्शन करेगा।
डेस्क का काम अक्सर कुछ दिनों से एक हफ्ते में शुरू किया जा सकता है। खड़े रहने, चलने या भारी वज़न उठाने वाले कामों में 2 से 6 हफ्ते की छुट्टी चाहिए हो सकती है।
गाड़ी चलाने की इजाज़त तब मिलती है जब आप सुरक्षित तरीके से इमरजेंसी स्टॉप लगा सकें और स्ट्रॉन्ग पेनकिलर न ले रहे हों। यह आमतौर पर सर्जरी के कम से कम 2 हफ्ते बाद होता है, कभी-कभी दाहिने पैर या कंधे के ऑपरेशन के लिए अधिक समय लगता है।
खेल में वापसी अलग-अलग होती है: कम असर वाली गतिविधियां लगभग 6 हफ्ते में शुरू हो सकती हैं, कॉन्टैक्ट या हाई-इम्पैक्ट स्पोर्ट्स में अक्सर 3 से 4 महीने या अधिक लगते हैं। आपका सर्जन और फिजियोथेरेपिस्ट आपकी प्रगति के आधार पर सलाह देंगे।
आर्थ्रोस्कोपी के नतीजे: यह कितनी अच्छी तरह काम करती है
- PRP ऑग्मेंटेशन के साथ 85% बनाम बिना 47% घुटने के मेनिस्कस रिपेयर का ठीक होना
- अकेले फिजियोथेरेपी की तुलना में 8 महीने में 10 पॉइंट अधिक सुधार कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी जीवन की गुणवत्ता
- 74% से 100% ने अच्छी से उत्कृष्ट संतुष्टि बताई टखने की आर्थ्रोस्कोपी संतुष्टि
- कुल मिलाकर खेल में वापसी की दर लगभग 89% कंधे के स्टेबिलाइज़ेशन में खेल में वापसी
अध्ययनों में, ज्यादातर मरीज़ आर्थ्रोस्कोपी के बाद अच्छे या बहुत अच्छे नतीजे बताते हैं। घुटने के मेनिस्कस रिपेयर में, PRP ऑग्मेंटेशन के साथ 85% हीलिंग दर बताई गई है जबकि बिना PRP के 47%। कुल मिलाकर, एक सीरीज़ में 92% मेनिस्कस टीयर ठीक हुए।
फेमोरोएसेटाबुलर इम्पिंजमेंट के लिए कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी में, जिन मरीज़ों को सर्जरी के लिए रैंडमाइज़ किया गया था, उनके कूल्हे से जुड़े क्वालिटी ऑफ लाइफ स्कोर अकेले फिजियोथेरेपी वालों के मुकाबले 8 महीने में लगभग 10 पॉइंट अधिक सुधरे।
12 महीने में, सर्जरी ग्रुप ने iHOT-33 स्कोर पर औसतन 6.8 पॉइंट का सुधार दिखाया, जो न्यूनतम क्लिनिकली महत्वपूर्ण अंतर से अधिक है। लगभग 88% मरीज़ कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी के बाद खेल में लौटे।
टखने की आर्थ्रोस्कोपी के लिए, 74% से 100% मरीज़ों ने अच्छे से बहुत अच्छे संतुष्टि की सूचना दी, और 94% से 97% ने कहा कि वे यह प्रक्रिया दोबारा करवाएंगे। AOFAS टखना स्कोर ऑपरेशन से पहले 34-75 से सुधरकर ऑपरेशन के बाद 83.5-92 हो गया।
कंधे की स्टेबिलाइज़ेशन (लेटरजेट प्रक्रिया) के लिए, कुल रिटर्न टू स्पोर्ट दर लगभग 89% थी, जिसमें 73% उसी लेवल पर लौटे। अलग-अलग अध्ययनों के आधार पर दोबारा अस्थिरता लगभग 2% से 8% मामलों में हुई।
फ्रोज़न शोल्डर के लिए, आर्थ्रोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज़ और मैनिपुलेशन अंडर एनेस्थीसिया दोनों ऑक्सफोर्ड शोल्डर स्कोर सुधारते हैं। 12 महीने पर औसत स्कोर कैप्सुलर रिलीज़ के बाद 40.3 और मैनिपुलेशन के बाद 38.3 था। कैप्सुलर रिलीज़ फ्रोज़न शोल्डर का क्लिनिकल कोर्स छोटा कर सकती है।
कूल्हे की आर्थ्रोस्कोपी के बाद दोबारा ऑपरेशन की दर लगभग 5.5% से 6.3% है, ज्यादातर कूल्हा बदलवाने (हिप रिप्लेसमेंट) के लिए। घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के बाद, एक साल में घुटना बदलवाने (नी रिप्लेसमेंट) का जोखिम कंजर्वेटिव केयर के मुकाबले 1.9 गुना अधिक था, हालांकि वास्तविक जोखिम कम ही रहा।
नतीजे विशिष्ट समस्या, की गई मरम्मत, और आप रिहैबिलिटेशन कितनी अच्छी तरह फॉलो करते हैं, इस पर निर्भर करते हैं। आपका सर्जन चर्चा करेगा कि आपके लिए कौन से नतीजे वास्तविक हैं।
जयपुर में आर्थ्रोस्कोपी का खर्च और बीमा
भारत में आर्थ्रोस्कोपी की सामान्य कीमत सीमा ₹50,000 से ₹2,00,000 है। सटीक खर्च इस पर निर्भर करता है कि कौन सा जोड़ ऑपरेट किया गया है, मरम्मत का प्रकार क्या है, किन इम्प्लांट या ग्राफ्ट का इस्तेमाल हुआ है, रुकने की अवधि क्या है, और यह डे-केस है या ओवरनाइट एडमिशन।
जयपुर हॉस्पिटल एक एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल है।
हम स्वीकार करते हैं:
- RGHS
- मा योजना
- CGHS
- प्राइवेट इंश्योरर और TPA का एक पैनल
चोट लगने के कारण होने वाली आर्थ्रोस्कोपी ज्यादातर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में कवर होती है। डीजेनेरेटिव कंडीशन भी कवर हो सकती हैं अगर उनसे कामकाज में परेशानी हो।
हमारा इंश्योरेंस डेस्क प्रक्रिया से पहले आपका कवरेज वेरिफाई करता है। सेल्फ-पे करने वाले मरीज़ों के लिए, पार्टनर फाइनेंस प्रोवाइडर के ज़रिए 0% EMI विकल्प उपलब्ध हैं।
कृपया अपनी विशिष्ट प्रक्रिया और इंश्योरेंस प्लान के आधार पर विस्तृत अनुमानित खर्च के लिए हमसे पूछें।