जयपुर में कटे होंठ और तालु की सर्जरी (क्लेफ्ट एंड क्रेनियोफेशियल सर्जरी)

कटे होंठ, तालु का कटना, और क्रेनियोफेशियल विकृति क्या है?

कटे होंठ और तालु का कटना जन्मजात विकार हैं जो शिशु के होंठ और मुंह में अलगाव या दरार के रूप में दिखते हैं। ये आम जन्मजात विसंगतियां हैं जो बच्चे के ऊपरी होंठ या मुंह की छत (तालु) को प्रभावित करती हैं।

कटे होंठ और तालु का कटना एक साथ या अलग-अलग हो सकते हैं, हालांकि दोनों का एक साथ होना सबसे आम है। भारत में, हर साल लगभग 35,000 बच्चे कटे होंठ और तालु के साथ पैदा होते हैं।

ये स्थितियां प्रारंभिक भ्रूण विकास के दौरान होती हैं जब होंठ या तालु बनाने वाले ऊतक पूरी तरह से नहीं जुड़ पाते। यह अलगाव एक शारीरिक छेद बनाता है जिससे मुंह और नाक की गुहा जुड़ी रह जाती हैं।

क्योंकि मुंह, नाक, और ऊपरी जबड़े के ऊतक आपस में जुड़े होते हैं, यह स्थिति अक्सर आस-पास की चेहरे की संरचनाओं को भी शामिल करती है। जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है, इसके लिए अंतर्विषयक देखभाल और लंबे समय तक मेडिकल फॉलो-अप की जरूरत होती है।

जयपुर हॉस्पिटल में, हमारी सर्जिकल टीम कटे की सटीक शारीरिक रचना का मूल्यांकन करके चरणबद्ध प्रबंधन की योजना बनाती है। होंठ और तालु की प्राथमिक मरम्मत विभाजित त्वचा, मांसपेशी, और अस्तर को एक साथ लाती है।

बड़े होते बच्चों और युवा वयस्कों में, कटे और क्रेनियोफेशियल सर्जरी में मसूड़ों की रेखा, जबड़े की हड्डी के संरेखण, और नाक के आकार का सुधार भी शामिल होता है। हर चरण का उद्देश्य मुंह के कार्य को बहाल करना, दूध पिलाने में मदद करना, बोलने के विकास में सहायता करना, और चेहरे की बनावट में संतुलन लाना होता है।

कटे होंठ और तालु के लक्षण और तत्काल देखभाल की जरूरत वाले संकेत

कटा होंठ जन्म के समय ऊपरी होंठ में एक छेद के रूप में दिखता है जो नाक तक फैल सकता है। तालु का कटना मुंह की छत के साथ एक छेद के रूप में होता है। ये अलगाव सीधे दैनिक मौखिक कार्यों को प्रभावित करते हैं।

तालु के कटे वाले बच्चों को दूध पीते समय मुंह से मजबूत सील बनाने में कठिनाई होती है। चूंकि चूसना मुश्किल होता है, वे धीरे-धीरे दूध पीते हैं और जीवन के पहले कुछ महीनों में वजन बढ़ाने के लिए संघर्ष कर सकते हैं। दूध पिलाते समय भोजन या तरल नाक से बाहर भी आ सकता है।

जैसे-जैसे दांत आते हैं, मुंह और जबड़े में और लक्षण विकसित हो सकते हैं। जब कटा मसूड़ों के क्षेत्र को शामिल करता है, तो छेद के बगल वाले दांत झुके हुए या अपनी जगह से बाहर निकल सकते हैं। अक्सर एक दांत गायब हो सकता है, या कटे के पास एक अतिरिक्त दांत निकल सकता है।

बड़े बच्चों और किशोरों में, जबड़े की विसंगतियों के कारण काटने का संरेखण बिगड़ सकता है, जिससे जबड़े के जोड़ की समस्याएं जैसे आवाज आना, दर्द, या चबाने में खिंचाव हो सकता है।

अगर नसें प्रभावित हों तो संवेदना में बदलाव भी हो सकते हैं, जो इस रूप में दिखते हैं:

• सुन्नपन
• झुनझुनी
• लार टपकना
• होंठ पर भोजन का अनजाने में फंस जाना

कुछ लक्षणों के लिए उसी दिन तत्काल चिकित्सा समीक्षा की आवश्यकता होती है। यदि आप निम्नलिखित में से कोई भी संकेत देखें तो तुरंत अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें या जयपुर हॉस्पिटल के 24×7 इमरजेंसी विभाग में जाएं:

• दूध पीने या तरल पीने में असमर्थता, जिससे निर्जलीकरण हो
• मुंह या नाक से खून बहना जो अपने आप न रुके
• सक्रिय घाव संक्रमण के संकेत, जैसे बढ़ती सूजन, बदबूदार स्राव, या फैलती लाली
• अचानक कान का दर्द, कान से तरल निकलना, या मध्य कान की तीव्र सूजन के संकेत
• गंभीर बेचैनी, परेशानी, या नाक की रुकावट से संबंधित सांस लेने में कठिनाई

कटे और क्रेनियोफेशियल स्थितियों के कारण और जोखिम कारक

कटे गर्भावस्था की शुरुआत में विकसित होते हैं जब चेहरे के ऊतक ठीक से नहीं जुड़ पाते। हालांकि सटीक घटना जटिल है, शोधकर्ता और डॉक्टर कटे की विसंगतियों को प्रारंभिक विकास के दौरान आनुवंशिक लक्षणों और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से जोड़ते हैं।

ये संरचनात्मक विभाजन मुंह, तालु, और श्रवण नली के आसपास मांसपेशियों के कनेक्शन को बदल सकते हैं जो गले को मध्य कान से जोड़ती है।

कई शारीरिक और नैदानिक कारक प्रभावित करते हैं कि कटे और क्रेनियोफेशियल समस्याएं कैसे विकसित होती हैं और ठीक होती हैं। हड्डी की मोटाई में शारीरिक भिन्नताएं, ऊंचे तालु मेहराब, या भीड़ वाले दांत जबड़े के विकास और सर्जिकल कठिनाई को प्रभावित कर सकते हैं। अंतर्निहित चिकित्सा बीमारियां भी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

उदाहरण के लिए, अनियंत्रित मधुमेह और श्वसन समस्याएं उपचार की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। कुपोषण ऊतक की रिकवरी को कमजोर करता है और प्रक्रिया के बाद घाव के टूटने की संभावना बढ़ाता है।

बड़े रोगियों में, धूम्रपान एक ज्ञात जोखिम कारक है जो रक्त प्रवाह को बाधित करता है और चेहरे की हड्डियों और कोमल ऊतकों में उपचार की गड़बड़ी को बढ़ाता है। तालु के कटे वाले बच्चों को कान की जटिलताओं का भी अधिक खतरा होता है।

क्योंकि श्रवण नली खोलने वाली मांसपेशियां समझौता हो सकती हैं, मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो सकता है। इस स्थिति को ग्लू ईयर के नाम से जाना जाता है, जो अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर सुनने की क्षमता को कम कर सकती है।

मसूड़ों की रेखा के साथ के कटे दांतों को साफ करना कठिन बना देते हैं, जिससे बच्चा दांतों की सड़न के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

कटे की स्थितियों का निदान कैसे किया जाता है: जांच और परीक्षण

कटे होंठ या तालु का निदान मुख्य रूप से जन्म के समय या प्रारंभिक शैशवावस्था में प्रत्यक्ष शारीरिक जांच के माध्यम से किया जाता है। जयपुर हॉस्पिटल में ओपीडी मूल्यांकन के दौरान, हमारी सर्जिकल टीम होंठ के अंतर की चौड़ाई, नाक के आधार, और मुंह की पूरी छत की जांच करती है।

आपका सर्जन जांचता है कि कोमल ऊतक कैसे चलते हैं और क्या कटा केवल तालु तक सीमित है या मसूड़ों और होंठ तक फैलता है।

क्योंकि कटी स्थितियां दूध पिलाने, दांतों, सुनने, और बोलने को प्रभावित करती हैं, व्यापक मूल्यांकन में कई विशेषज्ञों द्वारा नियमित परीक्षण और आकलन शामिल होते हैं:

• सुनने का आकलन: तालु के कटे वाले बच्चों का नियमित रूप से सुनने का परीक्षण होता है ताकि श्रवण कार्य की जांच हो सके और मध्य कान के तरल का जल्दी पता लगाया जा सके।
• दंत और मसूड़ों का मूल्यांकन: एक बाल दंत चिकित्सक दंत स्वास्थ्य, दांतों की स्थिति, और जबड़े के विकास की निगरानी करता है जब भी कटा मसूड़ों की रेखा को प्रभावित करता है। अपने बच्चे को दंत चिकित्सक के साथ पंजीकृत कराने से दूध के दांत साफ और स्वस्थ रखने में मदद मिलती है।
• बोलने का आकलन: एक स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट आपके बच्चे के बड़े होने पर निर्धारित चरणों में बोलने का आकलन करता है, तालु की गति और बोलने की स्पष्टता की जांच करता है।
• इमेजिंग और योजना स्कैन: हड्डी ग्राफ्टिंग या जबड़े के पुनर्संरेखण की तैयारी कर रहे बड़े बच्चों और किशोरों में, नैदानिक इमेजिंग और 3D कंप्यूटर योजना का उपयोग किया जाता है। अध्ययनों में, 3D वर्चुअल प्लानिंग ने जबड़े की हड्डियों की स्थिति के लिए 1 मिमी के भीतर सटीकता दिखाई है।

सर्जरी के बिना उपचार विकल्प, और सर्जरी कब सुझाई जाती है

गैर-सर्जिकल सहायता आपके बच्चे को सर्जरी के लिए तैयार करने और रिकवरी में सहायता करने में आवश्यक भूमिका निभाती है। जीवन के पहले हफ्तों में, एक विशेषज्ञ कटे नर्स दूध पिलाने की स्थिति, वैकल्पिक दूध पिलाने के तरीकों, और छुड़ाने पर सलाह दे सकती है।

अगर सीधे स्तनपान में कठिनाई हो, तो तालु के कटे वाले बच्चों के लिए डिज़ाइन की गई विशेष लचीली बोतल में स्तन का दूध निकालकर देना अक्सर सुझाया जाता है।

बहुत कम मामलों में, एक बच्चा जो सुरक्षित रूप से दूध नहीं पी सकता, उसे नाक के माध्यम से एक अस्थायी ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है ताकि सर्जरी तक पर्याप्त पोषण सुनिश्चित हो सके।

गैर-सर्जिकल देखभाल बचपन भर सर्जिकल चरणों के साथ जारी रहती है। दीर्घकालिक स्पीच थेरेपी स्पष्ट बोलने के उच्चारण और तालु के कार्य को प्रशिक्षित करने में मदद करती है। अगर मध्य कान का तरल सुनने में परेशानी पैदा करता है, तो सामान्य सुनने और सीखने का समर्थन करने के लिए हियरिंग एड की सिफारिश की जा सकती है।

ऑर्थोडॉन्टिक ब्रेसिज़ और दंत उपकरण झुके हुए दांतों को संरेखित करने और दंत मेहराब को चौड़ा करने में मदद करते हैं हड्डी ग्राफ्टिंग या जबड़े की प्रक्रियाओं से पहले।

शरीर रचना और कार्य को बहाल करने के लिए विकास के विशिष्ट चरणों में सर्जरी की सलाह दी जाती है। आगे बढ़ने का निर्णय आपके बच्चे के समग्र स्वास्थ्य, शरीर के वजन, पोषण की स्थिति, और सक्रिय संक्रमण की अनुपस्थिति पर आधारित होता है।

आमतौर पर, कटे होंठ की मरम्मत तब योजना बनाई जाती है जब आपका बच्चा 3 से 6 महीने का होता है। तालु के कटे की मरम्मत आमतौर पर 9 से 18 महीने की उम्र के बीच सुझाई जाती है ताकि बोलने के विकास का समर्थन हो सके।

मसूड़ों में कटे के लिए हड्डी ग्राफ्टिंग आमतौर पर मिश्रित दंत चरण के दौरान 8 से 12 साल की उम्र में की जाती है। जबड़े के सुधार की प्रक्रियाएं, जैसे ऑर्थोग्नैथिक सर्जरी या डिस्ट्रैक्शन ऑस्टियोजेनेसिस, देर से किशोरावस्था या वयस्कता के दौरान योजना बनाई जाती हैं जब चेहरे का विकास पूरा हो जाता है।

आपका सर्जन हमारी ओपीडी में आपकी या आपके बच्चे की जांच करेगा और प्रत्येक चरण के लिए सबसे उपयुक्त समय पर सलाह देगा।

कटे और क्रेनियोफेशियल सर्जरी की तैयारी

आपकी तैयारी आपके सर्जन के साथ एक विस्तृत ओपीडी परामर्श से शुरू होती है। हमारी सर्जिकल टीम आपके बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य, कटे की गंभीरता, और सर्जिकल तैयारी का आकलन करती है।

अनियंत्रित मधुमेह, हृदय की स्थिति, या श्वास की समस्याएं जैसी महत्वपूर्ण चिकित्सा समस्याओं का मतलब हो सकता है कि एक रोगी स्थिर होने तक एक आदर्श सर्जिकल उम्मीदवार नहीं है। मुंह या आस-पास के क्षेत्रों में किसी भी सक्रिय संक्रमण को सर्जरी से पहले ठीक होना चाहिए।

कुपोषण भी उपचार में हस्तक्षेप करता है और जोखिम बढ़ाता है, इसलिए शारीरिक स्थिति की बारीकी से जांच की जाती है।

अपने सर्जन को अपने बच्चे या आपके द्वारा ली जा रही हर दवा के बारे में बताएं, जिसमें पूरक और केमिस्ट से मिलने वाली ओवर-द-काउंटर सिरप शामिल हैं। बड़े रोगियों को सर्जरी से काफी पहले धूम्रपान बंद करना होगा, क्योंकि धूम्रपान ऊतक उपचार को बाधित करता है।

हमारी सर्जिकल टीम आपको सर्जरी से पहले भोजन और तरल पदार्थों के संबंध में विशिष्ट निर्देश देती है। आपको ऑपरेशन से पहले एक निर्धारित अवधि के लिए सभी खाने और पीने को रोकने की सलाह दी जाएगी। अस्पताल में रहने के लिए, रोगी के साथ कम से कम एक वयस्क परिचारक के रहने की योजना बनाएं।

आरामदायक सामने से खुलने वाले कपड़े, परिचित दूध पिलाने के कप या बोतलें, और पिछले मेडिकल रिकॉर्ड लाएं। आपको छुट्टी के बाद घर जाने के लिए सुरक्षित परिवहन की व्यवस्था भी करनी होगी, क्योंकि जनरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

कटे होंठ और तालु की सर्जरी कैसे की जाती है

सर्जरी के दिन आपके बच्चे को जयपुर हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है। प्रक्रिया जनरल एनेस्थीसिया (पूरी बेहोशी) में की जाती है। ऑपरेशन के दौरान आपका बच्चा पूरी तरह सोया रहता है, इसलिए उसे दर्द महसूस नहीं होता।

एक ऑपरेशन में आमतौर पर 2 से 4 घंटे लगते हैं, हालांकि केवल कटे होंठ की मरम्मत में अक्सर 1 से 2 घंटे लगते हैं, जबकि तालु की मरम्मत में 2 से 3 घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है।

एक इंट्रावेनस (IV) लाइन से तरल पदार्थ दिए जाते हैं जब तक कि आपका बच्चा खुद पीने लायक न हो जाए।

सर्जरी के तरीके आपके बच्चे की खास शारीरिक बनावट और उम्र पर निर्भर करते हैं, और आपका सर्जन बताएगा कि आपके लिए कौन सा विकल्प सही है:

• प्राइमरी क्लेफ्ट लिप रिपेयर (जैसे मिलार्ड या रोटेशन तकनीक): यह आमतौर पर 3 से 6 महीने की उम्र में प्लान की जाती है। सर्जन दरार के किनारों पर नाक तक चीरे लगाते हैं, मांसपेशियों को सही जगह पर लाते हैं, और बारीक टांकों से त्वचा के फ्लैप (फ्लैप) जोड़कर होंठ और नथुने को आकार देते हैं।

• क्लेफ्ट पैलेट रिपेयर (जैसे फर्लो या वॉन लैंगनबेक तकनीक): यह आमतौर पर 9 से 18 महीने की उम्र में की जाती है। सर्जन तालु के दोनों तरफ चीरे लगाते हैं, ऊतक की परतों को ढीला करते हैं, मांसपेशियों को सही जगह पर लाते हैं, और घुलनशील टांकों से गैप को परतों में बंद करते हैं।

• एल्वियोलर बोन ग्राफ्टिंग: यह प्रक्रिया मसूड़े की लाइन में दरार को ठीक करती है, आमतौर पर मिक्स्ड डेंटीशन स्टेज में जब बच्चा 8 से 12 साल का होता है। यह निकल रहे स्थायी दांतों और जबड़े की आर्च को हड्डी का सहारा देती है।

• ऑर्थोग्नैथिक सर्जरी और डिस्ट्रैक्शन ऑस्टियोजेनेसिस: किशोरावस्था या वयस्कता में, ऊपर या नीचे के जबड़े की सर्जरी से काटने की स्थिति, चेहरे का कंकाल और सांस की नली को सीधा किया जाता है। सर्जन इन प्रक्रियाओं को सावधानी से हड्डी की पोजिशनिंग और छोटी प्लेटों व स्क्रू से कड़ी फिक्सेशन के साथ प्लान करते हैं।

होंठ या तालु पर लगे टांके अक्सर घुलनशील होते हैं और अपने आप घुल जाते हैं, या कुछ दिनों बाद क्लिनिक में निकाले जा सकते हैं। आपके बच्चे की बांहों पर नरम आर्म स्प्लिंट या कफ लगाए जा सकते हैं ताकि उनके हाथ ठीक हो रहे घाव से दूर रहें।

कटे होंठ और तालु की सर्जरी के जोखिम और संभावित जटिलताएं

हर सर्जिकल प्रक्रिया में जोखिम होते हैं जिन पर हमारी सर्जिकल टीम बारीकी से नजर रखती है। तालु की सर्जरी का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों में, एक छेद या पैलेटल फिस्टुला कुल 8.6 प्रतिशत मामलों में हुआ। उन अध्ययनों में, संयुक्त कटे होंठ और तालु के मामलों में फिस्टुला 17.9 प्रतिशत में हुआ, जबकि केवल कटे तालु में 5.4 प्रतिशत।

जबड़े की मरम्मत (ऑर्थोग्नैथिक सर्जरी) के अध्ययनों में, क्रैनियल नर्व इंजरी या बदली हुई संवेदना सबसे आम समस्या बताई गई, जो 50.00 प्रतिशत मामलों में देखी गई।

एक ट्रायल में, ऊपरी जबड़े की सर्जरी (लेफोर्ट I ऑस्टियोटॉमी) के बाद व्यक्तिपरक संवेदी परिवर्तन 12 महीने के फॉलो-अप पर 7 प्रतिशत से 60 प्रतिशत के बीच रहे, जिससे होंठ, ठुड्डी या मसूड़ों में सुन्नपन या अतिसंवेदनशीलता हुई।

जब डिमाइलिनेटिंग नर्व इंजरी होती है, तो अध्ययन दिखाते हैं कि यह 2 से 4 महीने में ठीक हो जाती है, जबकि एक्सोनल नर्व इंजरी में अधिक समय लग सकता है या ठीक न हो।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (TMJ) की परेशानी ऑर्थोग्नैथिक मामलों में 13.64 प्रतिशत में बताई गई, जिसमें जोड़ की आवाज, दर्द, या मूवमेंट में बदलाव शामिल हैं। निचले जबड़े की सर्जरी के दौरान एक प्रतिकूल हड्डी फ्रैक्चर, जिसे बैड स्प्लिट कहा जाता है, अध्ययन के 1 से 23 प्रतिशत रोगियों में हुआ।

अध्ययन नोट करते हैं कि बैड स्प्लिट का संबंध रोगी की उम्र, पतली हड्डी की बनावट, या तीसरे मोलर से हो सकता है।

महत्वपूर्ण रक्तस्राव मूल्यांकन की गई ऊपरी जबड़े की प्रक्रियाओं में 9.09 प्रतिशत में हुआ, जबकि जानलेवा हैमरेज दुर्लभ था, जो 0 से 0.7 प्रतिशत में हुआ। सर्जिकल प्लेट और स्क्रू के आसपास हीलिंग की समस्याएं या साइनस संक्रमण 6.82 प्रतिशत लेखों में दिखाई दिए, जिसमें साइनसाइटिस की घटना 0.6 से 4.76 प्रतिशत के बीच थी।

सुनने में बदलाव या मध्य कान में तरल पदार्थ 6.82 प्रतिशत लेखों में उद्धृत किए गए, जिसमें ऑपरेशन के बाद 6 से 8 सप्ताह में 6 से 38 प्रतिशत में सुनने की कमी पाई गई। अध्ययन यह भी जोर देते हैं कि क्लेफ्ट रिवीजन सर्जरी हर मामले में रूप-रंग में सुधार नहीं करती।

रिकवरी और देखभाल: पहले दिन और सप्ताह

एक मरीज आमतौर पर जयपुर हॉस्पिटल में नर्सिंग निगरानी में 2 से 4 रात रुकता है। अधिकांश शिशु कटे होंठ की मरम्मत के बाद 1 से 2 दिन और तालु की मरम्मत के बाद 1 से 3 दिन रुकते हैं।

मुंह और होंठ की सूजन कम से कम एक सप्ताह रहती है, और थूक या नाक के बलगम में खून के छोटे निशान सामान्य हैं। एनेस्थीसिया का असर खत्म होने पर बच्चे अक्सर चिड़चिड़े या परेशान होते हैं। तालु के किनारों पर खुली हड्डी की सतहें सामान्य हैं और अपने आप ठीक हो जाती हैं।

हमारी सर्जिकल टीम अस्पताल से छुट्टी के समय दर्द की दवा और संक्रमण रोकने के लिए एंटीबायोटिक देती है। आप केमिस्ट से लिखी गई दवाएं या सुझाए गए ओवर-द-काउंटर सिरप पैकेट के निर्देशों का ध्यान से पालन करके खरीद सकते हैं। ओवर-द-काउंटर पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन गले, जबड़े या कान के दर्द को शांत कर सकते हैं।

कुछ परेशानी दो सप्ताह तक रह सकती है, जो अस्थायी रूप से नींद और दूध पीने को प्रभावित कर सकती है। तालु की मरम्मत के बाद कई हफ्तों तक नाक बंद रहना और हल्की खर्राटे आम हैं।

खिलाने की देखभाल 2 सप्ताह तक ध्यान से करनी होती है। सर्जरी के तुरंत बाद, तरल पदार्थ केवल कप से दिए जाने चाहिए, स्ट्रॉ या कठोर बर्तनों के बिना। आपके बच्चे को केवल नरम या मसला हुआ खाना देना चाहिए, कुरकुरी चीजों से बचें, हालांकि चम्मच से धीरे-धीरे खिलाना आमतौर पर ठीक है।

टांके घुलने के बाद गुलाबी या लाल सर्जिकल निशान रहता है, जो पहले सख्त महसूस हो सकता है फिर समय के साथ नरम हो जाता है। बाहर जाते समय होंठ के निशान को धूप से बचाने के लिए सनब्लॉक लगाएं। अधिकांश बच्चे एक से चार सप्ताह में अपनी सामान्य दिनचर्या में लौट आते हैं।

एक फॉलो-अप ओपीडी विजिट सर्जरी के 1 से 2 सप्ताह बाद तय की जाती है। अगर आपके बच्चे को तेज रक्तस्राव, तेज बुखार, तरल पदार्थ न रोक पाना, दवा से आराम न मिलने वाला बढ़ता दर्द, या घाव के आसपास फैलती लाली हो, तो तुरंत हमारी अस्पताल टीम से संपर्क करें।

अध्ययनों में सर्जरी के परिणाम और लंबे समय की देखभाल

कटे होंठ की सर्जरी का मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों को जोड़ना, गैप को बंद करना, और होंठ व नाक को आकार देना है। कटे तालु की मरम्मत का लक्ष्य मुंह की छत में गैप को बंद करना, खाने को नाक में जाने से रोकना, और बोलने में मदद करना है।

तालु की मरम्मत का निशान मुंह के अंदर रहता है, जबकि होंठ की मरम्मत एक पतली रेखा छोड़ती है जिसे आपका सर्जन प्राकृतिक होंठ के आकार के साथ मिलाता है। अध्ययनों में, कटे होंठ और तालु के लिए इलाज किए गए अधिकांश बच्चे बिना लगातार जटिलताओं के अच्छे फंक्शन प्राप्त करते हैं।

मरम्मत से बोलने की कठिनाइयों की संभावना काफी कम हो जाती है, हालांकि स्पीच थेरेपी एक आवश्यक लंबी अवधि का हिस्सा बनी रहती है। स्पीच और लैंग्वेज थेरेपिस्ट आपके बच्चे के बोलने का समय-समय पर आकलन करते हैं जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं।

अध्ययनों में, तरल पदार्थ जमा होने से संबंधित सुनने की समस्याएं भी तालु बंद होने के बाद सुधरीं, हालांकि कान की जांच जरूरी रहती है। दांतों के संरेखण को ट्रैक करने के लिए पीडियाट्रिक डेंटिस्ट के पास नियमित विजिट भी जरूरी हैं, क्योंकि मसूड़े की लाइन को पार करने वाले क्लेफ्ट टेढ़े या गायब दांतों का कारण बन सकते हैं।

कुछ बच्चों को बड़े होने पर सेकेंडरी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

• नाक को आकार देना
• मसूड़े की हड्डी ग्राफ्टिंग
• जबड़े को सीधा करना

21 साल की उम्र में मूल्यांकन किए गए दीर्घकालिक परिणामों के एक अध्ययन में, डेंटल ऑक्लूजन लगभग 70 प्रतिशत में अच्छा और 17 प्रतिशत में ठीक पाया गया; बोन ग्राफ्टिंग के परिणाम 97 प्रतिशत में अच्छे थे, और 90 प्रतिशत ने कृत्रिम दांतों के बिना डेंटल स्पेस क्लोजर हासिल किया।

जबड़े की सर्जरी के लिए, 3D वर्चुअल कंप्यूटर प्लानिंग का अध्ययन करने वाले ट्रायल में उच्च सटीकता पाई गई, जिसमें प्लान की गई और वास्तविक हड्डी की गतिविधियों के बीच औसत रैखिक अंतर 1 मिमी से कम था। सरल, प्लान किए गए प्रोटोकॉल विश्वसनीय परिणाम देते हुए परिवारों के लिए अस्पताल का बोझ कम करते हैं।

जयपुर में क्लेफ्ट सर्जरी का खर्च और स्वास्थ्य योजनाएं

कटे होंठ और तालु की सर्जरी का खर्च आमतौर पर जयपुर हॉस्पिटल में प्रति स्टेज ₹60,000 से ₹2,50,000 तक होता है। पूरे भारत में, प्रकाशित स्वास्थ्य देखभाल आंकड़े प्रति स्टेज औसत मरम्मत लागत ₹50,000 से ₹1,50,000 तक दिखाते हैं।

आप क्या भुगतान करते हैं यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• प्रक्रिया में होंठ, तालु, मसूड़े की हड्डी ग्राफ्ट, या जबड़े की हड्डियां शामिल हैं या नहीं
• मॉड्यूलर ऑपरेशन थिएटर के उपयोग की अवधि
• अस्पताल में रुकने की रातों की संख्या
• एनेस्थीसिया और आईसीयू देखभाल
• किसी विशेष इमेजिंग या सर्जिकल हार्डवेयर की आवश्यकता

जयपुर हॉस्पिटल राजस्थान गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (RGHS), मा योजना, और सेंट्रल गवर्नमेंट हेल्थ स्कीम (CGHS) सहित सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं के साथ काम करता है। हम निजी बीमा कंपनियों के एक पैनल और थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर्स (TPAs) के साथ भी काम करते हैं ताकि कैशलेस क्लेम और रीइंबर्समेंट में मदद मिल सके।

क्योंकि जेब से चिकित्सा बिल भारत में परिवारों के लिए बड़ा बोझ बनते हैं, हमारे अस्पताल के कर्मचारी भर्ती से पहले आपकी योजना की पात्रता और कागजी कार्रवाई को सत्यापित करने में मदद करते हैं।

कृपया हमारी ओपीडी पर आएं या अपनी उपचार स्टेज पर चर्चा करने और विशिष्ट लागत अनुमान प्राप्त करने के लिए हमारी प्रशासनिक टीम से संपर्क करें।