प्लास्टिक सर्जरी · जयपुर हॉस्पिटल
जयपुर में गैंग्लियन सिस्ट निकालना (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल)
आपके कलाई की गांठ दर्द करती है, या आस्तीन में अटकती है, और आप उसे दिखाना चाहते हैं। जयपुर हॉस्पिटल एक साफ़ असेसमेंट और एक आसान योजना देता है।
- 1991 से जयपुर की सेवा में (35 साल)
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त
- 24×7 इमरजेंसी और आईसीयू
- कैशलेस: RGHS, मा योजना, CGHS + 32 बीमा कंपनियाँ
- ऑपरेशन का समय
- 30 से 60 मिनट
- एनेस्थीसिया (बेहोशी)
- लोकल एनेस्थीसिया (उस जगह को सुन्न करना) या रीजनल एनेस्थीसिया
- रिकवरी (ठीक होना)
- हल्के काम 1 से 2 हफ्ते में
- कीमत
- ₹25,000 से ₹60,000भारत में आम रेंज; हमसे अनुमानित खर्च पूछें
एक गांठ जिसकी उम्मीद नहीं थी
कलाई पर एक गांठ जो नहीं जा रही
एक गैंग्लियन जेली जैसे तरल पदार्थ से भरी एक छोटी थैली है। यह हाथ या कलाई पर एक उभार जैसी दिख सकती है। अक्सर यह बिल्कुल दर्द नहीं करती। कभी-कभी यह एक नस पर दबाव डालती है, और फिर दर्द होता है या पकड़ मुश्किल हो जाती है।
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यह आती-जाती रहती है
सूजन अक्सर हाथ का इस्तेमाल करने पर बढ़ती है और आराम करने पर फिर बैठ जाती है।
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यह दर्द नहीं भी कर सकती
कई गैंग्लियन सिस्ट सख्त और गोल होती हैं, और बिल्कुल दर्द नहीं करतीं, इसलिए आप सिर्फ़ उभार देख पाते हैं।
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यह नस दबा सकती है
कभी-कभी सिस्ट एक छोटी नस दबाती है और हाथ में दर्द, झनझनाहट या कमज़ोरी पैदा करती है।
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आप सर्जरी (ऑपरेशन) को लेकर चिंतित हैं
आप अनिश्चित हो सकते हैं कि क्या ऑपरेशन की ज़रूरत है, किससे पूछें, और खर्च क्या होगा।
डॉक्टरों को डोर्सल कलाई गैंग्लियन का सटीक कारण नहीं पता।
जयपुर हॉस्पिटल क्यों
आप चिंतित हो सकते हैं कि गांठ कुछ गंभीर तो नहीं, कि सर्जरी (ऑपरेशन) का मतलब काम से छुट्टी होगा, या कि खर्च संभालना मुश्किल होगा।
आपके इलाज का प्लान
हमारे साथ आपके पहले कदम
- 1 कॉल या ईमेल करके OPD अपॉइंटमेंट बुक करें।
- 2 अपने सर्जन से मिलें और गांठ की जांच करवाएं।
- 3 अपने विकल्प और अनुमानित खर्च देखें, फिर तय करें।
- 4 ठीक होते समय फॉलो-अप विज़िट के लिए आएं।
ऑपरेशन कैसे किया जाता है
सर्जन सिस्ट के ऊपर एक छोटा चीरा लगाते हैं, थैली और उस डंठल को निकालते हैं जो इसे जोड़ या टेंडन से जोड़ता है, फिर टांके से त्वचा बंद करते हैं। एक मोटी ड्रेसिंग या हल्की स्प्लिंट लगाई जाती है। आमतौर पर ऑपरेशन में 30 से 60 मिनट लगते हैं।
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ओपन एक्सिज़न
सिस्ट के ऊपर एक स्टैंडर्ड कट से सर्जन पूरी थैली निकालते हैं। आपका सर्जन बताएंगे कि यह आपके लिए ठीक है या नहीं।
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आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिज़न
कुछ कलाई गैंग्लियन के लिए कीहोल सर्जरी (दूरबीन से), एक छोटे कैमरे और छोटे कटों का इस्तेमाल करके। आपका सर्जन बताएंगे कि यह आपके केस में फिट बैठता है या नहीं।
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एस्पिरेशन
एक सुई से तरल निकाला जाता है। यह सर्जरी (ऑपरेशन) से कम इनवेसिव है, लेकिन सिस्ट के दोबारा होने का चांस ज़्यादा होता है।
मरीज़ हम पर भरोसा क्यों करते हैं
- 1991 35 साल से जयपुर की सेवा में
- एनएबीएच मान्यता प्राप्त हॉस्पिटल
- 1 प्लास्टिक सर्जरी कंसल्टेंट
- 24×7 इमरजेंसी, आईसीयू और एम्बुलेंस
- 35 कैशलेस योजनाएँ और बीमा कंपनियाँ
शोध सर्जरी (ऑपरेशन) के बारे में क्या दिखाता है
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5 में से 1
अध्ययनों के मुताबिक एक्सिज़न के बाद लगभग पांच में से एक गैंग्लियन दोबारा होता है, इसलिए फॉलो-अप मायने रखता है।
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6% बनाम 4%
समीक्षा किए गए अध्ययनों में ओपन और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिज़न के बाद जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) की दरें लगभग समान थीं।
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2 से 6 हफ्ते
अधिकांश लोग अपने हीलिंग के आधार पर दो से छह हफ्ते में सामान्य गतिविधियों पर लौट आते हैं।
अगर इलाज न कराया जाए
अगर गांठ को ऐसे ही छोड़ दें, तो वह वैसी ही रह सकती है, बढ़ सकती है, या अपने आप बैठ सकती है। कभी-कभी यह नस दबाती है और हाथ में दर्द, झनझनाहट या कमज़ोरी करती है। बुजुर्गों में यह जोड़ के आर्थराइटिस से जुड़ी हो सकती है, और सूजन निकालने से वह दर्द दूर नहीं होगा।
इलाज के बाद की ज़िंदगी
अधिकांश लोग उसी दिन घर चले जाते हैं। हल्की गतिविधियां आमतौर पर एक से दो हफ्ते में शुरू हो जाती हैं, और कई लोग जल्द ही डेस्क वर्क पर लौट आते हैं। आपका सर्जन बताएगा कि हाथ कब हिलाना है और एक्सरसाइज़ कब शुरू करनी है।
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रोज़मर्रा के काम पर वापसी
घाव ठीक होने के बाद ज्यादातर लोग एक से दो हफ्ते में हल्की गतिविधियों पर लौट आते हैं।
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पकड़ और मूवमेंट
हीलिंग के बाद हैंड थेरेपी से मूवमेंट, ताकत और पकड़ वापस पाने में मदद मिल सकती है।
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गांठ की जगह निशान
सर्जरी (ऑपरेशन) से गैंग्लियन की जगह एक निशान रह जाता है, और उसके आसपास की त्वचा सुन्न महसूस हो सकती है।
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फॉलो-अप सपोर्ट
आपकी टीम घाव चेक करती है, टांके निकालती है और ज़रूरी हैंड थेरेपी प्लान करती है।
हमारी टीम से मिलें
आपके प्लास्टिक सर्जरी डॉक्टर
जयपुर हॉस्पिटल के प्लास्टिक सर्जरी विभाग के बारे में पूरी जानकारी देखें: सभी इलाज, डॉक्टर और विज़िट में क्या होता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
गैंग्लियन सिस्ट निकालना (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) के बारे में मरीज़ों के सवाल
गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) में क्या होता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) में कलाई या हाथ से तरल पदार्थ से भरी थैली और उसके डंठल को एक छोटे चीरे से निकाला जाता है। ऑपरेशन 30 से 60 मिनट का होता है और लोकल या रीजनल एनेस्थीसिया (बेहोशी) दी जाती है। आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं या एक रात रुकते हैं।
विस्तार से
सर्जन सिस्ट के ऊपर चीरा लगाता है, पूरी थैली और उसका जोड़ या टेंडन शीथ से जुड़ाव निकालता है, फिर टांके से त्वचा बंद करता है। इसे ओपन एक्सिज़न (खुला निकालना) कहते हैं।
आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिज़न में कलाई के सिस्ट के लिए दूरबीन वाले औज़ार (लेप्रोस्कोपिक/कीहोल) इस्तेमाल होते हैं। एस्पिरेशन (सुई से तरल निकालना) में दोबारा होने की दर ज़्यादा होती है।
सबूत बताते हैं कि सर्जरी से निकालने पर दोबारा होने का खतरा एस्पिरेशन से कम होता है, फिर भी करीब पांच में से एक सिस्ट सर्जरी के बाद लौट सकता है।
एक आम धारणा
कुछ लोग समझते हैं कि सुई से तरल निकालना (एस्पिरेशन) काफी है।
असल में क्या होता है
एस्पिरेशन आसान है लेकिन सिस्ट ज्यादातर मामलों में लौट आता है। सर्जरी जड़ निकाल देती है, इसलिए दोबारा होने का खतरा कम होता है, फिर भी करीब 20 प्रतिशत में यह फिर हो सकता है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
आपका सर्जन बताएगा कि आपके सिस्ट की जगह और आकार के लिए कौन सी तकनीक ठीक है। सर्जरी के बाद हाथ पर पट्टी बांधी जाती है और कभी-कभी थोड़े समय के लिए स्प्लिंट (पट्टी/सहारा) लगाया जाता है।
हल्के काम एक से दो हफ्ते में शुरू हो जाते हैं। पूरी रिकवरी (ठीक होना) में दो से छह हफ्ते लगते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आपके गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) की योजना पर बात हो सके।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) से पहले मुझे कौन से टेस्ट और स्कैन चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) से पहले सर्जन आमतौर पर क्लिनिकल जांच पर भरोसा करता है। अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) या एमआरआई कराया जा सकता है ताकि सिस्ट की पुष्टि हो, उसका जोड़ या टेंडन शीथ से जुड़ाव दिखे, और दूसरी गांठें जैसे ट्यूमर खारिज हो सकें।
विस्तार से
ज्यादातर गैंग्लियन छूकर और देखकर पहचाने जाते हैं। हर केस के लिए इमेजिंग (स्कैन) नियमित नहीं है। अल्ट्रासाउंड तरल भरी थैली और उसका डंठल दिखाता है। एमआरआई ज़्यादा ब्यौरा देता है अगर सिस्ट गहरा हो, नसों के पास हो, या पहचान पक्की न हो।
खून की जाँच सिस्ट के लिए नहीं चाहिए लेकिन एनेस्थीसिया (बेहोशी) से पहले की जांच का हिस्सा हो सकती है। सर्जन आपके सिस्ट की जगह और लक्षण देखकर तय करेगा।
एक आम धारणा
मरीज़ अक्सर लंबी टेस्ट लिस्ट की उम्मीद करते हैं।
असल में क्या होता है
असल में, आम कलाई या हाथ के गैंग्लियन के लिए क्लिनिकल जांच काफी होती है। स्कैन तभी काम आते हैं जब ज़रूरत हो।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
पिछले स्कैन साथ लाएं। सर्जन बताएगा कि नए इमेजिंग (स्कैन) की ज़रूरत है या नहीं। एनेस्थीसिया (बेहोशी) से पहले के टेस्ट सर्जरी की तारीख के करीब कराए जाते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें अपने गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) की योजना बनाने के लिए।
गैंग्लियन सिस्ट निकालना और शुरुआती रिकवरी कितनी दर्दनाक होती है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालना लोकल या रीजनल एनेस्थीसिया (कमर से नीचे सुन्न) के तहत किया जाता है, इसलिए ऑपरेशन के दौरान आपको दर्द नहीं होता। सर्जरी के बाद, पहले कुछ दिनों में हल्की तकलीफ, सूजन और अकड़न आम है। ज्यादातर मरीज सर्जन द्वारा दी गई साधारण दर्द की दवा से आराम पा लेते हैं।
विस्तार से
प्रक्रिया में 30 से 60 मिनट लगते हैं। चूंकि एनेस्थीसिया हाथ या कलाई को सुन्न कर देती है, आप जागते हुए भी आराम से रहते हैं। जब सुन्नता खत्म होती है, तो चीरे वाली जगह पर हल्का दर्द या धड़कन महसूस हो सकती है।
अध्ययन बताते हैं कि शुरुआती रिकवरी में कोमलता, नीले निशान और सूजन आम हैं। निशान के आसपास की त्वचा कुछ समय तक सुन्न रह सकती है। निर्धारित दवा से न ठीक होने वाला दर्द, बढ़ती सूजन, या नई सुन्नता की सूचना दें।
सर्जन थोड़े समय के लिए स्प्लिंट या मोटी ड्रेसिंग की सलाह दे सकते हैं ताकि मूवमेंट सीमित रहे और तकलीफ कम हो।
एक आम धारणा
कुछ लोग गंभीर दर्द की उम्मीद करते हैं या सोचते हैं कि स्ट्रॉन्ग ओपिओइड चाहिए।
असल में क्या होता है
असल में, ज्यादातर मरीज साधारण दर्द निवारक और हाथ ऊपर रखने से ठीक हो जाते हैं। गंभीर या बढ़ता दर्द सामान्य नहीं है और उसकी सूचना देनी चाहिए।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
दर्द की दवा निर्देशानुसार लें। पहले दो से तीन दिन हाथ को तकिये पर ऊपर रखें। जागते समय हर एक से दो घंटे में 10 से 20 मिनट के लिए कोल्ड पैक लगाएं।
पट्टी तब तक लगी रहती है जब तक सर्जन हटाने को न कहें, आमतौर पर दो या तीन दिन बाद। हल्के काम अक्सर एक से दो हफ्ते में शुरू हो जाते हैं।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) के बाद रिकवरी (ठीक होना) में आमतौर पर कितना समय लगता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) के बाद रिकवरी (ठीक होना) सिस्ट की जगह और आपके काम पर निर्भर करती है। डेस्क वर्क जैसे हल्के काम अक्सर एक से दो हफ्ते में शुरू हो जाते हैं। भारी वजन उठाने, खेल या दोहराव वाले कामों में पूरी वापसी आमतौर पर दो से छह हफ्ते लेती है। सर्जन भरने की प्रगति के हिसाब से आपका मार्गदर्शन करते हैं।
विस्तार से
ऑपरेशन (सर्जरी) 30 से 60 मिनट का होता है, लोकल या रीजनल एनेस्थीसिया (बेहोशी) में, और आमतौर पर डे केयर होता है। कुछ समय के लिए भारी ड्रेसिंग या हल्का स्प्लिंट लगाया जाता है।
अध्ययन (स्टडी) बताते हैं कि ज्यादातर मरीज़ों को अकड़न रोकने के लिए उंगलियां जल्दी चलाने को कहा जाता है। सूजन और दर्द पहले कुछ दिनों में सबसे ज्यादा होते हैं फिर घटते हैं। घाव भरना आमतौर पर दो हफ्ते में पूरा होता है।
अध्ययनों में रिटर्न टू वर्क बैठे काम के लिए कुछ दिन और मेहनत के काम के लिए तीन हफ्ते तक बताया गया है।
सही टाइमलाइन इस पर निर्भर करती है कि सिस्ट डोर्सल या वोलर कलाई पर था, कौन सी सर्जिकल तकनीक इस्तेमाल हुई, और आप पोस्ट-ऑपरेटिव एक्सरसाइज़ कितनी अच्छी तरह फॉलो करते हैं। आपका सर्जन बताएगा कि ड्राइविंग कब सुरक्षित है, आमतौर पर 10 से 14 दिन की घाव जांच के बाद।
एक आम धारणा
कुछ लोग समझते हैं कि हफ्तों तक हाथ बिल्कुल स्थिर रखना है।
असल में क्या होता है
असल में अकड़न रोकने के लिए जल्दी उंगली चलाना बढ़ावा दिया जाता है। बिल्कुल स्थिर रहने से रिकवरी (ठीक होना) देर हो सकती है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
पहले दो से तीन दिन हाथ ऊपर रखें। बताई गई दर्द की दवा लें। आपको दिखाई गई उंगलियों की एक्सरसाइज़ करें। ड्रेसिंग को सूखा रखें जब तक सर्जन न कहें कि इसे हटा सकते हैं। 10 से 14 दिन पर घाव जांच पर जाएं।
आराम के हिसाब से धीरे-धीरे गतिविधि बढ़ाएं। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें ताकि आपकी नौकरी और गतिविधियों के हिसाब से पर्सनलाइज़्ड रिकवरी टाइमलाइन मिल सके।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद फ़ंक्शन और दिखावट के कौन से लक्ष्य वास्तविक हैं?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद, वास्तविक लक्ष्यों में दर्द या सुन्नपन से राहत, ग्रिप स्ट्रेंथ में सुधार, और रोज़मर्रा के कामों पर लौटना शामिल है। जहाँ सिस्ट था वहाँ निशान रहेगा। सिस्ट लगभग पाँच में से एक मरीज़ में दोबारा हो सकता है।
विस्तार से
सबूत दिखाते हैं कि सर्जरी से हाथ का फ़ंक्शन सुधरता है और नर्व इरिटेशन कम होती है। अध्ययनों में बताया गया है कि प्री-ऑपरेटिव दर्द वाले 85 से 100 प्रतिशत मरीज़ों को सर्जरी के बाद काफ़ी सुधार या दर्द नहीं रहा।
पूरी रेंज ऑफ़ मोशन अक्सर हफ़्तों में लौट आती है। हालांकि, सर्जिकल एक्सिज़न के बाद दोबारा होने की दर अध्ययनों में 8 से 42 प्रतिशत तक है, और ओपन एक्सिज़न के लिए पूल्ड दर लगभग 20 प्रतिशत है।
गैंग्लियन गांठ की जगह आपके पास एक निशान होगा। अगर दर्द अंदरूनी आर्थराइटिस से है, तो सिस्ट निकालने से वह दर्द दूर नहीं हो सकता।
एक आम धारणा
कुछ मरीज़ उम्मीद करते हैं कि हाथ पहले जैसा दिखेगा।
असल में क्या होता है
निशान आना तय है। साथ ही, अगर आर्थराइटिस दर्द की वजह है, तो अकेले सिस्ट निकालने से वह ठीक नहीं होगा। पूरी एक्सिज़न के बाद भी दोबारा होना मुमकिन है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
निशान महीनों में हल्का पड़ता है। ज्यादातर लोग एक से दो हफ़्ते में हल्के काम और दो से छह हफ़्ते में पूरे काम पर लौटते हैं। सर्जन आपकी खास सिस्ट लोकेशन, साइज़, और किसी आर्थराइटिस पर चर्चा करेंगे। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करके समझें कि आप किन नतीजों की उम्मीद कर सकते हैं।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के लिए रूप-रंग, कामकाज और वास्तविक उम्मीदों पर कैसे चर्चा होगी?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में आपके सर्जन प्री-ऑपरेटिव कंसल्टेशन के दौरान रूप-रंग, कामकाज और वास्तविक उम्मीदों पर चर्चा करेंगे। आप जानेंगे कि सिस्ट निकाल दी जाएगी लेकिन एक निशान (scar) रह जाएगा। सर्जन सबूतों के आधार पर मूवमेंट, पकड़ की ताकत और दोबारा होने की संभावना के बारे में बताएंगे।
विस्तार से
बातचीत में आम सर्जिकल निशान शामिल है, जो सिस्ट जितना चौड़ा या उससे बड़ा होता है। सबूत दिखाते हैं कि ज्यादातर मरीज़ दो से छह हफ्ते में पूरी रेंज ऑफ़ मोशन और पकड़ की ताकत वापस पा लेते हैं।
मरीज़ों की संतुष्टि अधिक रहती है, लेकिन अध्ययनों में सर्जिकल एक्सिज़न के बाद दोबारा होने की दर लगभग पांच में से एक बताई गई है। सर्जन यह भी बताएंगे कि अगर नीचे आर्थराइटिस है, तो कुछ दर्द बने रह सकता है।
आपको मोशन और ताकत वापस पाने के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव एक्सरसाइज़ की ज़रूरत और काम व खेल में वापसी की आम समय-सीमा के बारे में बताया जाएगा।
कोई नतीजा वादा नहीं किया जाता, लेकिन सर्जन अध्ययनों में मरीज़ों के समूहों के लिए जो सामने आया है, वह साझा करते हैं।
एक आम धारणा
मरीज़ कभी-कभी परफेक्ट नतीजे की उम्मीद करते हैं।
असल में क्या होता है
कंसल्टेशन ईमानदार है: निशान सिस्ट की जगह लेता है, ज्यादातर लोग अच्छी तरह रिकवर करते हैं, लेकिन दोबारा होना और कुछ अकड़न मुमकिन है।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
निशान, रिकवरी के समय और उन गतिविधियों के बारे में जो आप फिर से शुरू करना चाहते हैं, कोई भी सवाल पूछें। सर्जन आपकी खास सिस्ट के आधार पर आपको साफ तस्वीर देंगे।
दस से चौदह दिन पर एक फॉलो-अप विज़िट से घाव की जांच और आगे का मार्गदर्शन मिलता है। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करके अपने सर्जन से यह चर्चा करें।
मेरा डॉक्टर गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) की सलाह क्यों दे सकता है?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में आपका डॉक्टर गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) की सलाह दे सकता है अगर सिस्ट दर्द, सुन्नपन, कमज़ोरी पैदा करे या आपके रोज़मर्रा के कामों में रुकावट डाले। सर्जरी तब बताई जाती है जब गैंग्लियन किसी नस पर दबाव डाले, पकड़ की ताकत घटाए, या कलाई/हाथ की हरकत में दिक्कत करे। यह तब भी सोचा जाता है जब एस्पिरेशन (सुई से तरल निकालना) या स्प्लिंटिंग (पट्टी बांधना) से फ़ायदा न हुआ हो।
विस्तार से
सबूत में सर्जरी के खास कारण गिनाए गए हैं: लगातार दर्द या तकलीफ जिससे हाथ का इस्तेमाल प्रभावित हो, हरकत में रुकावट या पकड़ की ताकत कम होना, नस दबने से झनझनाहट या कमज़ोरी, बड़े या बढ़ते सिस्ट जो रास्ते में आएं, और एस्पिरेशन या स्प्लिंटिंग जैसे इलाज नाकाम होना।
गैंग्लियन नुकसानदेह सूजन नहीं होते लेकिन आस-पास की चीज़ों पर दबाव डालकर लक्षण पैदा कर सकते हैं।
सर्जरी से निकालने पर दर्द और दबाव से राहत मिलती है, पकड़ की ताकत और हाथ का काम सुधरता है, और एस्पिरेशन के मुकाबले दोबारा होने का खतरा कम होता है। अगर सिस्ट का दिखना आपको परेशान करे तो भी उसे निकाला जा सकता है।
एक आम धारणा
बहुत से गैंग्लियन कोई तकलीफ नहीं देते और बस देखे जा सकते हैं।
असल में क्या होता है
सिर्फ गांठ होने पर सर्जरी की ज़रूरत नहीं होती। यह तब दी जाती है जब सिस्ट आपके काम या आराम पर असर डाले।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
सर्जन आपका हाथ जांचेगा, लक्षण पूछेगा, और देखेगा कि सिस्ट आपके काम और शौक पर कैसे असर डालता है। अगर सर्जरी बताई जाती है, तो आप एनेस्थीसिया (बेहोशी) के विकल्प और आम रिकवरी (ठीक होने) की समय-सीमा पर चर्चा करेंगे।
ज्यादातर मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें ताकि आपके गैंग्लियन की जांच हो सके।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) से पहले के दिनों में मुझे कैसे तैयारी करनी चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) से पहले के दिनों में सिस्ट के आस-पास की त्वचा साफ रखें और कोई कट, खरोंच, या संक्रमण (इन्फेक्शन) न होने दें। धूम्रपान या वेपिंग बंद करें, क्योंकि निकोटिन भरने (हीलिंग) धीमा करता है और जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) का खतरा बढ़ाता है। दिन में छुट्टी (डे-केयर) वाली प्रक्रिया के बाद घर ले जाने के लिए किसी अटेंडेंट का इंतज़ाम करें। अपने सर्जन के खास निर्देश मानें।
विस्तार से
सबूत बताते हैं कि धूम्रपान और निकोटिन वाले वेपिंग प्रोडक्ट घाव भरने (हीलिंग) को धीमा करते हैं और जटिलता (कॉम्प्लिकेशन) बढ़ाते हैं। अच्छा पोषण और सेहतमंद वज़न रिकवरी (ठीक होने) में मदद करते हैं। विटामिन सी और डी के सप्लीमेंट फ़ायदा दे सकते हैं।
अगर आप खून पतला करने की दवा जैसे एस्पिरिन लेते हैं, तो सर्जन बताएगा कब रोकनी है। बिना पूछे कोई दवा बंद न करें। अस्पताल की एनेस्थीसिया (बेहोशी) से पहले की जांच में बुनियादी खून की जाँच और ईसीजी हो सकते हैं। आपको बताया जाएगा कि एनेस्थीसिया (बेहोशी) से पहले कब खाना-पीना बंद करना है।
एक आम धारणा
लोग अक्सर भूल जाते हैं कि धूम्रपान भरने (हीलिंग) में देर करता है।
असल में क्या होता है
निकोटिन के बिना कुछ दिन भी मदद करते हैं। साथ ही, खून पतला करने की दवा खुद न रोकें — पहले सर्जन से पूछें।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
सर्जरी वाले दिन ढीले कपड़े पहनें जिनकी आस्तीन चौड़ी हो। असर वाले हाथ से गहने उतार दें। अपनी रोज़ की दवाएं एनेस्थेटिस्ट को दिखाने के लिए साथ लाएं। ऑपरेशन 30 से 60 मिनट का होता है और आप आमतौर पर उसी दिन घर जाते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट बुक करें अपनी पर्सनल तैयारी की चेकलिस्ट पाने के लिए।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के आम साइड इफेक्ट और कम आम गंभीर जटिलताएं क्या हैं?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद आम साइड इफेक्ट में पहले कुछ दिनों तक चीरे के आसपास कोमलता, नीले निशान, सूजन और अकड़न शामिल हैं। निशान के पास की त्वचा सुन्न रह सकती है। कम आम गंभीर जटिलताओं में घाव का संक्रमण, ब्लीडिंग, नर्व या टेंडन इंजरी, लगातार अकड़न और सिस्ट का दोबारा होना शामिल हैं।
विस्तार से
सबूत बताते हैं कि ज्यादातर मरीजों को हल्की तकलीफ और सूजन होती है जो कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। निशान कोमल या छोटी जगह में स्थायी रूप से सुन्न हो सकता है।
संक्रमण कम प्रतिशत में होता है और आमतौर पर एंटीबायोटिक्स से ठीक हो जाता है। नर्व, ब्लड वेसल या टेंडर इंजरी दुर्लभ लेकिन संभव है। अगर हाथ जल्दी न चलाया जाए तो अकड़न लंबे समय तक रह सकती है।
अध्ययनों में सर्जिकल एक्सीजन के बाद दोबारा होने की दर लगभग 8% से 20% तक है, जबकि एस्पिरेशन (सुई से निकालना) के बाद 25% से 67% तक। क्रोनिक रीजनल पेन सिंड्रोम किसी भी हाथ की सर्जरी के बाद एक दुर्लभ लेकिन जाना-माना खतरा है। आपका सर्जन आपकी सिस्ट की जगह और तकनीक पर लागू होने वाले खतरों पर चर्चा करेगा।
एक आम धारणा
कई मरीज चिंता करते हैं कि सिस्ट हमेशा वापस आएगा।
असल में क्या होता है
सर्जरी सुई से निकालने की तुलना में दोबारा होने का चांस कम करती है, लेकिन उसे पूरी तरह खत्म नहीं करती। संक्रमण और नर्व इंजरी दुर्लभ लेकिन वास्तविक हैं।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
ड्रेसिंग साफ और सूखी रखें। सलाह के अनुसार उंगलियां चलाएं ताकि अकड़न न हो। अस्पताल से संपर्क करें अगर आपको बढ़ता दर्द, लाली, गर्मी, मवाद, लाल धारियां, बुखार, पट्टी भिगोने वाली ब्लीडिंग, या नई सुन्नता या कमजोरी दिखे। घाव चेक आमतौर पर 10 से 14 दिन में तय होता है।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) के बाद कौन से लक्षण नॉर्मल हैं और किनके लिए तुरंत मेडिकल मदद लेनी चाहिए?
संक्षेप में
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालने (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल) के बाद नॉर्मल लक्षणों में हल्का दर्द, सूजन, नीले निशान, और निशान के आसपास की सुन्न त्वचा शामिल हैं। तुरंत ध्यान वाले लक्षण हैं: बढ़ती लाली, गर्मी, मवाद, बुखार, अचानक तेज दर्द, खून जो ड्रेसिंग भिगो दे, या उंगली चलना बंद होना।
विस्तार से
नॉर्मल भरने में कुछ दिन कोमलता और नीले निशान आते हैं। निशान की जगह महीनों सुन्न रह सकती है। सूजन ऊपर रखने और आइस से बेहतर होती है। संक्रमण (इन्फेक्शन) के चेतावनी संकेत हैं: फैलती लाली, गर्मी, मवाद, या 38°C से ऊपर बुखार।
चमकीला लाल खून बैंडेज भिगो रहा हो तो एक्टिव ब्लीडिंग का इशारा है। टाइट स्प्लिंट से झनझनाहट, पीलापन, या उंगली न चल पाना हो तो तुरंत ढीला करना ज़रूरी है। क्रोनिक रीजनल पेन सिंड्रोम दुर्लभ है लेकिन जलन वाला दर्द, रंग बदलना, और बहुत ज्यादा संवेदनशीलता पैदा करता है।
एक आम धारणा
मरीज़ अक्सर टाइट स्प्लिंट के साथ देर तक इंतज़ार करते हैं, जिससे नस को नुकसान का खतरा होता है।
असल में क्या होता है
स्प्लिंट जिससे झनझनाहट या रंग बदल रहा हो, उसे तुरंत ढीला करना चाहिए। साथ ही, हल्की गर्मी नॉर्मल है; लाल धारियों के साथ फैलती गर्मी नहीं। हॉस्पिटल छोड़ने से पहले यह फर्क जान लें।
जयपुर हॉस्पिटल में आपका अगला कदम
दिन में दो बार हाथ चेक करें। ड्रेसिंग सूखी रखें। सूजन के लिए आइस और ऊपर रखना इस्तेमाल करें। बताई गई दर्द की दवा लें। कोई तुरंत वाला लक्षण दिखे तो बिना देर किए हॉस्पिटल कॉल करें या इमरजेंसी डिपार्टमेंट जाएं।
टांके 10 से 14 दिन पर निकलते हैं। जयपुर हॉस्पिटल में कंसल्टेशन बुक करें ताकि आपको लिखित लक्षण चेकलिस्ट मिल सके।
सवाल-जवाब
गैंग्लियन सिस्ट निकालना (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल): सवाल और जवाब
जब आप हमसे संपर्क करते हैं
जयपुर हॉस्पिटल में आपको क्या मिलता है
OPD कंसल्टेशन बुक करने और प्लास्टिक सर्जन से अपने विकल्पों पर बात करने के लिए हमें कॉल या ईमेल करें।
- OPD में प्लास्टिक सर्जन के साथ कंसल्टेशन
- आपके स्कैन और रिपोर्ट की समीक्षा, ज़रूरत पड़ने पर इन-हाउस टेस्ट (लैबोरेटरी, एक्स-रे और इमेजिंग)
- आपके विकल्प आसान शब्दों में समझाए गए, जिसमें यह भी कि क्या आपको सर्जरी (ऑपरेशन) की ज़रूरत ही नहीं है
- फैसला लेने से पहले अनुमानित खर्च
- RGHS, मा योजना, CGHS और पैनल वाले इंश्योरर और TPA के तहत कैशलेस इलाज में मदद
- आपके इलाज के बाद फॉलो-अप विज़िट
पूरी जानकारी
गैंग्लियन सिस्ट निकालना (गैंग्लियन सिस्ट रिमूवल): ज़रूरी जानकारी
कलाई या हाथ का गैंग्लियन सिस्ट क्या है?
- तरल भरी थैली
- अंदर गाढ़ा जैली जैसा तरल
- आम गांठ
- हाथ की सबसे आम सूजन
- कैंसर नहीं
- हानिरहित सूजन
- इस्तेमाल से बदलती है
- काम करने से बढ़ती है, आराम से घटती है
गैंग्लियन सिस्ट एक छोटी थैली होती है जो साफ तरल से भरी होती है, यह तरल जैली की तरह गाढ़ा होता है। यह आपके हाथ या कलाई पर एक उभार जैसा दिख सकता है। यह एक हानिरहित सूजन है: जैली से भरा एक बैग जो जोड़ या टेंडन से बाहर निकल आता है। इसे जोड़ों या टेंडन के साथ बढ़ने वाली तरल भरी थैली भी कह सकते हैं। गैंग्लियन कैंसर नहीं होते।
ganglion (गैंग्लियन) हाथ की सबसे आम गांठ हैं। ये अक्सर कलाई के पीछे पाए जाते हैं, जहां ये स्कैफॉइड-लुनेट अंतराल के पास कलाई कैप्सूल से निकलते हैं। ये कलाई के हथेली की तरफ और उंगलियों के आसपास भी दिख सकते हैं।
सूजन अक्सर बदलती रहती है। हाथ का इस्तेमाल करने पर यह बड़ी हो सकती है और आराम करने पर छोटी। आमतौर पर गांठ सख्त और गोल होती है, और दर्द नहीं करती। अगर सिस्ट पास की छोटी नर्व शाखाओं पर दबाव डाले तो दर्द हो सकता है।
गैंग्लियन सिस्ट के लक्षण और चेतावनी के संकेत
- दवा के बाद भी दर्द ठीक न हो उसी दिन डॉक्टरी मदद जरूरी
- टांके ढीले या घाव खुला चीरा खुल गया
- चमकीला लाल खून पट्टी भिगो दे सक्रिय रक्तस्राव
- संक्रमण के संकेत लाली, गर्मी, मवाद, बुखार
- हाथ का रंग या अहसास बदले ठंडा, पीला, झनझनाहट, सुन्न
- उम्मीद के मुताबिक सुधार न हो रिकवरी में देरी
ज्यादातर गैंग्लियन कम परेशान करते हैं। गांठ अक्सर सख्त और गोल होती है, और दर्द नहीं करती। यह काम करने से बढ़ सकती है और आराम करने से घट सकती है। कभी-कभी सिस्ट नर्व पर दबाव डालता है। तब आपको दर्द, सुन्नपन, झनझनाहट या हाथ में कमजोरी महसूस हो सकती है। आपको चीजें पकड़ने या रोजमर्रा के काम करने में दिक्कत हो सकती है।
गैंग्लियन एक हानिरहित सूजन है। नीचे दिए चेतावनी संकेत ऑपरेशन के बाद के समय के बारे में हैं। अगर इनमें से कोई भी दिखे तो उसी दिन डॉक्टरी मदद लें।
- दवा लेने के बाद भी दर्द ठीक न हो।
- टांके ढीले पड़ें या चीरा खुल जाए।
- चमकीला लाल खून पट्टी को भिगो दे।
- ज्यादा दर्द, सूजन, गर्मी या लाली, लाल धारियां, मवाद, या बुखार।
- त्वचा ठंडी, पीली या रंग बदलती हुई, या जिसमें झनझनाहट, कमजोरी या सुन्नपन लगे।
- हाथ जिसे हिला न सकें, या स्प्लिंट जो बहुत टाइट लगे।
- उम्मीद के मुताबिक सुधार न हो।
गैंग्लियन सिस्ट क्यों होता है और किन्हें ज्यादा खतरा
- उम्र और गठिया
- बुजुर्गों में अक्सर जोड़ का गठिया होता है
- गठिया का दर्द रहता है
- सिस्ट निकालने से गठिया का दर्द दूर नहीं होता
कलाई के पीछे गैंग्लियन का सटीक कारण पता नहीं है। ये सिस्ट आम हैं, और ये हाथ की सबसे आम गांठ हैं। ये कलाई के जोड़ के कैप्सूल से या टेंडन शीथ से निकलते हैं।
उम्र और गठिया मायने रखते हैं। बुजुर्गों में गैंग्लियन सिस्ट अक्सर जोड़ के गठिया से जुड़े होते हैं। ऐसे में सूजन निकालने से दर्द दूर नहीं होता, क्योंकि गठिया खुद मौजूद रहता है।
सिस्ट कलाई के पीछे या हथेली की तरफ, और उंगलियों के आसपास बन सकते हैं। ये जैली जैसे तरल से भरे होते हैं।
गैंग्लियन सिस्ट की पहचान कैसे होती है
आपका सर्जन पूछेगा कि गांठ आपको क्या परेशानी दे रही है। सवाल दर्द, सुन्नपन या कमजोरी, कम मूवमेंट या पकड़, और क्या सिस्ट रोजमर्रा के काम में आड़े आती है, पर होंगे। गांठ की जगह और दिखावट मदद करती है: गैंग्लियन अक्सर कलाई के पीछे या हथेली की तरफ दिखने वाली गांठ के रूप में होते हैं।
क्योंकि गैंग्लियन कैंसर नहीं है, जांच इस पर केंद्रित रहती है कि यह दर्द, सुन्नपन या कामकाज में कमी पैदा कर रहा है या नहीं।
कभी-कभी सुई से सिस्ट का तरल निकाला जाता है। इसे एस्पिरेशन (aspiration) कहते हैं। अगर गैंग्लियन कोई परेशानी नहीं दे रहा, तो आपका सर्जन आगे जांच के बजाय बस नजर रखने की सलाह दे सकता है।
बिना सर्जरी गैंग्लियन सिस्ट का इलाज, और सर्जरी कब जरूरी
हर गैंग्लियन को ऑपरेशन की जरूरत नहीं होती। कुछ बिना इलाज अपने आप गायब हो जाते हैं। अगर सिस्ट कोई परेशानी नहीं दे रहा, तो उस पर नजर रखना ठीक है। विकल्प हैं: कोई दखल न देना, सुई से एस्पिरेशन (aspiration), और सर्जरी से निकालना।
एस्पिरेशन (aspiration) का मतलब है सुई से तरल निकालना। यह सर्जरी से कम दखल वाला है। इसके साथ स्टेरॉयड इंजेक्शन भी दिया जा सकता है। एक योजना यह है कि पहले एस्पिरेशन (aspiration) और इंजेक्शन करके देख लें कि इससे फायदा होता है या नहीं, फिर सर्जरी के बारे में सोचें।
कमी यह है कि सिस्ट अक्सर वापस आ जाता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ एस्पिरेशन (aspiration) के बाद दोबारा होने की दर काफी ज्यादा है; अध्ययनों में सुई से एस्पिरेशन (aspiration) के बाद दर 25% से 67% तक रही है।
सर्जरी तभी जरूरी है जब गैंग्लियन दर्द या कमजोरी दे रहा हो।
आपका सर्जन निकालने की सलाह तब भी दे सकता है जब दर्द या तकलीफ हाथ या कलाई के इस्तेमाल पर असर डाले, जब मूवमेंट या पकड़ कम हो जाए, जब नर्व दबने से सुन्नपन, झनझनाहट या कमजोरी हो, जब बड़ी या बढ़ती सिस्ट रोजमर्रा के काम में अड़चन डाले, या जब एस्पिरेशन (aspiration) या स्प्लिंटिंग जैसे दूसरे इलाज काम न आएं।
दो तरह के ऑपरेशन होते हैं। ओपन एक्सिशन (open excision) में सर्जन सिस्ट पर चीरा लगाकर उसे निकालता है। आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन (arthroscopic excision) में कलाई के गैंग्लियन के लिए कीहोल सर्जरी (लेप्रोस्कोपिक) इस्तेमाल होती है। अध्ययनों में ओपन और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन (arthroscopic excision) की जटिलता दर लगभग बराबर थी, करीब 6% और 4%।
मिली-जुली दोबारा होने की दर ओपन एक्सिशन (open excision) के बाद लगभग 20% और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन (arthroscopic excision) के बाद लगभग 9% थी। इस बात का कोई साफ सबूत नहीं कि हाथ के कामकाज के लिए एक तरीका दूसरे से बेहतर है। आपका सर्जन बताएगा कि आपके लिए कौन सा ठीक है।
जो भी तरीका चुना जाए, मकसद पूरे गैंग्लियन और उसके डंठल (स्टॉक) को निकालना होता है, यानी जोड़ या टेंडन शीथ से उसका जुड़ाव, ताकि वापस आने की आशंका कम रहे। फिर भी, सर्जरी के बाद लगभग 5 में से 1 व्यक्ति में गैंग्लियन वापस आ सकता है।
ऑपरेशन आमतौर पर 30 से 60 मिनट लेता है। यह लोकल (local anaesthesia) या रीजनल एनेस्थीसिया (regional anaesthesia) में होता है, यह इस पर निर्भर करता है कि सिस्ट कहां है। चुनाव आंशिक रूप से आपकी पसंद और आंशिक रूप से सर्जन के फैसले पर निर्भर करता है।
ज्यादातर लोग उसी दिन घर चले जाते हैं, कुछ एक रात रुकते हैं। हल्के काम आमतौर पर 1 से 2 हफ्ते में दोबारा शुरू कर सकते हैं। भारत में एक आम रेंज के तौर पर खर्च ₹25,000 से ₹60,000 तक होता है; यह तकनीक, एनेस्थीसिया (anaesthesia) और रुकने की अवधि के हिसाब से बदलता है। हमसे अनुमानित खर्च पूछें।
अगर गैंग्लियन आपकी कलाई या हाथ पर है, तो ठीक होने के बाद आपको थेरेपी की जरूरत पड़ सकती है, ताकि मूवमेंट, ताकत और पकड़ वापस आए। एक्सरसाइज सही तरह से करें, और जितनी बार और जितनी देर आपका थेरेपिस्ट बताए उतनी करें।
अगर आप धूम्रपान या वेपिंग करते हैं, तो सर्जरी से पहले बंद करना भरने में मदद करता है, क्योंकि निकोटीन इसे धीमा करता है और ज्यादा जटिलताओं से जुड़ा है।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने की तैयारी
करें
- रिपोर्ट्स और दवा की लिस्ट लाएं एस्पिरिन (aspirin) जैसे ब्लड थिनर (blood thinner) शामिल करें
- उपवास के निर्देश मानें जैसा बताया जाए वैसे खाना-पीना बंद करें
- अटेंडेंट का इंतजाम करें डे केयर (day care) के बाद घर जाने के लिए
- ढीले कपड़े पहनें हाथ और कलाई से आसानी से उतरने वाले
- बीमा के कागजात लाएं कार्ड या योजना के दस्तावेज
न करें
- खुद गाड़ी न चलाएं सेडेशन (sedation) के बाद नींद आ सकती है
जयपुर हॉस्पिटल में गैंग्लियन सिस्ट निकालना आमतौर पर पहले से तय होता है। आपका सर्जन तय करेगा कि आपके सिस्ट के लिए ओपन एक्सिशन (open excision) या आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन (arthroscopic excision) ठीक है। ऑपरेशन आमतौर पर 30 से 60 मिनट लेता है। जयपुर हॉस्पिटल आमतौर पर इसे डे केयर (day care) में करता है, लेकिन कुछ मरीज एक रात रुकते हैं।
ऑपरेशन से पहले आपकी सर्जिकल टीम बताएगी कि आपको कौन सी जांचें करानी हैं। जो रिपोर्ट्स आपके पास पहले से हैं उन्हें लाएं और सारी दवाओं की लिस्ट भी। अपने सर्जन को बताएं अगर आप एस्पिरिन (aspirin) या कोई दूसरा ब्लड थिनर (blood thinner) ले रहे हैं।
आपकी सर्जिकल टीम एनेस्थीसिया (anaesthesia) से पहले कब खाना-पीना बंद करना है, इस बारे में साफ निर्देश देगी। उनका पालन करें। टीम यह भी बताएगी कि कब पहुंचना है और क्या पहनना है। ढीले कपड़े जो हाथ और कलाई से आसानी से उतर जाएं, मददगार होते हैं।
डे केयर (day care) के बाद घर जाने के लिए एक अटेंडेंट का इंतजाम करें। अगर आपको सेडेशन (sedation) दिया गया है तो आपको नींद आ सकती है। अपने अटेंडेंट को साथ रहने को कहें, और खुद गाड़ी न चलाएं।
अगर बीमा इस्तेमाल करना है तो अपना बीमा कार्ड या योजना के कागजात लाएं। ऑपरेशन से पहले हमसे अनुमानित खर्च पूछें।
गैंग्लियन सिस्ट निकालना कैसे किया जाता है
- जगह की पुष्टि करें और सुन्न करें IV सेडेशन के साथ लोकल या रीजनल एनेस्थीसिया
- सिस्ट और डंठल निकालें ओपन चीरा या दूरबीन से सर्जरी
- ड्रेसिंग और स्प्लिंट लगाएं ठीक होने तक हरकत सीमित करता है
- उसी दिन घर जाएं डे केयर; कुछ एक रात रुकते हैं
गैंग्लियन सिस्ट निकालने का ऑपरेशन सिस्ट और उससे जुड़े ऊतक को हटाने के लिए किया जाता है, जिससे तरल इकट्ठा होता है। आपका सर्जन गैंग्लियन को उसके मूल स्रोत तक पहुँचाता है ताकि उसके दोबारा होने की संभावना कम हो सके। यह ऑपरेशन आमतौर पर जयपुर हॉस्पिटल में 30 से 60 मिनट लेता है।
ओपन एक्सिशन (चीरे से निकालना) एक आम विकल्प है। आपका सर्जन सिस्ट के ऊपर की त्वचा में एक चीरा लगाता है। सिस्ट और उसका डंठल (स्टॉक) निकाल दिया जाता है। चीरा कम से कम गांठ जितना चौड़ा होता है। त्वचा को टांकों से बंद किया जाता है।
आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन (दूरबीन से निकालना) एक और विकल्प है। यह लेप्रोस्कोपिक (दूरबीन से) सर्जरी है और इसमें छोटे चीरे लगते हैं। इसका उपयोग कुछ कलाई के गैंग्लियन सिस्ट के लिए किया जा सकता है। अध्ययनों में, ओपन और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन की जटिलता दर और परिणाम समान पाए गए।
सुई से एस्पिरेशन (तरल निकालना) एक कम आक्रामक विकल्प है जो सुई से तरल निकाल देता है। सर्जरी की तुलना में एस्पिरेशन के बाद सिस्ट के दोबारा आने की संभावना अधिक होती है। आपका सर्जन सलाह देगा कि आपके लिए कौन सा विकल्प सही है।
गैंग्लियन सिस्ट निकालना आमतौर पर लोकल या रीजनल एनेस्थीसिया (बेहोशी) के तहत किया जाता है। चुनाव आपकी पसंद और इस बात पर निर्भर करता है कि आपका सर्जन क्या उचित समझता है। लोकल एनेस्थीसिया अक्सर IV सेडेशन के साथ दिया जाता है।
ऑपरेशन के दिन, हमारी सर्जिकल टीम जगह की पुष्टि करेगी, आपके सवालों के जवाब देगी, और उस जगह को सुन्न करेगी। आपका सर्जन सिस्ट को हटाता है, त्वचा को टांकों से बंद करता है, और घाव पर ड्रेसिंग लगाता है। आपको एक स्प्लिंट (पट्टी) लगाया जा सकता है ताकि ठीक होने तक हरकत सीमित रहे।
ज्यादातर मरीज उसी दिन घर चले जाते हैं। जयपुर हॉस्पिटल आमतौर पर इसे डे केयर (दिन भर की भर्ती) के रूप में करता है, लेकिन कुछ मरीज एक रात रुकते हैं।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के जोखिम और जटिलताएं
- लगभग 6% ओपन एक्सिशन
- लगभग 4% आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन
सभी ऑपरेशन में कुछ जोखिम होता है। गैंग्लियन सिस्ट निकालने के लिए, जटिलताएं असामान्य हैं और शायद ही कभी गंभीर होती हैं। उन अध्ययनों में जिन्होंने जटिलताओं को पूरी तरह से बताया, ओपन एक्सिशन के बाद दर लगभग 6% थी और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन के बाद लगभग 4%। ये मरीजों के समूहों के परिणाम हैं, आपके लिए भविष्यवाणी नहीं।
सर्जरी के बाद कोमलता, असुविधा, खरोंच, और सूजन आम हैं। पहले कुछ दिनों में हल्का दर्द, सूजन, या अकड़न भी आम है।
चीरे की जगह पर संक्रमण हो सकता है। घाव का संक्रमण आमतौर पर एंटीबायोटिक्स के एक छोटे कोर्स के बाद ठीक हो जाता है। कभी-कभी घाव भरने में देर लगती है। अकड़न अस्थायी या लंबे समय तक रह सकती है। ऑपरेशन से आस-पास की नसों, रक्त वाहिकाओं, या टेंडन को चोट लग सकती है।
सर्जिकल जगह पर निशान या कोमलता हो सकती है। निशान के आसपास की त्वचा स्थायी रूप से सुन्न हो सकती है। दर्द या निशान हो सकते हैं।
किसी भी ऑपरेशन के सामान्य जोखिमों में खून के थक्के, एनेस्थीसिया की जटिलताएं, टूर्निकेट की जटिलताएं, सामान्य दर्द, सूजन, अकड़न, और क्रोनिक रीजनल पेन सिंड्रोम शामिल हैं। रक्तस्राव और खून के थक्के भी संभव हैं।
गैंग्लियन दोबारा आ सकता है, और उसी क्षेत्र में एक नया गैंग्लियन बन सकता है।
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद रिकवरी और देखभाल
- पहले 2 से 3 दिन पट्टी लगी रहने दें, हाथ ऊपर रखें, सूजन के लिए बर्फ
- पट्टी हटने के बाद रोज साफ पानी से धोएं, थपथपाकर सुखाएं
- 2 से 6 हफ्ते पूरी रिकवरी, सामान्य गतिविधियां, टाइपिंग, खेल
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद ज्यादातर मरीज उसी दिन घर चले जाते हैं। हाथ और कलाई आमतौर पर थोड़े समय के लिए पट्टी से बंधे होते हैं या हल्के स्प्लिंट में रखे जाते हैं।
पहले कुछ दिनों में, हल्का दर्द, सूजन, और अकड़न आम है। पट्टी को तब तक लगे रहने दें जब तक आपका डॉक्टर हटाने के लिए न कहे। यह आमतौर पर सर्जरी के 2 या 3 दिन बाद होता है। बैठते या लेटते समय पहले 2 या 3 दिनों के लिए हाथ को तकिये पर रखें।
इसे अपने दिल के स्तर से ऊपर रखने की कोशिश करें। अगर सूजन है, तो पहले 3 दिनों के लिए जब आप जाग रहे हों, हर 1 से 2 घंटे में 10 से 20 मिनट के लिए बर्फ या कोल्ड पैक लगाएं। बर्फ और आपकी त्वचा या स्प्लिंट के बीच एक पतला कपड़ा रखें।
सर्जरी के तुरंत बाद अपनी उंगलियों को हिलाएं ताकि अकड़न न हो। आपका डॉक्टर बताएगा कि कब उस जगह को और हिलाना ठीक है।
घाव को सूखा रखें। आप नहा सकते हैं, लेकिन पट्टी को प्लास्टिक से ढक लें ताकि वह सूखी रहे। जब तक आपका डॉक्टर न कहे, तब तक टब में न नहाएं, तैरें नहीं, या हाथ को पानी में न डुबोएं।
आपके डॉक्टर द्वारा पट्टी हटाने की अनुमति देने के बाद, जगह को रोज साफ पानी से धोएं और थपथपाकर सुखाएं। हाइड्रोजन पेरोक्साइड या अल्कोहल का उपयोग न करें, क्योंकि वे भरने को धीमा कर सकते हैं। अगर तरल निकलता है या कपड़े से रगड़ खाता है तो आप जगह को गॉज पट्टी से ढक सकते हैं। पट्टी रोज बदलें। घाव आमतौर पर दो हफ्तों में भर जाता है।
आप आमतौर पर 1 से 2 हफ्ते में हल्के काम पर लौट सकते हैं। पूरी रिकवरी और सामान्य गतिविधियों पर लौटना, जिसमें टाइपिंग या खेल शामिल हैं, आमतौर पर 2 से 6 हफ्ते लगते हैं, यह आपके भरने पर निर्भर करता है।
कुछ लोग 1 या 2 दिन में डेस्क का काम शुरू कर सकते हैं, लेकिन यह नौकरी और आपके सर्जन की सलाह पर निर्भर करता है।
अगर गैंग्लियन आपकी कलाई या हाथ पर था, तो ठीक होने के बाद आपको थेरेपी की जरूरत पड़ सकती है। थेरेपी आपको हरकत, ताकत, और पकड़ वापस पाने में मदद कर सकती है। व्यायाम सही तरीके से करें और जितनी बार और जितनी देर आपका डॉक्टर या थेरेपिस्ट बताए।
जयपुर हॉस्पिटल से संपर्क करें अगर:
- दवा लेने के बाद भी दर्द ठीक न हो
- टांके ढीले पड़ जाएं या चीरा खुल जाए
- चमकीला लाल खून पट्टी को भिगो दे
- दर्द, सूजन, गर्मी, या लाली बढ़ जाए, लाल धारियां हों, मवाद हो, या बुखार हो
- जगह ठंडी या पीली लगे या रंग बदल जाए
- जगह में झुनझुनी, कमजोरी, या सुन्नपन हो
- आप उस जगह को हिला न सकें
- स्प्लिंट बहुत टाइट लगे
- आप उम्मीद के मुताबिक ठीक न हों
गैंग्लियन सिस्ट निकालने के बाद परिणाम और दोबारा होना
गैंग्लियन सिस्ट निकालना दर्द और दबाव से राहत देने और पकड़ की ताकत व हाथ के कार्य को सुधारने के लिए किया जाता है। यह नसों की जलन या दबाव को कम कर सकता है और एस्पिरेशन की तुलना में दोबारा होने की संभावना कम करता है। गांठ हटने के बाद कुछ लोग हाथ या कलाई का उपयोग करने में अधिक आत्मविश्वास महसूस करते हैं।
आपके पास गैंग्लियन की जगह एक निशान होगा।
अध्ययन अलग-अलग दोबारा होने की दर बताते हैं। एक समीक्षा में, ओपन एक्सिशन के बाद लगभग 20% लोगों में गैंग्लियन वापस आया और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन के बाद लगभग 9%। दूसरी समीक्षा में सर्जिकल एक्सिशन के बाद 8.3% से 42% की रेंज पाई गई। एक अनुमान है कि रिसेक्शन के बाद लगभग 5 में से 1 व्यक्ति में दोबारा होता है।
सुई से एस्पिरेशन के बाद, दोबारा होना अधिक होता है, 25% से 67% तक। सर्जरी एस्पिरेशन की तुलना में दोबारा होने की संभावना कम करती है।
उसी समीक्षा में ऐसा कोई ठोस डेटा नहीं मिला कि ओपन या आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन कार्यात्मक परिणाम के लिए बेहतर है। ओपन और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन के परिणाम प्रोफाइल तुलनीय थे।
अगर जोड़ में आर्थराइटिस भी दर्द का कारण है, तो गैंग्लियन निकालने से वह दर्द दूर नहीं हो सकता। ऑपरेशन अच्छा होने पर भी सिस्ट वापस आ सकता है।
जयपुर में गैंग्लियन सिस्ट निकालने का खर्च और बीमा
जयपुर हॉस्पिटल में, गैंग्लियन सिस्ट निकालने की सामान्य रेंज ₹25,000 से ₹60,000 है। यह भारत में एक सामान्य रेंज है, निश्चित कीमत नहीं। अंतिम खर्च एक्सिशन के प्रकार, एनेस्थीसिया, और इस बात पर निर्भर करता है कि आप रात भर रुकते हैं या नहीं।
ओपन एक्सिशन और आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन अलग-अलग ऑपरेशन हैं, और डे केयर और एक रात रुकना अलग-अलग हैं। अपने मामले के लिए अनुमानित खर्च हमसे पूछें।
जयपुर हॉस्पिटल एक निजी तौर पर चलाया जाने वाला, एनएबीएच मान्यता प्राप्त मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल है। यह RGHS, मा योजना, CGHS, और निजी बीमाकर्ताओं और TPAs के एक पैनल के साथ काम करता है। कृपया ऑपरेशन की योजना बनाने से पहले हमसे पूछें कि आपकी योजना या पॉलिसी स्वीकार है या नहीं।
जयपुर हॉस्पिटल में 24x7 इमरजेंसी विभाग, 24x7 एम्बुलेंस सेवा, एक इंटेंसिव केयर यूनिट, और मॉड्यूलर ऑपरेशन थिएटर हैं। इसमें एक इन-हाउस डायग्नोस्टिक लैब और इमेजिंग, 24 घंटे की लैब, एक्स-रे और ईसीजी भी हैं।
